PAGE衛(wèi)生院除四害制度一、總則（一）目的為有效預(yù)防和控制四害（老鼠、蒼蠅、蚊子、蟑螂）的危害，保障衛(wèi)生院工作人員和患者的身體健康，維護(hù)良好的醫(yī)療環(huán)境，特制定本制度。（二）依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《國(guó)家衛(wèi)生城鎮(zhèn)管理辦法》、《病媒生物預(yù)防控制管理規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)以及衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。（三）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員、就診患者及在衛(wèi)生院內(nèi)活動(dòng)的其他人員，同時(shí)適用于衛(wèi)生院所有區(qū)域，包括醫(yī)療區(qū)、辦公區(qū)、生活區(qū)、附屬設(shè)施等。二、組織管理（一）成立除四害工作領(lǐng)導(dǎo)小組1.組成人員組長(zhǎng)：衛(wèi)生院院長(zhǎng)副組長(zhǎng)：副院長(zhǎng)成員：各科室負(fù)責(zé)人2.職責(zé)分工組長(zhǎng)職責(zé)全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院除四害工作的領(lǐng)導(dǎo)和決策。審批除四害工作計(jì)劃、方案和經(jīng)費(fèi)預(yù)算。協(xié)調(diào)解決除四害工作中的重大問題。副組長(zhǎng)職責(zé)協(xié)助組長(zhǎng)開展除四害工作的組織和實(shí)施。具體負(fù)責(zé)除四害工作的日常管理和監(jiān)督檢查。組織制定除四害工作技術(shù)方案并指導(dǎo)實(shí)施。成員職責(zé)負(fù)責(zé)本科室除四害工作的具體落實(shí)，包括環(huán)境清潔、防鼠防蠅設(shè)施建設(shè)等。配合除四害工作領(lǐng)導(dǎo)小組開展宣傳教育、培訓(xùn)等工作。在各自工作區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)四害問題及時(shí)報(bào)告并協(xié)助處理。（二）設(shè)立除四害工作專（兼）職人員1.人員配備根據(jù)衛(wèi)生院規(guī)模和實(shí)際工作需要，配備[X]名專（兼）職除四害工作人員。2.人員職責(zé)負(fù)責(zé)制定除四害工作計(jì)劃和實(shí)施方案。組織開展日常的四害監(jiān)測(cè)、消殺工作，做好記錄。指導(dǎo)和監(jiān)督各科室的除四害工作，定期進(jìn)行檢查評(píng)估。負(fù)責(zé)除四害藥品、器械的采購(gòu)、保管和使用。收集、整理除四害工作資料，建立工作檔案。三、工作內(nèi)容與要求（一）環(huán)境治理1.室內(nèi)環(huán)境保持衛(wèi)生院室內(nèi)環(huán)境整潔，每日定時(shí)清掃地面、桌面、窗臺(tái)等，清除垃圾和雜物。定期對(duì)室內(nèi)墻壁、天花板、門窗等進(jìn)行清潔，防止灰塵、污垢積聚。各科室要保持通風(fēng)良好，減少室內(nèi)潮濕，抑制四害滋生。2.室外環(huán)境衛(wèi)生院周邊環(huán)境要保持整潔，無暴露垃圾、污水坑等。加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院外公共區(qū)域的巡查，及時(shí)清理周邊雜草、雜物，消除四害棲息場(chǎng)所。做好衛(wèi)生院內(nèi)下水道、化糞池等排水系統(tǒng)的疏通和維護(hù)，防止污水外溢，減少蚊蟲滋生。（二）防鼠措施1.建筑防鼠衛(wèi)生院新建、改建、擴(kuò)建項(xiàng)目要符合防鼠要求，門窗要安裝防鼠設(shè)施，如鐵門、鐵網(wǎng)等，網(wǎng)孔直徑不大于6毫米。室內(nèi)管道、電纜橋架等與墻壁或地面的孔洞要用水泥、硅膠等材料封堵，防止老鼠進(jìn)入。2.物品管理防鼠將食品、藥品等易被鼠咬的物品存放在防鼠柜或貨架上，離地離墻存放。保持室內(nèi)物品擺放整齊，避免雜物堆積，減少老鼠藏匿空間。3.物理防鼠在室內(nèi)外合適位置放置鼠夾、鼠籠、粘鼠板等滅鼠器械，定期檢查和更換誘餌，確保其有效性。安裝電子驅(qū)鼠器等設(shè)備，利用超聲波等技術(shù)驅(qū)趕老鼠。（三）防蠅措施1.防蠅設(shè)施建設(shè)各科室門窗要安裝紗窗，紗窗完好無損，防止蒼蠅進(jìn)入室內(nèi)。