PAGE衛(wèi)生院控?zé)熁顒?dòng)工作制度一、總則（一）目的為進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ鳎瑺I造無煙、清潔、健康的醫(yī)療環(huán)境，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及家屬的身體健康，特制定本工作制度。（二）依據(jù)本制度依據(jù)《公共場(chǎng)所控制吸煙條例》、《無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)指南》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。（三）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體員工、患者及家屬、來訪人員等在衛(wèi)生院內(nèi)的所有活動(dòng)。二、組織與職責(zé)（一）控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組成立以衛(wèi)生院院長為組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ?，制定控?zé)煿ぷ髂繕?biāo)和計(jì)劃，協(xié)調(diào)解決控?zé)煿ぷ髦械闹卮髥栴}。（二）職責(zé)分工1.院長職責(zé)全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ鳎瑢⒖責(zé)煿ぷ骷{入衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃。定期召開控?zé)煿ぷ鲿?huì)議，研究部署控?zé)煿ぷ?，確保控?zé)煿ぷ黜樌_展。對(duì)控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)違反控?zé)熞?guī)定的行為進(jìn)行處理。2.各科室負(fù)責(zé)人職責(zé)負(fù)責(zé)本科室控?zé)煿ぷ鞯慕M織實(shí)施，制定本科室控?zé)煿ぷ饔?jì)劃和措施。組織本科室員工學(xué)習(xí)控?zé)熤R(shí)和相關(guān)規(guī)定，提高員工控?zé)熞庾R(shí)。對(duì)本科室員工、患者及家屬進(jìn)行控?zé)熜麄鹘逃?，勸阻吸煙行為。定期檢查本科室控?zé)煿ぷ髀鋵?shí)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題。3.控?zé)熝膊閱T職責(zé)負(fù)責(zé)在衛(wèi)生院內(nèi)進(jìn)行日常巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和勸阻吸煙行為。對(duì)發(fā)現(xiàn)的吸煙行為進(jìn)行記錄，及時(shí)向控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。協(xié)助各科室開展控?zé)熜麄鹘逃ぷ鳎岣呋颊呒凹覍俚目責(zé)熞庾R(shí)。4.員工職責(zé)積極參與控?zé)煿ぷ鳎杂X遵守控?zé)熞?guī)定，不在衛(wèi)生院內(nèi)吸煙。對(duì)患者及家屬進(jìn)行控?zé)熜麄鹘逃?，勸阻吸煙行為。發(fā)現(xiàn)吸煙行為及時(shí)報(bào)告控?zé)熝膊閱T或相關(guān)科室負(fù)責(zé)人。三、控?zé)煷胧ㄒ唬┘訌?qiáng)宣傳教育1.在衛(wèi)生院內(nèi)設(shè)置控?zé)熜麄鳈?、張貼控?zé)熀?bào)、擺放控?zé)熜麄髻Y料，向員工、患者及家屬宣傳吸煙的危害和控?zé)熤R(shí)。2.利用衛(wèi)生院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)、微信公眾號(hào)等平臺(tái)發(fā)布控?zé)熜畔ⅲㄆ谕扑涂責(zé)熤R(shí)和戒煙方法。3.對(duì)新入職員工、患者及家屬進(jìn)行控?zé)熜麄鹘逃l(fā)放控?zé)熜麄魇謨?cè)，使其了解控?zé)熞?guī)定和吸煙危害。4.在衛(wèi)生院舉辦控?zé)熤R(shí)講座和培訓(xùn)，邀請(qǐng)專家進(jìn)行授課，提高員工和患者及家屬的控?zé)熞庾R(shí)和戒煙能力。（二）設(shè)置控?zé)煒?biāo)識(shí)1.在衛(wèi)生院入口處、候診區(qū)、診療區(qū)、病房、會(huì)議室、餐廳等場(chǎng)所設(shè)置明顯的控?zé)煒?biāo)識(shí)，如“禁止吸煙”、“吸煙有害健康”等。2.在衛(wèi)生間、樓梯間等容易吸煙的區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)識(shí)，提醒人員不得吸煙。3.在吸煙區(qū)設(shè)置吸煙危害警示標(biāo)識(shí)，告知吸煙的危害和注意事項(xiàng)。（三）劃定吸煙區(qū)1.在衛(wèi)生院外劃定專門的吸煙區(qū)，吸煙區(qū)應(yīng)遠(yuǎn)離建筑物入口處、人員密集場(chǎng)所和通風(fēng)口。2.吸煙區(qū)內(nèi)設(shè)置吸煙設(shè)施，如煙灰缸、垃圾桶等，并保持清潔衛(wèi)生。3.吸煙區(qū)應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)，注明吸煙區(qū)位置和吸煙注意事項(xiàng)。（四）加強(qiáng)監(jiān)督管理1.控?zé)熝膊閱T定期對(duì)衛(wèi)生院內(nèi)進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)吸煙行為及時(shí)勸阻，并做好記錄。2.設(shè)立控?zé)熍e報(bào)電話和郵箱，鼓勵(lì)員工、患者及家屬對(duì)吸煙行為進(jìn)行舉報(bào)。