PAGE衛(wèi)生院環(huán)境工作制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院環(huán)境管理，營(yíng)造整潔、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境，保障患者、醫(yī)護(hù)人員的健康，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有區(qū)域，包括診療科室、病房、辦公區(qū)域、公共活動(dòng)區(qū)域、后勤保障區(qū)域等。3.基本原則預(yù)防為主原則：通過加強(qiáng)環(huán)境管理，預(yù)防疾病傳播，保障醫(yī)療安全。全員參與原則：衛(wèi)生院全體員工應(yīng)積極參與環(huán)境管理工作，共同維護(hù)良好的環(huán)境秩序。持續(xù)改進(jìn)原則：不斷完善環(huán)境管理制度和措施，持續(xù)提高環(huán)境管理水平。二、環(huán)境管理職責(zé)1.衛(wèi)生院院長(zhǎng)職責(zé)全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院環(huán)境管理工作，將環(huán)境管理納入衛(wèi)生院整體發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃。制定環(huán)境管理目標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，確保環(huán)境管理工作有效落實(shí)。定期召開環(huán)境管理工作會(huì)議，協(xié)調(diào)解決環(huán)境管理工作中的重大問題。2.各科室負(fù)責(zé)人職責(zé)負(fù)責(zé)本科室區(qū)域的環(huán)境管理工作，組織本科室員工落實(shí)環(huán)境管理措施。對(duì)本科室員工進(jìn)行環(huán)境管理知識(shí)培訓(xùn)，提高員工的環(huán)境意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。定期檢查本科室區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題，并向衛(wèi)生院環(huán)境管理部門報(bào)告。3.環(huán)境管理部門職責(zé)負(fù)責(zé)制定和完善衛(wèi)生院環(huán)境管理制度、操作規(guī)程和考核標(biāo)準(zhǔn)。組織開展環(huán)境管理培訓(xùn)和宣傳教育活動(dòng)，提高員工的環(huán)境管理能力和患者的自我保護(hù)意識(shí)。定期對(duì)衛(wèi)生院環(huán)境進(jìn)行巡查和監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正環(huán)境管理中的違規(guī)行為。負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和處理環(huán)境管理工作中的投訴和糾紛，及時(shí)反饋處理結(jié)果。負(fù)責(zé)與外部環(huán)境管理相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào)，確保衛(wèi)生院環(huán)境管理工作符合法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求。4.員工職責(zé)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生院環(huán)境管理制度，積極參與環(huán)境管理工作。做好本職工作區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生清潔和維護(hù)工作，保持環(huán)境整潔、物品擺放整齊。發(fā)現(xiàn)環(huán)境問題及時(shí)報(bào)告，并配合相關(guān)部門進(jìn)行處理。接受環(huán)境管理培訓(xùn)，掌握環(huán)境管理知識(shí)和技能，提高自身環(huán)境意識(shí)。三、環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)1.診療科室環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)室內(nèi)地面、墻壁、天花板應(yīng)保持清潔，無污漬、無灰塵、無蜘蛛網(wǎng)。診療設(shè)備、儀器應(yīng)定期清潔、消毒，表面無灰塵、無污漬，功能完好。病歷、處方、檢查報(bào)告等醫(yī)療文書應(yīng)擺放整齊，妥善保管，防止污染。治療室、換藥室、手術(shù)室等重點(diǎn)科室應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，定期進(jìn)行空氣消毒和物表消毒，消毒記錄完整。根據(jù)診療科目特點(diǎn)，配備相應(yīng)的防護(hù)用品，如口罩、手套、護(hù)目鏡等，并正確使用。2.病房環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)病房?jī)?nèi)地面、墻壁、門窗應(yīng)保持清潔，每日進(jìn)行濕式清掃，定期消毒。病床、床頭柜應(yīng)保持整潔，床單、被套、枕套應(yīng)定期更換，做到一人一更換?；颊叩囊挛铩⑸钣闷窇?yīng)擺放整齊，保持病房?jī)?nèi)物品有序。衛(wèi)生間應(yīng)保持清潔，無異味，定期進(jìn)行消毒處理，便器應(yīng)每日清洗消毒。病房應(yīng)定期通風(fēng)換氣，保持空氣清新，必要時(shí)可使用空氣凈化設(shè)備。3.辦公區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)辦公桌椅、文件柜等辦公設(shè)備應(yīng)擺放整齊，表面清潔，無灰塵。文件資料應(yīng)分類存放，整齊有序，便于查找。辦公區(qū)域地面、墻壁應(yīng)保持清潔，定期進(jìn)行清掃和消毒。公共辦公區(qū)域應(yīng)配備垃圾桶，并及時(shí)清理垃圾，保持環(huán)境整潔。4.