PAGE衛(wèi)生健康委新制度一、總則（一）目的為了加強衛(wèi)生健康領(lǐng)域的管理，規(guī)范各項工作流程，提高服務(wù)質(zhì)量，保障公眾健康權(quán)益，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，結(jié)合本地區(qū)實際情況，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)各級衛(wèi)生健康委員會及其所屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、相關(guān)企事業(yè)單位以及參與衛(wèi)生健康工作的各類社會組織和個人。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴格遵守國家法律法規(guī)和衛(wèi)生健康行業(yè)標準，確保各項工作合法合規(guī)。2.以人為本原則：以保障公眾健康為出發(fā)點和落腳點，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。3.科學管理原則：運用科學的管理方法和技術(shù)手段，提高衛(wèi)生健康工作的管理水平和效率。4.協(xié)同合作原則：加強部門間、機構(gòu)間的協(xié)同合作，形成工作合力，共同推進衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展。二、組織管理（一）機構(gòu)設(shè)置與職責1.衛(wèi)生健康委員會：作為本地區(qū)衛(wèi)生健康工作的主管部門，負責統(tǒng)籌規(guī)劃、政策制定、監(jiān)督管理等工作。其主要職責包括：貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生健康法律法規(guī)和方針政策，擬訂本地區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策措施并組織實施。協(xié)調(diào)推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，研究提出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重大方針、政策、措施的建議。制定并組織落實疾病預(yù)防控制規(guī)劃、國家免疫規(guī)劃以及嚴重危害人民健康公共衛(wèi)生問題的干預(yù)措施，負責衛(wèi)生應(yīng)急工作，組織指導(dǎo)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防控制和各類突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援。組織擬訂并協(xié)調(diào)落實應(yīng)對人口老齡化政策措施，負責推進老年健康服務(wù)體系建設(shè)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。組織實施國家基本藥物制度，組織擬訂本地區(qū)藥物政策和基本藥物目錄。負責職責范圍內(nèi)的職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生等公共衛(wèi)生的監(jiān)督管理，負責傳染病防治監(jiān)督，健全衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督體系。制定醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)行業(yè)管理辦法并監(jiān)督實施，建立醫(yī)療服務(wù)評價和監(jiān)督管理體系。會同有關(guān)部門制定并實施衛(wèi)生健康專業(yè)技術(shù)人員資格標準。制定并組織實施醫(yī)療服務(wù)規(guī)范、標準和衛(wèi)生健康專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)規(guī)則、服務(wù)規(guī)范。負責計劃生育管理和服務(wù)工作，開展人口監(jiān)測預(yù)警，研究提出人口與家庭發(fā)展相關(guān)政策建議，完善計劃生育政策。指導(dǎo)地方衛(wèi)生健康工作，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生、婦幼健康服務(wù)體系和全科醫(yī)生隊伍建設(shè)。推進衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新發(fā)展。負責重要會議與重大活動的醫(yī)療衛(wèi)生保障工作。承擔愛國衛(wèi)生運動委員會、老齡工作委員會、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組的日常工作。完成上級交辦的其他任務(wù)。2.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)：包括各級各類醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等）、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)（疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院、衛(wèi)生監(jiān)督所等）等，具體負責提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，落實各項衛(wèi)生健康工作任務(wù)。其職責如下：醫(yī)院：按照國家相關(guān)標準和規(guī)范，提供醫(yī)療、護理、康復(fù)、預(yù)防保健等服務(wù)，承擔急危重癥和疑難病癥的診療任務(wù)，開展醫(yī)學教育、科研工作，提高醫(yī)療技術(shù)水平?