PAGE醫(yī)院文明衛(wèi)生制度匯編一、總則1.目的為加強醫(yī)院文明衛(wèi)生管理，營造整潔、舒適、文明的就醫(yī)環(huán)境，保障患者和醫(yī)護人員的健康，特制定本制度匯編。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體員工、患者及其家屬以及所有進入醫(yī)院區(qū)域的人員。3.基本原則遵循科學(xué)、規(guī)范、文明、環(huán)保的原則，全員參與，共同維護醫(yī)院文明衛(wèi)生。二、環(huán)境衛(wèi)生管理制度醫(yī)院區(qū)域劃分及保潔要求1.門診區(qū)域大廳、候診區(qū)、診室等區(qū)域應(yīng)保持地面清潔，無雜物、污漬，每日定時清掃，隨時保潔。門窗、玻璃、墻面、扶手等設(shè)施應(yīng)保持干凈明亮，無灰塵、蜘蛛網(wǎng)，定期擦拭。垃圾桶應(yīng)及時清理，垃圾日產(chǎn)日清，保持周邊環(huán)境整潔。2.病房區(qū)域病房內(nèi)地面、桌面、床頭柜等應(yīng)每日清潔消毒，保持整潔。床單、被套、枕套應(yīng)定期更換，保持干凈衛(wèi)生。衛(wèi)生間應(yīng)每日消毒，無異味，設(shè)施完好。3.公共區(qū)域走廊、樓梯、電梯間等公共區(qū)域應(yīng)保持地面、墻面清潔，無雜物、污漬，定期清掃。電梯轎廂應(yīng)每日清潔消毒，通風(fēng)良好。醫(yī)院花園、綠地等應(yīng)定期修剪、除草，保持環(huán)境美觀。衛(wèi)生清潔流程及標(biāo)準(zhǔn)1.地面清潔流程先用掃帚清掃地面雜物，再用拖把拖地，最后用清水沖洗干凈。清潔標(biāo)準(zhǔn)：地面無灰塵、污漬、水漬，光亮整潔。2.門窗清潔流程先用濕布擦拭門窗表面灰塵，再用玻璃清潔劑擦拭玻璃，最后用干布擦干。清潔標(biāo)準(zhǔn)：門窗干凈明亮，無灰塵、污漬。3.衛(wèi)生間清潔流程先用清潔劑擦拭衛(wèi)生間臺面、便器等設(shè)施，再用清水沖洗干凈，最后進行消毒。清潔標(biāo)準(zhǔn)：衛(wèi)生間無異味，設(shè)施干凈衛(wèi)生，消毒達標(biāo)。消毒管理規(guī)定1.消毒范圍包括病房、門診、手術(shù)室、檢驗科、供應(yīng)室等重點區(qū)域。2.消毒方法及頻率空氣消毒：采用紫外線燈照射或空氣凈化器等方法，每日定時消毒。物體表面消毒：采用含氯消毒劑擦拭，每日至少一次。醫(yī)療器械消毒：按照相關(guān)操作規(guī)程進行消毒滅菌。3.消毒記錄要求每次消毒應(yīng)做好記錄，包括消毒時間、消毒方法、消毒人員等信息。三、醫(yī)療廢物管理制度醫(yī)療廢物分類收集1.感染性廢物包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾等。2.病理性廢物包括手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的人體組織、器官、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3.損傷性廢物包括醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。4.藥物性廢物包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物等。5.化學(xué)性廢物包括醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑等。醫(yī)療廢物暫存與轉(zhuǎn)運1.暫存要求醫(yī)療廢物應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)設(shè)置專門的暫存點，暫存點應(yīng)符合衛(wèi)生、安全要求，有明顯的警示標(biāo)識。暫存點應(yīng)定期消毒，保持清潔。醫(yī)療廢物應(yīng)分類存放，不得混放。暫存時間不得超過2天。2.轉(zhuǎn)運要求醫(yī)療廢物應(yīng)由具有資質(zhì)的專業(yè)機構(gòu)定期轉(zhuǎn)運，轉(zhuǎn)運過程中應(yīng)采取防滲漏、防遺撒等措施。轉(zhuǎn)運人員應(yīng)做好個人防護，防止感染。轉(zhuǎn)運記錄應(yīng)完整，包括轉(zhuǎn)運時間、轉(zhuǎn)運數(shù)量、轉(zhuǎn)運去向等信息。