公共活動(dòng)區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)候診區(qū)、走廊、樓梯等公共活動(dòng)區(qū)域地面、墻壁應(yīng)保持清潔，無污漬、無痰跡。休息座椅、候診椅應(yīng)定期清潔消毒，保持干凈整潔。公共區(qū)域的宣傳欄、指示牌等應(yīng)保持清潔，無破損、無污漬。電梯轎廂應(yīng)每日進(jìn)行清潔消毒，保持轎廂內(nèi)空氣清新。5.后勤保障區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)食堂應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，食品加工區(qū)域、就餐區(qū)域應(yīng)每日進(jìn)行清掃消毒，餐具應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行清洗消毒。庫(kù)房應(yīng)保持通風(fēng)良好，物品分類存放，擺放整齊，防止受潮、變質(zhì)。污水處理站應(yīng)正常運(yùn)行，污水處理符合環(huán)保要求，定期進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)。醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理，定期消毒，防止醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散。四、環(huán)境清潔與消毒1.清潔頻率診療科室、病房、辦公區(qū)域等每日進(jìn)行清潔，保持環(huán)境整潔。公共活動(dòng)區(qū)域如候診區(qū)走廊等每日定時(shí)清掃，重點(diǎn)部位隨時(shí)清掃。后勤保障區(qū)域根據(jù)實(shí)際情況制定相應(yīng)的清潔頻率，確保環(huán)境符合衛(wèi)生要求。2.消毒方法空氣消毒：可采用紫外線照射、空氣凈化器等方法進(jìn)行空氣消毒。紫外線照射消毒時(shí)，應(yīng)確保照射時(shí)間和強(qiáng)度符合要求，定期對(duì)紫外線燈管進(jìn)行清潔和檢測(cè)。物表消毒：診療設(shè)備、儀器、辦公桌椅、床頭柜等物表可采用含氯消毒劑擦拭消毒，消毒后用清水擦拭干凈。地面消毒：地面可采用含氯消毒劑濕式拖地，拖把應(yīng)分區(qū)使用，避免交叉污染。醫(yī)療器械消毒：醫(yī)療器械應(yīng)按照消毒技術(shù)規(guī)范進(jìn)行消毒，首選物理消毒方法，如熱力消毒、紫外線消毒等，化學(xué)消毒時(shí)應(yīng)選擇合適的消毒劑，并嚴(yán)格按照規(guī)定的濃度、時(shí)間進(jìn)行浸泡或擦拭消毒。使用后的一次性醫(yī)療用品應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行處理，嚴(yán)禁重復(fù)使用。3.消毒記錄每次消毒后應(yīng)做好消毒記錄，記錄內(nèi)容包括消毒時(shí)間、消毒地點(diǎn)、消毒方法、消毒劑名稱、濃度、消毒人員等。消毒記錄應(yīng)妥善保存，保存期限不少于[X]年，以備查閱。五、垃圾分類與處理1.垃圾分類標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生院應(yīng)按照有害垃圾、醫(yī)療廢物、可回收物、其他垃圾進(jìn)行分類收集。有害垃圾：包括廢棄的化學(xué)消毒劑、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等，應(yīng)單獨(dú)收集，交由有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理。醫(yī)療廢物：包括感染性廢物、病理性廢物和損傷性廢物等，應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)，交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行無害化處理。可回收物：包括廢紙、塑料瓶、玻璃瓶、金屬等，應(yīng)分類收集，定期交由回收公司進(jìn)行回收處理。其他垃圾：包括辦公垃圾、生活垃圾等，應(yīng)采用黑色垃圾袋收集，定期運(yùn)至指定的垃圾處理場(chǎng)所進(jìn)行處理。2.垃圾分類收集要求各科室應(yīng)配備相應(yīng)的垃圾分類收集容器，并在容器上標(biāo)明垃圾分類標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用的黃色醫(yī)療廢物袋進(jìn)行收集，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入其他垃圾中。垃圾分類收集容器應(yīng)定期清理，保持容器清潔，無異味。嚴(yán)禁在衛(wèi)生院內(nèi)焚燒各類垃圾。3.醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間、路線將醫(yī)療廢物運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處，不得在科室存放過夜。醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)，保持暫存處清潔、干燥，有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等措施。醫(yī)療廢物應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)和處理，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單，確保醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移過程可追溯。衛(wèi)生院應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，確保醫(yī)療廢物管理符合法律法規(guī)要求。六、污水處理1.污水處理設(shè)施衛(wèi)生院應(yīng)配備完善的污水處理設(shè)施，確保污水處理達(dá)標(biāo)后排放。