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)：負責社區(qū)和農(nóng)村居民的基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)，包括疾病預(yù)防、健康教育、婦幼保健、老年人健康管理、慢性病管理等，承擔居民健康檔案管理、預(yù)防接種、傳染病防控等工作。專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)：疾病預(yù)防控制中心：負責疾病預(yù)防與控制、疫情監(jiān)測與預(yù)警、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疫苗接種管理、健康教育與健康促進等工作。婦幼保健院：提供婦女兒童保健服務(wù)，包括婚前保健、孕前保健、孕期保健、產(chǎn)后保健、兒童生長發(fā)育監(jiān)測、兒童疾病防治等，開展婦幼健康相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)。衛(wèi)生監(jiān)督所：依法對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共場所、飲用水衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等進行監(jiān)督檢查，查處違法行為，維護公共衛(wèi)生秩序。（二）人員管理1.人員資質(zhì)與準入：衛(wèi)生健康領(lǐng)域各類從業(yè)人員必須具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)，嚴格按照國家規(guī)定的準入條件進行招聘和任用。例如，醫(yī)生需取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，護士需取得護士執(zhí)業(yè)證書等。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在招聘人員時，應(yīng)審查其資質(zhì)證書，并按照規(guī)定辦理相關(guān)入職手續(xù)。2.培訓與繼續(xù)教育：建立完善的人員培訓體系，定期組織各類培訓和繼續(xù)教育活動，提高從業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。培訓內(nèi)容包括專業(yè)知識、技能操作、法律法規(guī)、職業(yè)道德等。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)制定年度培訓計劃，確保每位從業(yè)人員都能接受到必要的培訓。鼓勵從業(yè)人員參加學術(shù)交流活動，不斷更新知識結(jié)構(gòu)。3.績效考核：制定科學合理的績效考核制度，對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其從業(yè)人員的工作業(yè)績、服務(wù)質(zhì)量、職業(yè)道德等進行全面考核?？己私Y(jié)果與薪酬待遇、職稱晉升、崗位調(diào)整等掛鉤，激勵從業(yè)人員積極工作，提高服務(wù)質(zhì)量?？冃Э己酥笜藨?yīng)明確、具體、可量化，定期進行考核評估，并及時反饋考核結(jié)果。三、醫(yī)療服務(wù)管理（一）醫(yī)療質(zhì)量管理1.質(zhì)量管理制度：建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，涵蓋醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范、醫(yī)療文書書寫規(guī)范、醫(yī)療安全管理等方面。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)制定詳細的醫(yī)療質(zhì)量控制標準，定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。2.醫(yī)療風險防范：加強醫(yī)療風險管理，識別、評估和控制醫(yī)療過程中的風險因素。例如，建立醫(yī)療風險預(yù)警機制，對高風險科室、高風險手術(shù)等進行重點監(jiān)控；加強醫(yī)患溝通，及時化解醫(yī)療糾紛；完善醫(yī)療事故處理預(yù)案，提高應(yīng)對突發(fā)醫(yī)療事故的能力。3.醫(yī)療技術(shù)準入與管理：嚴格規(guī)范醫(yī)療技術(shù)的準入，對新技術(shù)、新項目進行安全性、有效性評估。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展新的醫(yī)療技術(shù)應(yīng)按照規(guī)定向衛(wèi)生健康行政部門備案，并在具備相應(yīng)條件的情況下實施。加強對醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的監(jiān)管，確保醫(yī)療技術(shù)的合理使用。（二）醫(yī)療安全管理1.患者安全：保障患者在就醫(yī)過程中的安全，采取有效措施防止醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生。例如，加強醫(yī)院感染防控，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)范；規(guī)范藥品、醫(yī)療器械的使用管理，確保用藥安全、器械使用安全；加強手術(shù)室、重癥監(jiān)護室等重點科室的安全管理。2.醫(yī)療設(shè)施設(shè)備管理：建立醫(yī)療設(shè)施設(shè)備管理制度，定期對設(shè)施設(shè)備進行維護、保養(yǎng)和更新。確保設(shè)施設(shè)備的正常運行，滿足醫(yī)療服務(wù)需求。對大型醫(yī)療設(shè)備進行定期檢測和校準，保證其性能指標符合要求。3.消防安全管理：加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的消防安全管理，制定消防安全制度和應(yīng)急預(yù)案。配備必要的消防設(shè)施設(shè)備，定期組織消防演練，提高員工的消防安全意識和應(yīng)急處置能力。