醫(yī)療廢物處理監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療廢物管理監(jiān)督機制，定期對醫(yī)療廢物分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運等環(huán)節(jié)進行檢查。2.外部監(jiān)督接受衛(wèi)生行政部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。四、控?zé)煿芾碇贫瓤責(zé)焻^(qū)域劃分1.禁止吸煙區(qū)域包括醫(yī)院門診樓、病房樓、醫(yī)技樓等所有室內(nèi)區(qū)域。2.吸煙區(qū)設(shè)置在醫(yī)院室外劃定專門的吸煙區(qū)，吸煙區(qū)應(yīng)遠離人員密集區(qū)域和建筑物入口?？?zé)煷胧┡c宣傳1.措施在禁止吸煙區(qū)域設(shè)置明顯的禁煙標(biāo)識。加強對員工和患者的控?zé)熜麄鹘逃?，引?dǎo)其自覺遵守控?zé)熞?guī)定。對違反控?zé)熞?guī)定的人員進行勸阻和制止。2.宣傳通過醫(yī)院宣傳欄、電子顯示屏、宣傳手冊等形式宣傳控?zé)熤R。開展控?zé)熤黝}活動，提高公眾對吸煙危害的認識。控?zé)煴O(jiān)督與考核1.監(jiān)督醫(yī)院設(shè)立控?zé)煴O(jiān)督小組，定期對控?zé)煿ぷ鬟M行檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處理違規(guī)行為。2.考核將控?zé)煿ぷ骷{入科室和員工績效考核，對控?zé)煿ぷ髀鋵嵅涣Φ目剖液蛡€人進行相應(yīng)處罰。五、食堂衛(wèi)生管理制度食堂環(huán)境與設(shè)施要求1.環(huán)境要求食堂應(yīng)保持內(nèi)外環(huán)境整潔，無蒼蠅、老鼠、蟑螂等害蟲。2.設(shè)施要求食堂應(yīng)具備完善的通風(fēng)、排煙、排水等設(shè)施。餐具、廚具應(yīng)清洗消毒設(shè)備齊全，且正常運行。食品采購與儲存1.采購要求食品采購應(yīng)從正規(guī)渠道進貨，索證索票，確保食品安全。禁止采購變質(zhì)、過期、三無食品。2.儲存要求食品應(yīng)分類存放，隔墻離地，保持通風(fēng)良好。儲存溫度應(yīng)符合要求，防止食品變質(zhì)。食品加工與制作1.加工要求食品加工應(yīng)生熟分開，避免交叉污染。加工過程應(yīng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，煮熟煮透。2.制作要求食品制作應(yīng)符合營養(yǎng)衛(wèi)生要求，合理搭配膳食。不得使用非食用物質(zhì)加工食品。食堂人員衛(wèi)生管理1.健康管理食堂工作人員應(yīng)持健康證上崗，定期進行健康檢查。2.個人衛(wèi)生工作人員應(yīng)穿戴工作服、工作帽，保持個人衛(wèi)生。操作前應(yīng)洗手消毒，操作過程中不得吸煙、吐痰。六、文明行為規(guī)范制度員工文明行為規(guī)范1.服務(wù)態(tài)度對待患者應(yīng)熱情、耐心、周到，使用文明用語。不得推諉、刁難患者，及時解決患者問題。2.工作紀(jì)律遵守醫(yī)院作息時間，按時上下班，不得遲到早退。工作期間不得擅自離崗、串崗，不得在工作場所閑聊、玩游戲。3.職業(yè)道德嚴(yán)格遵守醫(yī)療職業(yè)道德，廉潔奉公，不得收受紅包、回扣等。保守患者隱私，不得泄露患者信息?；颊呒凹覍傥拿餍袨橐?guī)范1.遵守秩序遵守醫(yī)院掛號、就診、檢查、繳費等秩序，排隊等候，不得插隊。不得在醫(yī)院內(nèi)大聲喧嘩、吵鬧，保持安靜。2.愛護設(shè)施愛護醫(yī)院公共設(shè)施，不得隨意損壞。節(jié)約水電，合理使用醫(yī)院資源。3.配合治療積極配合醫(yī)護人員的治療，如實提供病情信息。不得干擾醫(yī)院正常醫(yī)療秩序，不得毆打、辱罵醫(yī)護人員。七、檢查與考核制度檢查組織與方式1.組織成立醫(yī)院文明衛(wèi)生檢查小組，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門負責(zé)人等組成。2.方式定期檢查：每周或每月對醫(yī)院各區(qū)域進行全面檢查。不定期抽查：對重點區(qū)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行不定期抽查?？己藰?biāo)準(zhǔn)與獎懲措施1.標(biāo)準(zhǔn)制定詳細的文明衛(wèi)生考核標(biāo)準(zhǔn)，涵蓋環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療廢物