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PAGE藥房衛(wèi)生消毒制度一、總則1.目的為加強藥房衛(wèi)生管理,規(guī)范消毒工作流程,預(yù)防和控制交叉感染,保障患者用藥安全,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本藥房全體工作人員及藥房工作區(qū)域。3.依據(jù)本制度依據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準制定。二、衛(wèi)生管理職責1.藥房負責人職責全面負責藥房衛(wèi)生消毒工作的管理與監(jiān)督。確保衛(wèi)生消毒工作所需的資源配備,包括人員、物資等。定期檢查衛(wèi)生消毒工作執(zhí)行情況,對存在的問題及時整改。2.各崗位工作人員職責嚴格遵守本制度規(guī)定的衛(wèi)生消毒要求,做好各自崗位的衛(wèi)生清潔與消毒工作。積極參加衛(wèi)生消毒知識培訓,掌握正確的消毒方法和技能。發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生消毒工作中的異常情況及時報告上級領(lǐng)導。三、環(huán)境衛(wèi)生要求1.藥房布局與清潔藥房應(yīng)布局合理,分為藥品儲存區(qū)、調(diào)配區(qū)、核對區(qū)、發(fā)藥區(qū)等功能區(qū)域,各區(qū)域之間應(yīng)有明顯的標識。每日營業(yè)前和營業(yè)結(jié)束后,應(yīng)對各區(qū)域進行清潔,清除雜物、灰塵等。地面應(yīng)保持清潔、干燥,無污漬、水漬。貨架、藥柜應(yīng)定期擦拭,保持表面清潔,無灰塵、無污漬。藥品擺放應(yīng)整齊有序,便于清潔和通風。2.門窗與通風藥房門窗應(yīng)保持完好,關(guān)閉嚴密,防止灰塵、昆蟲等進入。應(yīng)安裝有效的通風設(shè)施,保持室內(nèi)空氣流通。每日營業(yè)期間,應(yīng)定時通風換氣,每次通風時間不少于30分鐘。3.墻壁與天花板藥房墻壁和天花板應(yīng)保持清潔,無蜘蛛網(wǎng)、無霉斑。定期進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。如有需要進行墻面、天花板維修或清潔時,應(yīng)采取相應(yīng)的防護措施,避免對藥品造成污染。四、人員衛(wèi)生要求1.著裝規(guī)范藥房工作人員應(yīng)穿著清潔、整齊的工作服,佩戴工作帽和口罩。工作服應(yīng)定期清洗更換,保持干凈整潔。工作服不得穿出藥房區(qū)域,避免將外部灰塵、細菌等帶入藥房。2.個人衛(wèi)生工作人員應(yīng)保持個人衛(wèi)生,勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡。在進行藥品調(diào)配、發(fā)藥等操作前,應(yīng)嚴格按照七步洗手法洗手,洗手時間不少于15秒。不得在藥房內(nèi)吸煙、飲食、嚼口香糖等,避免污染藥品和環(huán)境。3.健康管理工作人員應(yīng)定期進行健康檢查,取得健康證明后方可上崗?;加袀魅静』蚱渌贿m宜從事藥房工作的疾病時,應(yīng)及時離崗治療,待康復(fù)后經(jīng)檢查合格方可重新上崗。應(yīng)建立工作人員健康檔案,記錄健康檢查情況和患病離崗情況。五、消毒管理1.消毒方法與頻率空氣消毒:每日營業(yè)前和營業(yè)結(jié)束后,采用紫外線燈照射消毒30分鐘。紫外線燈應(yīng)定期檢查,確保其消毒效果。如使用循環(huán)風空氣消毒機,應(yīng)按照設(shè)備使用說明進行操作。物表消毒:調(diào)配臺、藥柜、貨架等表面每日用清潔的濕抹布擦拭后,再用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭消毒一次。地面每日用含有效氯500mg/L的消毒劑濕式拖地。手消毒:在進行藥品調(diào)配、發(fā)藥等操作前后,應(yīng)使用速干手消毒劑進行手消毒。醫(yī)療器械消毒:如鑷子、剪刀等小型醫(yī)療器械,使用后應(yīng)立即清洗,然后浸泡在含有效氯1000mg/L的消毒劑中30分鐘,再用清水沖洗干凈,晾干備用。2.消毒劑的選擇與使用應(yīng)選擇符合國家相關(guān)標準的消毒劑,消毒劑的有效成分含量應(yīng)符合產(chǎn)品說明書的要求。嚴格按照消毒劑的使用說明進行配制和使用,注意消毒劑的濃度、作用時間、使用范圍等。定期對消毒劑進行質(zhì)量檢查,確保其消毒效果。如發(fā)現(xiàn)消毒劑質(zhì)量不合格,應(yīng)立即停止使用,并及時更換。3.