確保疏散通道暢通，保障患者和員工的生命財產(chǎn)安全。（三）醫(yī)療服務(wù)規(guī)范1.服務(wù)流程優(yōu)化：優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，減少患者排隊等候時間，提高就醫(yī)效率。例如，推行預(yù)約掛號、分時段就診制度；建立一站式服務(wù)窗口，集中辦理入院、出院、繳費等手續(xù)；加強信息化建設(shè)，實現(xiàn)醫(yī)療信息共享，方便患者就醫(yī)。2.醫(yī)患溝通：加強醫(yī)患溝通，提高患者滿意度。醫(yī)護人員應(yīng)主動與患者交流，耐心解答患者的疑問，尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。建立醫(yī)患溝通反饋機制，及時處理患者的投訴和建議，不斷改進服務(wù)質(zhì)量。3.醫(yī)療服務(wù)投訴處理：建立健全醫(yī)療服務(wù)投訴處理機制，設(shè)立專門的投訴受理部門或崗位。對患者的投訴進行及時受理、調(diào)查和處理，在規(guī)定時間內(nèi)給予患者答復(fù)。分析投訴原因，采取有效措施加以整改，避免類似問題再次發(fā)生。四、公共衛(wèi)生管理（一）疾病預(yù)防控制1.免疫規(guī)劃：嚴格按照國家免疫規(guī)劃程序，組織開展疫苗接種工作。加強疫苗采購管理和冷鏈運轉(zhuǎn)，確保疫苗質(zhì)量和接種安全。建立免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)，及時掌握接種情況，提高免疫規(guī)劃工作的科學性和規(guī)范性。2.傳染病防控：加強傳染病監(jiān)測與預(yù)警，及時發(fā)現(xiàn)和報告?zhèn)魅静∫咔?。制定傳染病防控?yīng)急預(yù)案，組織開展疫情應(yīng)急處置工作。加強對重點傳染病的防控措施，如艾滋病、結(jié)核病、手足口病等，落實防控責任，降低傳染病發(fā)病率。3.慢性病管理：開展慢性病篩查和健康管理工作，建立慢性病患者健康檔案。為慢性病患者提供定期隨訪、健康指導(dǎo)、藥物治療等服務(wù)，提高慢性病患者的管理率和控制率。加強慢性病防治知識宣傳教育，提高居民的自我保健意識。（二）婦幼健康管理1.婦女保健：提供婦女各期保健服務(wù)，包括婚前保健、孕前保健、孕期保健、產(chǎn)后保健等。加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，提高孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率。開展婦女常見疾病篩查和診治，保障婦女健康權(quán)益。2.兒童保?。簽閮和峁┥L發(fā)育監(jiān)測、預(yù)防接種、疾病防治等保健服務(wù)。加強兒童營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)，提高兒童健康水平。開展兒童早期發(fā)展服務(wù)，促進兒童智力、心理和社會適應(yīng)能力的發(fā)展。3.婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)：加強婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)，提高婦幼保健機構(gòu)的服務(wù)能力和水平。合理配置婦幼保健資源，加強人才隊伍建設(shè)，改善服務(wù)設(shè)施條件，為婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)、高效的婦幼健康服務(wù)。（三）衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法1.監(jiān)督執(zhí)法職責：衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)依法對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共場所、飲用水衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等進行監(jiān)督檢查。查處違法行為，維護公共衛(wèi)生秩序。加強對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為、醫(yī)療廣告、醫(yī)療廢物處置等方面的監(jiān)督執(zhí)法，保障醫(yī)療服務(wù)市場的規(guī)范有序。2.監(jiān)督執(zhí)法程序：嚴格按照衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法程序開展工作，做到執(zhí)法主體合法、執(zhí)法程序規(guī)范、執(zhí)法文書齊全。在監(jiān)督檢查過程中，應(yīng)出示執(zhí)法證件，告知被檢查單位相關(guān)權(quán)利和義務(wù)。對發(fā)現(xiàn)的違法行為，應(yīng)依法進行調(diào)查取證，作出行政處罰決定，并及時送達當事人。3.執(zhí)法隊伍建設(shè)：加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設(shè)，提高執(zhí)法人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)法水平。定期組織執(zhí)法人員培訓，開展法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識、執(zhí)法技能等方面的培訓活動。加強執(zhí)法人員的職業(yè)道德教育，樹立良好的執(zhí)法形象。五、藥品與醫(yī)療器械管理（一）藥品管理1.藥品采購與供應(yīng)：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定，規(guī)范藥品采購行為。建立藥品采購管理制度，選擇合法、信譽良好的藥品供應(yīng)商。嚴格執(zhí)行藥品集中采購政策，確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)。