食堂、餐廳等食品加工區(qū)域要安裝防蠅門簾，門口設(shè)置風(fēng)幕機(jī)，阻擋蒼蠅進(jìn)入。2.食品管理防蠅食品儲(chǔ)存要加蓋密封，防止蒼蠅接觸污染。廚房操作間要保持清潔，及時(shí)清理食物殘?jiān)?，避免吸引蒼蠅。3.環(huán)境清潔防蠅定期對(duì)衛(wèi)生院內(nèi)垃圾收集點(diǎn)、垃圾桶等進(jìn)行清理，垃圾日產(chǎn)日清，減少蒼蠅滋生。對(duì)廁所等易滋生蒼蠅的區(qū)域要加強(qiáng)清潔和消毒，保持衛(wèi)生。（四）防蚊措施1.防蚊設(shè)施建設(shè)安裝防蚊燈，在病房、辦公室、走廊等區(qū)域合理布置，利用燈光誘捕蚊子。對(duì)通風(fēng)口、排水口等孔洞要安裝防蚊網(wǎng)，防止蚊子進(jìn)入室內(nèi)。2.積水治理定期檢查衛(wèi)生院內(nèi)的積水情況，如花盆托盤、水桶、輪胎等，及時(shí)清除積水。對(duì)無法清除的積水，如消防水池等，可投放適量的殺蟲劑或養(yǎng)魚，抑制蚊蟲滋生。3.化學(xué)防蚊在蚊蟲活動(dòng)高峰期，可在室內(nèi)外噴灑適量的殺蟲劑，如擬除蟲菊酯類藥物，進(jìn)行滅蚊。對(duì)病房、手術(shù)室等重點(diǎn)區(qū)域，可采用超低容量噴霧等方式進(jìn)行精準(zhǔn)滅蚊。（五）防蟑螂措施1.環(huán)境治理防蟑螂保持室內(nèi)環(huán)境清潔干燥，減少蟑螂棲息場(chǎng)所。定期清理雜物，檢查并清除蟑螂卵鞘，防止蟑螂繁殖。2.物理防蟑螂在蟑螂經(jīng)常出沒的地方放置蟑螂屋、蟑螂誘捕器等，利用蟑螂的趨光性或食物誘惑進(jìn)行捕捉。3.化學(xué)防蟑螂選用安全有效的蟑螂藥，如膠餌、粉劑等，在蟑螂棲息和活動(dòng)區(qū)域進(jìn)行投放。投放蟑螂藥時(shí)要注意劑量和位置，避免對(duì)人員和環(huán)境造成危害。（六）四害監(jiān)測(cè)1.監(jiān)測(cè)方法采用定點(diǎn)監(jiān)測(cè)和巡查監(jiān)測(cè)相結(jié)合的方式。定點(diǎn)監(jiān)測(cè)選擇衛(wèi)生院內(nèi)不同功能區(qū)域，如醫(yī)療區(qū)、生活區(qū)、食堂等，設(shè)置監(jiān)測(cè)點(diǎn)，定期放置鼠夾、鼠籠、粘鼠板、蟑螂屋、誘蚊燈等監(jiān)測(cè)器械，觀察四害密度變化。巡查監(jiān)測(cè)由除四害工作人員每日對(duì)衛(wèi)生院各區(qū)域進(jìn)行巡查，記錄發(fā)現(xiàn)的四害種類、數(shù)量及活動(dòng)情況。2.監(jiān)測(cè)頻率鼠密度監(jiān)測(cè)每周進(jìn)行一次，每次監(jiān)測(cè)時(shí)間不少于24小時(shí)。蠅密度監(jiān)測(cè)每周進(jìn)行一次，采用籠誘法，每次放置誘蠅籠不少于2個(gè)，監(jiān)測(cè)時(shí)間不少于24小時(shí)。蚊密度監(jiān)測(cè)每月進(jìn)行一次，采用誘蚊燈法，每次監(jiān)測(cè)時(shí)間不少于6小時(shí)。蟑螂密度監(jiān)測(cè)每月進(jìn)行一次，采用粘捕法，在蟑螂棲息場(chǎng)所放置粘蟑紙，觀察蟑螂密度。3.數(shù)據(jù)記錄與分析除四害工作人員要認(rèn)真記錄每次監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)，包括監(jiān)測(cè)時(shí)間、地點(diǎn)、四害種類、數(shù)量等信息。定期對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，繪制四害密度變化曲線，掌握四害消長(zhǎng)規(guī)律，為制定防控措施提供依據(jù)。（七）消殺工作1.消殺原則堅(jiān)持“預(yù)防為主、綜合防治”的原則，優(yōu)先采用環(huán)境治理、物理防治等方法，合理使用化學(xué)藥劑。選擇安全、高效、低毒、低殘留的消殺藥品和器械，確保消殺效果的同時(shí)，保障人員和環(huán)境安全。2.消殺計(jì)劃制定根據(jù)四害監(jiān)測(cè)結(jié)果和季節(jié)變化，制定年度消殺工作計(jì)劃，明確消殺時(shí)間、地點(diǎn)、藥品使用種類和劑量等。消殺計(jì)劃要具有針對(duì)性和可操作性，結(jié)合不同季節(jié)四害的活動(dòng)特點(diǎn)，合理安排消殺工作。3.消殺實(shí)施按照消殺計(jì)劃組織實(shí)施消殺工作，由專業(yè)人員或經(jīng)過培訓(xùn)的工作人員進(jìn)行操作。