污水處理設(shè)施應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)施正常運(yùn)行，水質(zhì)檢測(cè)合格。2.污水處理流程衛(wèi)生院產(chǎn)生的污水應(yīng)先經(jīng)過格柵、調(diào)節(jié)池等預(yù)處理設(shè)施，去除污水中的大顆粒雜質(zhì)和懸浮物。預(yù)處理后的污水進(jìn)入消毒池，采用二氧化氯、次氯酸鈉等消毒劑進(jìn)行消毒處理，消毒后的污水達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后排放。3.水質(zhì)檢測(cè)衛(wèi)生院應(yīng)定期對(duì)污水處理后的水質(zhì)進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)項(xiàng)目包括化學(xué)需氧量（COD）、生化需氧量（BOD）、懸浮物（SS）、氨氮、總磷、糞大腸菌群等。水質(zhì)檢測(cè)應(yīng)由有資質(zhì)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，檢測(cè)結(jié)果應(yīng)記錄存檔，如發(fā)現(xiàn)水質(zhì)超標(biāo)，應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行整改，確保污水處理達(dá)標(biāo)。七、環(huán)境安全管理1.消防安全衛(wèi)生院應(yīng)建立健全消防安全管理制度，明確消防安全責(zé)任人，落實(shí)消防安全責(zé)任制。按照規(guī)定配備消防設(shè)施和器材，如滅火器、消火栓、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)、火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)等，并定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，確保消防設(shè)施完好有效。保持疏散通道、安全出口暢通無阻，嚴(yán)禁在疏散通道、安全出口堆放雜物。定期組織員工進(jìn)行消防安全培訓(xùn)和演練，提高員工的消防安全意識(shí)和應(yīng)急處置能力。2.電氣安全衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)電氣設(shè)備的管理，定期對(duì)電氣設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保電氣設(shè)備正常運(yùn)行，無漏電、短路等安全隱患。電氣設(shè)備應(yīng)安裝漏電保護(hù)裝置，電線電纜應(yīng)符合安全標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁私拉亂接電線。對(duì)老化、損壞的電氣設(shè)備應(yīng)及時(shí)更換，嚴(yán)禁使用不合格的電氣產(chǎn)品。3.醫(yī)療安全嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。在診療過程中，應(yīng)正確使用醫(yī)療器械和設(shè)備，防止因操作不當(dāng)導(dǎo)致醫(yī)療事故和環(huán)境污染。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理，防止醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散，避免對(duì)環(huán)境造成污染和對(duì)人體健康造成危害。做好醫(yī)院感染防控工作重點(diǎn)科室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。4.危險(xiǎn)化學(xué)品安全衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品的管理，如化學(xué)消毒劑、麻醉藥品、精神藥品等，建立危險(xiǎn)化學(xué)品管理制度，明確管理責(zé)任。危險(xiǎn)化學(xué)品應(yīng)專柜存放，專人保管，嚴(yán)格按照規(guī)定的儲(chǔ)存條件進(jìn)行儲(chǔ)存，并有明顯標(biāo)識(shí)。使用危險(xiǎn)化學(xué)品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，防止發(fā)生泄漏、中毒等事故。定期對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品的儲(chǔ)存和使用情況進(jìn)行檢查，確保危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理。八、環(huán)境管理監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查環(huán)境管理部門應(yīng)定期對(duì)衛(wèi)生院環(huán)境進(jìn)行巡查和監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正環(huán)境管理中的違規(guī)行為。各科室負(fù)責(zé)人應(yīng)每日對(duì)本科室區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生狀況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，并做好記錄。衛(wèi)生院應(yīng)鼓勵(lì)員工對(duì)環(huán)境管理工作進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)發(fā)現(xiàn)環(huán)境問題并及時(shí)報(bào)告的員工給予獎(jiǎng)勵(lì)。2.考核標(biāo)準(zhǔn)制定環(huán)境管理考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各科室的環(huán)境管理工作進(jìn)行量化考核?？己藘?nèi)容包括環(huán)境衛(wèi)生狀況、消毒隔離執(zhí)行情況、垃圾分類與處理、污水處理、環(huán)境安全管理等方面。