消毒記錄建立消毒記錄臺賬,詳細記錄消毒時間、消毒區(qū)域、消毒方法、消毒劑名稱及濃度、操作人員等信息。消毒記錄應(yīng)妥善保存,保存期限不少于兩年,以備查閱。六、藥品衛(wèi)生管理1.藥品儲存衛(wèi)生藥品應(yīng)按照藥品儲存條件分類存放,常溫、陰涼、冷藏等不同儲存條件的藥品應(yīng)分別存放于相應(yīng)的區(qū)域。儲存藥品的貨架、藥柜應(yīng)保持清潔、干燥,定期進行檢查,防止藥品受潮、發(fā)霉、變質(zhì)等。藥品外包裝應(yīng)保持清潔,如有污漬、破損等應(yīng)及時處理。2.藥品調(diào)配與發(fā)放衛(wèi)生在藥品調(diào)配過程中,應(yīng)嚴格遵守操作規(guī)程,避免藥品受到污染。調(diào)配臺應(yīng)保持清潔,調(diào)配工具應(yīng)定期清洗消毒。發(fā)放藥品時,應(yīng)核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息,確保準確無誤。發(fā)藥窗口應(yīng)保持清潔,避免藥品在發(fā)放過程中受到污染。3.特殊藥品衛(wèi)生管理對于麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊藥品,應(yīng)嚴格按照相關(guān)法律法規(guī)的要求進行管理。儲存區(qū)域應(yīng)設(shè)置專人專管,實行雙人雙鎖制度。特殊藥品的調(diào)配、發(fā)放等操作應(yīng)在專門的區(qū)域進行,操作人員應(yīng)嚴格遵守操作規(guī)程,防止藥品丟失、被盜、濫用等情況發(fā)生。七、清潔與消毒設(shè)備管理1.設(shè)備配備藥房應(yīng)配備必要的清潔與消毒設(shè)備,如紫外線燈、空氣消毒機、清潔工具、消毒劑配制容器、噴霧器等。設(shè)備應(yīng)定期進行維護和保養(yǎng),確保其正常運行。2.設(shè)備使用與維護工作人員應(yīng)熟悉清潔與消毒設(shè)備的使用方法,按照操作規(guī)程正確使用設(shè)備。定期對設(shè)備進行檢查和維護,如清潔紫外線燈表面灰塵、更換空氣消毒機濾網(wǎng)、檢查清潔工具的完好性等。發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障應(yīng)及時報修,確保設(shè)備處于良好的工作狀態(tài)。3.設(shè)備更新根據(jù)藥房業(yè)務(wù)發(fā)展和衛(wèi)生消毒工作需要,適時更新清潔與消毒設(shè)備。新設(shè)備應(yīng)符合相關(guān)標準和要求,確保其消毒效果和安全性。八、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督藥房負責人應(yīng)定期對衛(wèi)生消毒工作進行檢查,每周至少檢查一次。檢查內(nèi)容包括環(huán)境衛(wèi)生、人員衛(wèi)生、消毒執(zhí)行情況、藥品衛(wèi)生等方面。各崗位工作人員應(yīng)相互監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生消毒工作中的問題及時提醒和糾正。2.外部監(jiān)督根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)要求,積極配合藥品監(jiān)管部門、衛(wèi)生行政部門等的監(jiān)督檢查工作。對于檢查中提出的問題,應(yīng)及時整改,并將整改情況報告上級領(lǐng)導。3.問題整改對于監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)制定詳細的整改措施,明確整改責任人、整改期限。整改措施應(yīng)具有可操作性,確保問題得到有效解決。對整改情況進行跟蹤檢查,確保整改工作落實到位。如整改不力或拒不整改的,將按照相關(guān)規(guī)定進行嚴肅處理。九、培訓與教育1.培訓計劃制定藥房衛(wèi)生消毒知識培訓計劃,定期組織工作人員參加培訓。培訓內(nèi)容包括衛(wèi)生消毒法律法規(guī)、行業(yè)標準、消毒方法與技能、個人衛(wèi)生要求等方面。培訓計劃應(yīng)根據(jù)藥房實際情況和工作人員需求進行制定,確保培訓內(nèi)容具有針對性和實用性。2.培訓方式培訓方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、視頻教學、案例分析等多種形式,以提高培訓效果。鼓勵工作人員參加外部培訓和學術(shù)交流活動,及時了解衛(wèi)生消毒領(lǐng)域的新知識、新技術(shù)。3.培訓考核對參加培訓
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