PAGE衛(wèi)生院急救培訓(xùn)制度一、總則1.目的為提高衛(wèi)生院全體醫(yī)護(hù)人員及相關(guān)工作人員的急救技能和應(yīng)急處置能力，規(guī)范急救培訓(xùn)工作，確保在緊急情況下能夠迅速、有效地開展急救服務(wù)，保障患者生命安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體在職醫(yī)護(hù)人員、行政后勤人員以及參與衛(wèi)生院急救培訓(xùn)相關(guān)活動(dòng)的其他人員。3.基本原則急救培訓(xùn)工作應(yīng)遵循科學(xué)、實(shí)用、規(guī)范、普及的原則，注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，不斷提高培訓(xùn)質(zhì)量和效果，使全體人員能夠熟練掌握基本急救技能，并在實(shí)際工作中正確運(yùn)用。二、培訓(xùn)組織與管理1.培訓(xùn)管理部門成立衛(wèi)生院急救培訓(xùn)管理小組，由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)，成員包括護(hù)理部主任、各臨床科室主任、急救培訓(xùn)教員等。培訓(xùn)管理小組負(fù)責(zé)制定急救培訓(xùn)計(jì)劃、組織實(shí)施培訓(xùn)、考核評(píng)估培訓(xùn)效果以及監(jiān)督培訓(xùn)工作的執(zhí)行情況。2.培訓(xùn)教員職責(zé)具備扎實(shí)的急救理論知識(shí)和豐富的臨床急救經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并取得相應(yīng)的急救培訓(xùn)資質(zhì)。根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃和大綱，精心備課，制作教學(xué)課件，采用多樣化的教學(xué)方法進(jìn)行授課，確保培訓(xùn)內(nèi)容準(zhǔn)確、生動(dòng)、易懂。負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)員進(jìn)行實(shí)踐操作指導(dǎo)，糾正不規(guī)范的操作動(dòng)作，解答學(xué)員在學(xué)習(xí)過程中遇到的問題。協(xié)助培訓(xùn)管理小組做好培訓(xùn)考核工作，客觀、公正地評(píng)價(jià)學(xué)員的學(xué)習(xí)成績(jī)。3.培訓(xùn)設(shè)施與場(chǎng)地衛(wèi)生院應(yīng)配備專門的急救培訓(xùn)教室，室內(nèi)應(yīng)具備多媒體教學(xué)設(shè)備、急救模型、模擬人等教學(xué)設(shè)施，以滿足理論教學(xué)和實(shí)踐操作培訓(xùn)的需要。設(shè)立急救技能訓(xùn)練場(chǎng)地，如模擬病房、模擬手術(shù)室等，為學(xué)員提供真實(shí)場(chǎng)景下的急救演練環(huán)境。定期對(duì)培訓(xùn)設(shè)施和場(chǎng)地進(jìn)行維護(hù)、更新和補(bǔ)充，確保其性能良好、功能齊全，能夠滿足培訓(xùn)要求。三、培訓(xùn)內(nèi)容與要求1.基礎(chǔ)生命支持（BLS）心肺復(fù)蘇（CPR）掌握成人、兒童和嬰兒心肺復(fù)蘇的操作流程、按壓部位、按壓頻率、按壓深度以及人工呼吸的方法和注意事項(xiàng)。了解心肺復(fù)蘇的適應(yīng)證、禁忌證以及終止心肺復(fù)蘇的指征。熟練運(yùn)用自動(dòng)體外除顫器（AED）進(jìn)行電擊除顫操作，掌握AED的使用方法、電極片的放置位置以及電擊能量的選擇。氣道管理掌握開放氣道的方法，如仰頭抬頜法、托頜法等，清除氣道異物的操作技巧，如手法清除、吸引器清除等。了解氣管插管、氣管切開等高級(jí)氣道管理技術(shù)的適應(yīng)證和操作要點(diǎn)。2.創(chuàng)傷急救止血掌握常用的止血方法，如指壓止血法、加壓包扎止血法、止血帶止血法等，了解不同部位出血的止血要點(diǎn)。熟悉各種止血材料的使用方法，如紗布、繃帶、止血帶等。包扎掌握傷口包扎的基本原則和方法，如繃帶包扎法、三角巾包扎法等，能夠根據(jù)傷口的部位、大小和類型選擇合適的包扎方法。了解包扎的注意事項(xiàng)，如避免壓迫神經(jīng)、血管，保持傷口清潔等。固定掌握骨折固定的目的、原則和方法，如夾板固定、石膏固定等，了解不同部位骨折的固定要點(diǎn)。熟悉固定材料的選擇和使用，如夾板、繃帶、固定墊等。搬運(yùn)掌握傷員搬運(yùn)的基本原則和方法，如徒手搬運(yùn)法、擔(dān)架搬運(yùn)法、脊柱板搬運(yùn)法等，了解不同傷情傷員的搬運(yùn)注意事項(xiàng)。能夠正確使用搬運(yùn)工具，如擔(dān)架、脊柱板等，確保傷員在搬運(yùn)過程中的安全。3.常見急癥急救心搏驟停熟悉心搏驟停的病因、臨床表現(xiàn)和診斷方法，掌握心肺復(fù)蘇的操作流程和注意事項(xiàng)。了解心搏驟停的預(yù)防措施，如定期體檢、控制基礎(chǔ)疾病、避免過度勞累等。急性心肌梗死掌握急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和急救處理原則，如立即臥床休息、吸氧、止痛、建立靜脈通道等。了解急性心肌梗死的溶栓治療、介入治療等治療方法的適應(yīng)證和禁忌證。腦卒中熟悉腦卒中的分類、臨床表現(xiàn)和診斷方法，掌握腦卒中的急救處理原則，如保持呼吸道通暢、控制血壓、降低顱內(nèi)壓等。了解腦卒中的早期康復(fù)治療方法和注意事項(xiàng)。創(chuàng)傷性休克掌握創(chuàng)傷性休克的病因、臨床表現(xiàn)和診斷方法，了解創(chuàng)傷性休克的病理生理過程。掌握創(chuàng)傷性休克的急救處理原則，如迅速止血、補(bǔ)充血容量、糾正酸堿平衡失調(diào)等。