腸內(nèi)營養(yǎng)考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種不屬于腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的分類（）A.整蛋白型B.短肽型C.脂肪乳劑D.氨基酸型答案：C2.腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是（）A.誤吸B.腹瀉C.高血糖D.惡心、嘔吐答案：B3.為預(yù)防誤吸，腸內(nèi)營養(yǎng)喂養(yǎng)時患者床頭應(yīng)抬高（）A.15°B.30°-45°C.60°D.90°答案：B4.以下哪種情況不適合進行腸內(nèi)營養(yǎng)（）A.吞咽困難B.嚴(yán)重腹瀉C.意識障礙D.輕度肝功能不全答案：B5.腸內(nèi)營養(yǎng)輸注速度開始時一般為（）A.20-30ml/hB.50-60ml/hC.80-100ml/hD.120-150ml/h答案：A6.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的保存溫度一般為（）A.0-4℃B.4-8℃C.8-12℃D.常溫答案：D7.要素型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的特點不包括（）A.營養(yǎng)全面B.無需消化C.口感好D.易消化吸收答案：C8.長期腸內(nèi)營養(yǎng)患者的喂養(yǎng)管應(yīng)（）更換一次。A.1周B.2周C.1個月D.3個月答案：C9.腸內(nèi)營養(yǎng)支持時，最易引起血糖波動的制劑是（）A.含膳食纖維制劑B.糖尿病專用制劑C.標(biāo)準(zhǔn)整蛋白制劑D.勻漿膳答案：C10.腸內(nèi)營養(yǎng)患者出現(xiàn)腹脹，首先應(yīng)（）A.減慢輸注速度B.增加膳食纖維攝入C.更換營養(yǎng)制劑D.給予促胃腸動力藥答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)點包括（）A.營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)門靜脈吸收B.維持腸道黏膜的屏障功能C.并發(fā)癥少D.價格相對便宜E.符合生理狀態(tài)答案：ABCDE2.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的組成成分通常包括（）A.碳水化合物B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.維生素E.礦物質(zhì)答案：ABCDE3.下列哪些情況可能導(dǎo)致腸內(nèi)營養(yǎng)患者出現(xiàn)便秘（）A.膳食纖維攝入不足B.水分?jǐn)z入不足C.活動量減少D.腸道菌群失調(diào)E.營養(yǎng)液輸注速度過快答案：ABCD4.選擇腸內(nèi)營養(yǎng)制劑時需要考慮的因素有（）A.患者年齡B.病情C.消化吸收能力D.經(jīng)濟狀況E.過敏史答案：ABCDE5.腸內(nèi)營養(yǎng)喂養(yǎng)途徑包括（）A.鼻胃管B.鼻腸管C.胃造瘺D.空腸造瘺E.中心靜脈置管答案：ABCD6.腸內(nèi)營養(yǎng)過程中預(yù)防感染的措施有（）A.保持喂養(yǎng)管清潔B.定期更換輸注裝置C.營養(yǎng)液現(xiàn)配現(xiàn)用D.嚴(yán)格無菌操作E.加強口腔護理答案：ABCDE7.腸內(nèi)營養(yǎng)患者出現(xiàn)高血糖時可采取的措施有（）A.調(diào)整胰島素劑量B.減慢輸注速度C.更換低糖類營養(yǎng)制劑D.增加活動量E.監(jiān)測血糖答案：ABCDE8.影響腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性的因素有（）A.營養(yǎng)液的滲透壓B.輸注速度C.溫度D.患者心理狀態(tài)E.基礎(chǔ)疾病答案：ABCE9.腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌證包括（）A.腸梗阻B.腸道缺血C.嚴(yán)重腸道感染D.短腸綜合征早期E.對營養(yǎng)制劑過敏答案：ABCDE10.腸內(nèi)營養(yǎng)支持期間，應(yīng)監(jiān)測的項目有（）A.體重B.血常規(guī)C.生化指標(biāo)D.出入量E.喂養(yǎng)管情況答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要患者能經(jīng)口進食，就不需要考慮腸內(nèi)營養(yǎng)。（）答案：錯2.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的滲透壓越高，越容易被消化吸收。（）答案：錯3.持續(xù)輸注腸內(nèi)營養(yǎng)制劑比分次輸注更能減少胃腸道不適。（）答案：對4.腸內(nèi)營養(yǎng)患者出現(xiàn)腹瀉時應(yīng)立即停止喂養(yǎng)。（）答案：錯5.配置好的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑可以放置在室溫下24小時。（）答案：錯6.經(jīng)鼻胃管喂養(yǎng)時，胃殘留量超過200ml應(yīng)暫停輸注。（）答案：對7.腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)可以同時使用。（）答案：對8.要素型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑適合消化功能正常的患者。（）答案：錯9.長期腸內(nèi)營養(yǎng)患者應(yīng)定期更換喂養(yǎng)管以防止堵塞。（）答案：對10.患者對腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的口味不滿意時，可隨意添加調(diào)味品。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)證。答案：適用于有營養(yǎng)支持指征、胃腸道有功能并可利用的患者，如吞咽和咀嚼困難、意識障礙或昏迷、消化道瘺、短腸綜合征、腸道炎性疾病緩解期、急性胰腺炎恢復(fù)期、慢性消耗性疾病等。2.腸內(nèi)營養(yǎng)患者預(yù)防誤吸的措施有哪些？答案：抬高床頭30°-45°；選擇合適的喂養(yǎng)管及輸注方式；評估胃殘留量，超200ml暫停；密切觀察，發(fā)生嗆咳立即停止喂養(yǎng)并處理。3.簡述腸內(nèi)營養(yǎng)患者出現(xiàn)腹瀉的常見原因。答案：常見原因有營養(yǎng)液輸注速度過快、濃度過高、溫度過低；腸道感染；低蛋白血癥；對營養(yǎng)制劑不耐受；使用抗生素導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)等。4.選擇腸內(nèi)營養(yǎng)喂養(yǎng)途徑的依據(jù)是什么？答案：依據(jù)患者病情、預(yù)計喂養(yǎng)時間長短、胃腸道功能及解剖狀況等。短期（<4周）可用鼻胃或鼻腸管；長期則考慮造瘺，如胃造瘺用于胃功能好的，空腸造瘺用于需空腸營養(yǎng)的。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高腸內(nèi)營養(yǎng)患者的依從性。答案：加強健康宣教，讓患者了解腸內(nèi)營養(yǎng)重要性；根據(jù)患者口味和耐受調(diào)整制劑和輸注方式；關(guān)注患者心理，緩解焦慮；定期隨訪，及時解決問題，提高患者接受度和依從性。2.對于腸內(nèi)營養(yǎng)患者出現(xiàn)便秘的情況，如何進行綜合管理？答案：增加膳食纖維和水分?jǐn)z入；適當(dāng)增加患者活動量；可進行腹部按摩促進胃腸蠕動；必要時使用緩瀉劑或灌腸；評估是否需調(diào)整營養(yǎng)制劑配方。3.討論在腸內(nèi)營養(yǎng)過程中，如何監(jiān)測患者的營養(yǎng)狀況及胃腸道功能。答案：監(jiān)測營養(yǎng)狀況：定期測體重、血常規(guī)、生化指標(biāo)等。監(jiān)測胃腸道功能：觀察有無惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等，記錄胃殘留量，必要時行胃腸鏡等檢查評估。4.闡述腸內(nèi)營