對(duì)舉報(bào)屬實(shí)的，給予舉報(bào)人一定的獎(jiǎng)勵(lì)。3.對(duì)違反控?zé)熞?guī)定的員工，按照衛(wèi)生院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，情節(jié)嚴(yán)重的給予相應(yīng)的紀(jì)律處分。4.對(duì)在衛(wèi)生院內(nèi)吸煙的患者及家屬，進(jìn)行耐心勸阻，告知其吸煙危害和控?zé)熞?guī)定。四、培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計(jì)劃制定年度控?zé)熍嘤?xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)方式。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)員工的崗位需求和控?zé)煿ぷ鲗?shí)際情況進(jìn)行制定。（二）培訓(xùn)內(nèi)容1.控?zé)煼煞ㄒ?guī)和相關(guān)政策，如《公共場(chǎng)所控制吸煙條例》、《無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)指南》等。2.吸煙的危害，包括對(duì)自身健康和他人健康的影響。3.控?zé)熂记珊头椒?，如如何勸阻吸煙、如何幫助患者戒煙等?.衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ髦贫群鸵?guī)定。（三）培訓(xùn)方式1.集中培訓(xùn)：定期組織全體員工進(jìn)行集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專家進(jìn)行授課，講解控?zé)熤R(shí)和技能。2.現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)：由控?zé)熝膊閱T對(duì)新入職員工、患者及家屬進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)，示范控?zé)熂记珊头椒ā?.網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)：利用衛(wèi)生院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)發(fā)布控?zé)熍嘤?xùn)課件，供員工自主學(xué)習(xí)。（四）培訓(xùn)考核1.對(duì)參加控?zé)熍嘤?xùn)的員工進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括控?zé)熤R(shí)、控?zé)熂寄芎涂責(zé)煈B(tài)度等方面。2.考核方式可采用筆試、口試、實(shí)際操作等多種形式。3.對(duì)考核合格的員工頒發(fā)控?zé)熍嘤?xùn)合格證書，對(duì)考核不合格的員工進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)。五、獎(jiǎng)懲制度（一）獎(jiǎng)勵(lì)制度1.對(duì)在控?zé)煿ぷ髦斜憩F(xiàn)突出的科室和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。表彰和獎(jiǎng)勵(lì)形式包括榮譽(yù)證書、獎(jiǎng)金、獎(jiǎng)品等。2.對(duì)積極參與控?zé)熜麄鹘逃ぷ鳎晒褡杷宋鼰熁驇椭私錈煹膯T工，給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)。3.對(duì)提出控?zé)煿ぷ骱侠砘ㄗh并被采納的員工，給予獎(jiǎng)勵(lì)。（二）懲罰制度1.對(duì)違反控?zé)熞?guī)定在衛(wèi)生院內(nèi)吸煙的員工，第一次給予警告，并進(jìn)行批評(píng)教育；第二次給予罰款處理；第三次給予紀(jì)律處分，并在全院通報(bào)批評(píng)。2.對(duì)在控?zé)煿ぷ髦胁宦男新氊?zé)、敷衍了事的科室和個(gè)人，給予批評(píng)教育，并責(zé)令限期整改。整改不力的，給予相應(yīng)的紀(jì)律處分。3.對(duì)因吸煙引發(fā)火災(zāi)或其他安全事故的，依法追究相關(guān)人員的責(zé)任。六、監(jiān)督與評(píng)估（一）監(jiān)督檢查1.控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組定期對(duì)衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括控?zé)熜麄鹘逃?、控?zé)煒?biāo)識(shí)設(shè)置、吸煙區(qū)管理、監(jiān)督管理等方面。2.每月至少組織一次全面的控?zé)煓z查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改。3.各科室負(fù)責(zé)人定期對(duì)本科室控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，并將自查情況上報(bào)控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組。（二）效果評(píng)估1.每年對(duì)衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ餍ЧM(jìn)行評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容包括吸煙率變化、員工和患者及家屬控?zé)熞庾R(shí)提高情況、控?zé)煿ぷ鳚M意度等方面。2.采用問卷調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)觀