過敏性休克熟悉過敏性休克的病因、臨床表現(xiàn)和診斷方法，掌握過敏性休克的急救處理原則，如立即停用致敏藥物、皮下注射腎上腺素、吸氧、建立靜脈通道等。了解過敏性休克的預(yù)防措施，如詢問過敏史、避免使用易過敏藥物等。4.急救設(shè)備與藥品管理熟悉衛(wèi)生院常用急救設(shè)備的性能、操作方法和維護(hù)保養(yǎng)要求，如心電圖機(jī)、除顫器、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、洗胃機(jī)等。掌握急救藥品的種類、作用、劑量、用法和儲(chǔ)存要求，如腎上腺素、阿托品、利多卡因、多巴胺等。負(fù)責(zé)急救設(shè)備和藥品的定期檢查、維護(hù)、補(bǔ)充和更新，確保其處于良好備用狀態(tài)。四、培訓(xùn)計(jì)劃與實(shí)施1.培訓(xùn)計(jì)劃制定培訓(xùn)管理小組應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生院的實(shí)際情況和急救工作的需求，每年制定年度急救培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)包括培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)地點(diǎn)、培訓(xùn)教員等內(nèi)容。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)具有針對(duì)性和可操作性，充分考慮不同崗位人員的需求和特點(diǎn)，合理安排培訓(xùn)課程和培訓(xùn)時(shí)間，確保培訓(xùn)效果。2.培訓(xùn)實(shí)施培訓(xùn)方式采用集中授課、實(shí)踐操作、模擬演練等相結(jié)合的方式進(jìn)行。集中授課應(yīng)系統(tǒng)講解急救理論知識(shí)，實(shí)踐操作應(yīng)在培訓(xùn)教員的指導(dǎo)下進(jìn)行，模擬演練應(yīng)設(shè)置真實(shí)場(chǎng)景，讓學(xué)員在實(shí)踐中提高急救技能和應(yīng)急處置能力。培訓(xùn)時(shí)間應(yīng)根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)對(duì)象的實(shí)際情況合理安排，原則上每次培訓(xùn)時(shí)間不少于2小時(shí)。對(duì)于重點(diǎn)崗位人員和新入職人員，應(yīng)適當(dāng)增加培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)次數(shù)。培訓(xùn)過程中，培訓(xùn)教員應(yīng)嚴(yán)格遵守教學(xué)紀(jì)律，認(rèn)真授課，注重與學(xué)員的互動(dòng)交流，及時(shí)解答學(xué)員提出的問題。學(xué)員應(yīng)認(rèn)真聽講，積極參與實(shí)踐操作和模擬演練，按時(shí)完成培訓(xùn)任務(wù)。五、培訓(xùn)考核與評(píng)估1.考核方式急救培訓(xùn)考核分為理論考核和實(shí)踐操作考核兩部分。理論考核采用閉卷考試的方式進(jìn)行，實(shí)踐操作考核采用現(xiàn)場(chǎng)操作的方式進(jìn)行。理論考核內(nèi)容應(yīng)涵蓋培訓(xùn)大綱所規(guī)定的急救理論知識(shí)，實(shí)踐操作考核內(nèi)容應(yīng)包括心肺復(fù)蘇、氣道管理、創(chuàng)傷急救等基本急救技能。2.考核標(biāo)準(zhǔn)理論考核成績(jī)滿分為100分，60分為及格。實(shí)踐操作考核成績(jī)滿分為100分，按照操作規(guī)范、熟練程度、應(yīng)急反應(yīng)等方面進(jìn)行評(píng)分，60分為及格。學(xué)員理論考核和實(shí)踐操作考核成績(jī)均合格者，方可獲得急救培訓(xùn)合格證書。對(duì)于考核不合格的學(xué)員，應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)考，補(bǔ)考仍不合格者，應(yīng)重新參加培訓(xùn)。3.評(píng)估與反饋培訓(xùn)管理小組應(yīng)定期對(duì)急救培訓(xùn)工作進(jìn)行評(píng)估，收集學(xué)員和培訓(xùn)教員的意見和建議，分析培訓(xùn)效果，總結(jié)培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)存在的問題，并及時(shí)采取措施加以改進(jìn)。根據(jù)培訓(xùn)評(píng)估結(jié)果，對(duì)培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)教員等進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化，不斷提高急救培訓(xùn)工作的質(zhì)量和效果。六、培訓(xùn)檔案管理1.檔案內(nèi)容建立健全急救培訓(xùn)檔案管理制度，為每位參加急救培訓(xùn)的人員建立個(gè)人培訓(xùn)檔案。培訓(xùn)檔案應(yīng)包括培訓(xùn)申請(qǐng)表、培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)教材、培訓(xùn)記錄、考核成績(jī)、培訓(xùn)合格證書等資料。培訓(xùn)記錄應(yīng)詳細(xì)記錄培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)地點(diǎn)、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)教員、學(xué)員簽到情況、實(shí)踐操作考核成績(jī)等信息。2.檔案管理要求培訓(xùn)檔案由培訓(xùn)管理小組指定專人負(fù)責(zé)管理，確保檔