PAGE秦安縣醫(yī)療衛(wèi)生制度一、總則（一）目的為了加強(qiáng)秦安縣醫(yī)療衛(wèi)生管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，保障公眾健康，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本縣實(shí)際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于秦安縣行政區(qū)域內(nèi)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，村衛(wèi)生室，以及社會(huì)辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（三）基本原則1.以人為本原則：以保障人民群眾健康為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.公益性質(zhì)原則：堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，強(qiáng)化政府責(zé)任，加大投入力度，維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公平與效率。3.統(tǒng)籌兼顧原則：統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展，統(tǒng)籌區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，統(tǒng)籌預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、保健等服務(wù)環(huán)節(jié)。4.科學(xué)管理原則：運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)管理方法，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，提高管理水平和運(yùn)行效率。二、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置與規(guī)劃1.縣衛(wèi)生健康行政部門(mén)根據(jù)本縣人口、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r、醫(yī)療衛(wèi)生需求等因素，制定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，明確各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量、布局、規(guī)模和功能定位。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求，充分考慮居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，合理配置資源，避免重復(fù)建設(shè)和資源浪費(fèi)。（二）機(jī)構(gòu)審批與登記1.新設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定的審批程序，向縣衛(wèi)生健康行政部門(mén)提出申請(qǐng)。縣衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在規(guī)定期限內(nèi)進(jìn)行審核，符合條件的予以批準(zhǔn)，并頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)變更名稱(chēng)、地址、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人、診療科目、床位等，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向原登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理變更登記。3.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)歇業(yè)，應(yīng)當(dāng)向原登記機(jī)關(guān)辦理注銷(xiāo)登記。經(jīng)登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)后，收繳執(zhí)業(yè)許可證。（三）機(jī)構(gòu)運(yùn)行管理1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部管理制度，包括人員管理、財(cái)務(wù)管理、質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理、設(shè)備管理、藥品管理等制度，確保機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行。2.加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，推廣應(yīng)用電子病歷、遠(yuǎn)程醫(yī)療、智慧醫(yī)療等技術(shù)，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的便捷性和效率。3.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，建立醫(yī)療質(zhì)量控制體系，定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量。三、醫(yī)療衛(wèi)生人員管理（一）人員準(zhǔn)入1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，取得國(guó)家認(rèn)可的執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，并按照規(guī)定進(jìn)行注冊(cè)。2.縣衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，制定醫(yī)療衛(wèi)生人員招聘計(jì)劃，組織公開(kāi)招聘，擇優(yōu)錄用。3.新入職醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)接受崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括職業(yè)道德、法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識(shí)和技能等，經(jīng)考核合格后方可上崗。（二）人員培訓(xùn)與繼續(xù)教育1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定人員培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織醫(yī)療衛(wèi)生人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生人員參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，引進(jìn)新技術(shù)、新方法，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。3.縣衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療衛(wèi)生人員繼續(xù)教育學(xué)分管理制度，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人員的繼續(xù)教育情況進(jìn)行登記和考核。（三）人員考核與獎(jiǎng)懲1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全人員考核制度，定期對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德等進(jìn)行考核。2.考核結(jié)果作為醫(yī)療衛(wèi)生人員晉升、聘任、獎(jiǎng)勵(lì)、處罰的依據(jù)。對(duì)考核優(yōu)秀的人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)考核不合格的人員，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行離崗培訓(xùn)、調(diào)整崗位或者予以辭退。3.醫(yī)療衛(wèi)生人員違反本制度和醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)的，應(yīng)當(dāng)依法給予相應(yīng)的處罰。四、醫(yī)療服務(wù)管理（一）醫(yī)療服務(wù)規(guī)范1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家衛(wèi)生健康委制定的醫(yī)療服務(wù)規(guī)范和診療指南，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)查房制度、會(huì)診制度、分級(jí)護(hù)理制度、值班和交接班制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、手術(shù)安全核查制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、臨床用血審核制度等，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。3.加強(qiáng)醫(yī)患溝通，尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，維護(hù)患者合法權(quán)益。（二）醫(yī)療技術(shù)管理1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)應(yīng)當(dāng)與其功能任務(wù)相適應(yīng)，符合國(guó)家有關(guān)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)定。2.建立醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理目錄，對(duì)限制類(lèi)技術(shù)實(shí)行備案管理，對(duì)禁止類(lèi)技術(shù)不得開(kāi)展。3.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量控制，定期對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況進(jìn)行評(píng)估和監(jiān)測(cè)，確保醫(yī)療技術(shù)安全有效應(yīng)用。（三）醫(yī)療糾紛處理1.建立健全醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制，及時(shí)排查化解醫(yī)療糾紛隱患。2.發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取措施，積極與患者溝通協(xié)商，妥善解決糾紛。3.鼓勵(lì)通過(guò)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)等途徑解決醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。五、公共衛(wèi)生管理（一）疾病預(yù)防控制1.縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)全縣疾病預(yù)防控制工作的技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)測(cè)預(yù)警、疫情處置等工作。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，為適齡兒童和重點(diǎn)人群提供預(yù)防接種服務(wù)，確保國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到規(guī)定要求。3.加強(qiáng)傳染病、慢性病、地方病、職業(yè)病等疾病的防控工作，開(kāi)展疾病監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告等工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制疫情。（二）婦幼保健與計(jì)劃生育1.縣婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)全縣婦幼保健與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量控制等工作。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為婦女兒童提供孕期保健、分娩服務(wù)、兒童保健等基本醫(yī)療保健服務(wù)，落實(shí)國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。3.加強(qiáng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理，落實(shí)計(jì)劃生育政策，提供安全、有效、適宜的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。（三）衛(wèi)生應(yīng)急管理1.建立健全衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，制定衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，組建衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，儲(chǔ)備衛(wèi)生應(yīng)急物資。2.定期開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急演練，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。3.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告，并迅速開(kāi)展醫(yī)療救治、疫情防控等工作，有效控制事件發(fā)展。六、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督管理（一）監(jiān)督機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.縣衛(wèi)生健康行政部門(mén)設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)對(duì)本縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法履行監(jiān)督職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和查處違法行為。（二）監(jiān)督檢查內(nèi)容1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)人員資質(zhì)等情況。2.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全管理、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用等情況。3.公共衛(wèi)生管理、傳染病防治、婦幼保健與計(jì)劃生育等工作落實(shí)情況。4.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的收費(fèi)情況、財(cái)務(wù)管理等情況。（三）違法行為查處1.對(duì)違反本制度和醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法予以查處，責(zé)令改正，給予警告、罰款、吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)許可證等處罰。2.對(duì)涉及醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的違法犯罪行為，依法移送司法機(jī)關(guān)處理。七、醫(yī)療衛(wèi)生保障與投入（一）醫(yī)療保障制度1.完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，提高保障水平，擴(kuò)大覆蓋范圍，確保城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保障。2.推進(jìn)醫(yī)療救助制度與基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有效銜接，加大對(duì)困難群眾的醫(yī)療救助力度，減輕困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。3.探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，為失能人員提供基本生活照料和與基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。（二）醫(yī)療衛(wèi)生投入1.政府應(yīng)當(dāng)加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，保障醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)等需求。