加強藥品庫存管理，定期盤點，防止藥品積壓、過期等情況發(fā)生。收集、整理、分析藥品采購、供應(yīng)數(shù)據(jù)，為合理用藥提供依據(jù)。2.藥品使用管理：加強藥品使用管理，規(guī)范醫(yī)生處方行為。嚴格執(zhí)行藥品適應(yīng)證、用法用量等規(guī)定。建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度，及時收集、報告藥品不良反應(yīng)信息。加強藥師隊伍建設(shè)，提高藥師的審核、調(diào)配、發(fā)藥等工作水平，確保患者用藥安全。3.特殊藥品管理：對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊藥品，嚴格按照國家法律法規(guī)進行管理。建立特殊藥品管理制度，實行專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記。加強特殊藥品的采購、儲存、使用、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)的管理，防止特殊藥品流入非法渠道。（二）醫(yī)療器械管理1.醫(yī)療器械采購與驗收：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)療器械采購管理制度，選擇具有資質(zhì)的醫(yī)療器械供應(yīng)商。采購醫(yī)療器械時，應(yīng)索取相關(guān)資質(zhì)證明文件，確保醫(yī)療器械的合法性和質(zhì)量安全。加強醫(yī)療器械驗收工作，嚴格按照標準對購進的醫(yī)療器械進行驗收，檢查其外觀、規(guī)格、型號、性能等是否符合要求，對驗收合格的醫(yī)療器械進行登記入庫。2.醫(yī)療器械使用與維護：規(guī)范醫(yī)療器械的使用行為，操作人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓，熟悉醫(yī)療器械的性能、操作規(guī)程等。加強醫(yī)療器械的日常維護和保養(yǎng)，定期對醫(yī)療器械進行檢查、校準、維修等，確保其正常運行。建立醫(yī)療器械使用檔案，記錄醫(yī)療器械的使用情況、維護保養(yǎng)情況等。3.醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測：建立醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測制度，及時收集、報告醫(yī)療器械不良事件信息。對發(fā)生的醫(yī)療器械不良事件進行調(diào)查、分析和評估，采取有效的控制措施，防止類似事件再次發(fā)生。加強與醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)的溝通協(xié)作，共同做好醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作。六、信息化建設(shè)（一）衛(wèi)生健康信息平臺建設(shè)1.平臺架構(gòu)與功能：構(gòu)建統(tǒng)一的衛(wèi)生健康信息平臺，整合醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的信息系統(tǒng)。平臺應(yīng)具備醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品管理、醫(yī)療保障、綜合管理等功能模塊，實現(xiàn)信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。例如，通過信息平臺可以實時查詢患者的電子病歷、檢驗檢查結(jié)果等信息，方便醫(yī)生進行診斷和治療；實現(xiàn)公共衛(wèi)生信息的實時上報和動態(tài)監(jiān)測，提高公共衛(wèi)生管理效率。2.數(shù)據(jù)安全與管理：加強衛(wèi)生健康信息平臺的數(shù)據(jù)安全管理，采取數(shù)據(jù)加密、備份恢復(fù)、訪問控制等技術(shù)措施，保障數(shù)據(jù)的安全性和完整性。建立數(shù)據(jù)管理制度，規(guī)范數(shù)據(jù)的采集、錄入、存儲、使用等環(huán)節(jié)，確保數(shù)據(jù)的質(zhì)量。定期對數(shù)據(jù)進行清理和維護，提高數(shù)據(jù)的可用性。（二）信息化應(yīng)用1.遠程醫(yī)療服務(wù)：利用信息化技術(shù)開展遠程醫(yī)療服務(wù)，包括遠程診斷、遠程治療指導(dǎo)、遠程培訓等。通過遠程醫(yī)療平臺，上級醫(yī)院的專家可以為基層醫(yī)療機構(gòu)提供技術(shù)支持，提高基層醫(yī)療服務(wù)水平。同時，方便患者在當?shù)鼐湍芟硎艿絻?yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，減少患者異地就醫(yī)的負擔。2.移動醫(yī)療應(yīng)用：推廣移動醫(yī)療應(yīng)用，如手機預(yù)約掛號、移動支付、健康管理APP等。患者可以通過手機隨時隨地進行掛號、繳費、查詢檢驗檢查結(jié)果等操作，提高就醫(yī)便捷性。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以利用移動醫(yī)療應(yīng)用開展健康教育、健康咨詢等服務(wù)，提高居民的健康素養(yǎng)。七、財務(wù)與資產(chǎn)管理（一）財務(wù)管理1.預(yù)算管理：建立健全衛(wèi)生健康財務(wù)預(yù)算管理制度，科學合理編制預(yù)算。預(yù)算編制應(yīng)結(jié)合本地區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、工作任務(wù)和財力狀況，確保預(yù)算的準確性和可行性。加強預(yù)算執(zhí)行管理，嚴格按照預(yù)算安排支出，定期對預(yù)算執(zhí)行情況進行分析和評估，及時發(fā)現(xiàn)和解決預(yù)算執(zhí)行中存在的問