消殺過程中要做好個(gè)人防護(hù)，如佩戴口罩、手套等，避免接觸消殺藥品。室內(nèi)消殺要在人員較少或無人的情況下進(jìn)行，關(guān)閉門窗，確保消殺效果。室外消殺要注意對(duì)周邊環(huán)境的影響，避免藥品污染水源、土壤等。4.消殺效果評(píng)估消殺工作完成后，要及時(shí)對(duì)消殺效果進(jìn)行評(píng)估。通過再次監(jiān)測(cè)四害密度，觀察四害活動(dòng)情況等方式，判斷消殺是否達(dá)到預(yù)期效果。如消殺效果未達(dá)到要求，要分析原因，調(diào)整消殺方案，重新進(jìn)行消殺。四、宣傳教育（一）對(duì)工作人員的宣傳教育1.定期組織衛(wèi)生院工作人員參加除四害知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括四害的危害、防制方法、個(gè)人防護(hù)等。2.利用內(nèi)部宣傳欄、電子顯示屏等宣傳陣地，宣傳除四害工作的重要性和相關(guān)知識(shí)，提高工作人員的認(rèn)識(shí)和參與度。3.在工作會(huì)議、科室會(huì)議等場(chǎng)合強(qiáng)調(diào)除四害工作的要求，提醒工作人員做好各自工作區(qū)域的防制措施。（二）對(duì)患者及家屬的宣傳教育1.在衛(wèi)生院候診區(qū)、病房等區(qū)域張貼除四害宣傳海報(bào)，向患者及家屬宣傳四害的危害和預(yù)防知識(shí)。2.醫(yī)護(hù)人員在診療過程中，適時(shí)向患者及家屬宣傳除四害相關(guān)內(nèi)容，引導(dǎo)他們積極配合衛(wèi)生院的防制工作。3.利用衛(wèi)生院微信公眾號(hào)、網(wǎng)站等平臺(tái)發(fā)布除四害知識(shí)科普文章，擴(kuò)大宣傳覆蓋面。五、經(jīng)費(fèi)管理（一）經(jīng)費(fèi)預(yù)算1.除四害工作經(jīng)費(fèi)預(yù)算要根據(jù)衛(wèi)生院實(shí)際情況和工作需求進(jìn)行編制，包括藥品、器械采購(gòu)費(fèi)用，監(jiān)測(cè)費(fèi)用，消殺服務(wù)費(fèi)用，宣傳教育費(fèi)用等。2.每年年初由除四害工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定詳細(xì)的經(jīng)費(fèi)預(yù)算方案，報(bào)衛(wèi)生院院長(zhǎng)審批。（二）經(jīng)費(fèi)使用1.經(jīng)費(fèi)使用要嚴(yán)格按照預(yù)算執(zhí)行，?？顚Ｓ茫坏门沧魉?。2.藥品、器械采購(gòu)要按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行，選擇正規(guī)渠道購(gòu)買，確保質(zhì)量和安全。3.消殺服務(wù)費(fèi)用要根據(jù)合同約定支付，確保服務(wù)質(zhì)量和效果。4.宣傳教育費(fèi)用要合理安排，用于制作宣傳資料、組織培訓(xùn)等活動(dòng)。（三）經(jīng)費(fèi)監(jiān)督1.衛(wèi)生院財(cái)務(wù)部門要對(duì)除四害工作經(jīng)費(fèi)進(jìn)行單獨(dú)核算，定期進(jìn)行賬目檢查。2.除四害工作領(lǐng)導(dǎo)小組要對(duì)經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保經(jīng)費(fèi)使用合理、透明。3.接受上級(jí)部門和社會(huì)的監(jiān)督，如有違規(guī)使用經(jīng)費(fèi)的情況，要及時(shí)整改并追究相關(guān)人員責(zé)任。六、檢查與考核（一）檢查1.除四害工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期對(duì)衛(wèi)生院各科室的除四害工作進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括環(huán)境治理情況、防鼠防蠅設(shè)施建設(shè)、四害監(jiān)測(cè)及消殺記錄等。2.除四害工作專（兼）職人員每日對(duì)各科室進(jìn)行巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。3.檢查可采用現(xiàn)場(chǎng)查看、查閱資料、詢問工作人員等方式進(jìn)行，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題要詳細(xì)記錄，并下達(dá)整改通知書。（二）考核1.