PAGE衛(wèi)生院兩票制制度一、總則1.目的為進一步規(guī)范衛(wèi)生院藥品采購行為，加強藥品采購管理，保障藥品質量，降低藥品虛高價格，減輕患者藥費負擔，根據(jù)國家相關法律法規(guī)及行業(yè)標準，結合本衛(wèi)生院實際情況，制定本兩票制制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院藥品采購活動，包括藥品的采購、驗收、儲存、使用等環(huán)節(jié)。3.基本原則依法合規(guī)原則：嚴格遵守國家法律法規(guī)及相關政策要求，確保藥品采購活動合法合規(guī)。質量優(yōu)先原則：優(yōu)先采購質量可靠、療效確切、安全性高的藥品。公開透明原則：藥品采購過程應公開、公平、公正，接受社會監(jiān)督。廉潔高效原則：杜絕藥品采購中的腐敗行為，提高采購效率，降低采購成本。二、藥品采購管理1.采購計劃制定各臨床科室根據(jù)臨床需求，每月定期向藥劑科提交藥品采購計劃。采購計劃應明確藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量等信息。藥劑科匯總各科室采購計劃，結合庫存情況、藥品使用趨勢等因素，進行綜合分析，制定月度藥品采購總計劃。2.供應商選擇與管理建立合格供應商名錄，對供應商的資質、信譽、產品質量、價格等進行綜合評估，選擇優(yōu)質供應商。與入選供應商簽訂質量保證協(xié)議，明確雙方的權利和義務，確保供應商提供的藥品符合質量要求。定期對供應商進行考核評價，對于不符合要求的供應商，及時淘汰并更新合格供應商名錄。3.采購流程藥劑科根據(jù)采購計劃，通過藥品集中采購平臺或其他合法渠道向供應商發(fā)送采購訂單。供應商收到采購訂單后，按照約定的時間、地點和方式將藥品配送至衛(wèi)生院。衛(wèi)生院在藥品到貨前，做好驗收準備工作，包括驗收場地、人員、設備等。三、兩票制執(zhí)行要求1.票據(jù)規(guī)定藥品采購必須取得由藥品生產企業(yè)（或科工貿一體化的集團型企業(yè)內部設立的藥品經營公司）出具的增值稅專用發(fā)票（以下簡稱“第一票”），以及藥品流通企業(yè)開具的增值稅專用發(fā)票（以下簡稱“第二票”）。第一票的銷售方應與藥品生產企業(yè)一致，第二票的銷售方應與藥品流通企業(yè)一致。發(fā)票內容應完整、準確，包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、價格、稅額等信息，且與采購合同和實際交易相符。2.票據(jù)傳遞與保存供應商應在藥品配送時，同時提供第一票和第二票，并確保票據(jù)的真實性和有效性。衛(wèi)生院在收到藥品和票據(jù)后，應認真核對票據(jù)信息，無誤后進行簽收。藥劑科負責妥善保存藥品采購票據(jù)，保存期限應符合國家相關規(guī)定，以便日后查詢和審計。四、藥品驗收管理1.驗收人員職責成立專門的藥品驗收小組，由藥劑科、質量管理部門等相關人員組成。驗收人員應具備相應的專業(yè)知識和技能，熟悉藥品驗收標準和流程，嚴格按照規(guī)定進行驗收工作。2.驗收內容藥品的數(shù)量、規(guī)格、劑型、包裝等應與采購訂單和發(fā)票一致。檢查藥品的外觀質量，包括藥品的色澤、形狀、有無破損、變質等情況。核對藥品的批準文號、生產日期、有效期等信息，確保藥品在有效期內。索取并檢查藥品的檢驗報告、合格證等質量證明文件。3.驗收記錄驗收人員應如實填寫藥品驗收記錄，記錄內容包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、供應商、驗收日期、驗收結果等信息。驗收記錄應妥善保存，保存期限應符合國家相關規(guī)定，以備查詢和追溯。五、藥品儲存與養(yǎng)護1.儲存條件根據(jù)藥品的特性和要求，設置相應的儲存?zhèn)}庫，分為常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等。儲存?zhèn)}庫應保持清潔、通風、干燥，溫度、濕度應符合藥品儲存要求。藥品應按照規(guī)定的儲存條件分類存放，不得混垛、混放。2.養(yǎng)護措施定期對藥品進行養(yǎng)護檢查，檢查內容包括藥品的外觀質量、儲存條件、有效期等。對發(fā)現(xiàn)的問題藥品，應及時采取相應的處理措施，如隔離、退貨、銷毀等。做好藥品養(yǎng)護記錄，記錄內容包括養(yǎng)護日期、藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、養(yǎng)護情況等信息。六、藥品使用管理1.醫(yī)囑開具臨床醫(yī)生應根據(jù)患者的病情和治療需要，合理開具藥品醫(yī)囑。醫(yī)囑內容應準確、完整，包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法、用量等信息。2.藥品調配與發(fā)放藥劑人員應按照醫(yī)囑準確調配藥品，確保藥品的質量和劑量準確無誤。藥品調配完成后，應進行核對，核對無誤后發(fā)放給患者，并做好發(fā)放記錄。3.用藥指導藥劑人員應向患者提供用藥指導，告知患者藥品的用法、用量、注意事項等信息，確?；颊哒_用藥。臨床醫(yī)生應關注患者的用藥情況，及時調整用藥方案，確保治療效果和用藥安全。七、監(jiān)督與考核1.內部監(jiān)督成立內部監(jiān)督小組，定期對藥品采購、驗收、儲存、使用等環(huán)節(jié)進行監(jiān)督檢查，確保兩票制制度的有效執(zhí)行。對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改，并跟蹤整改情況，確保問題得到徹底解決。2.外部監(jiān)督積極配合衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)管部門等相關部門的監(jiān)督檢查，如實提供藥品采購、使用等方面的資料和信息。接受社會公眾的監(jiān)督，對群眾反映的問題及時進行調查處理，并將處理結果向社會公開。3.考核機制建立藥品采購與使用考核機制，對各科室和相關人員在藥品采購、驗收、儲存、使用等環(huán)節(jié)的工作進行考核評價?？己私Y果與科室和個人的績效掛鉤，對表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個人給予獎勵，對違反制度的科室和個人進行嚴肅處理。八、信息管理1.建立藥品采購信息系統(tǒng)利用信息化技術，建立藥品采購信息系統(tǒng)，實現(xiàn)藥品采購計劃、訂單管理、票據(jù)管理、驗收管理、庫存管理等環(huán)節(jié)的信息化操作。通過藥品采購信息系統(tǒng)，實時掌握藥品采購、庫存等情況，提高工作效率和管理水平。2.信息共享與交流加強與供應商、衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)管部門等相關單位的信息共享與交流，及時獲取藥品采購政策、市場動態(tài)等信息。定期向上級主管部門報送藥品采購與使用情況統(tǒng)計報表，為決策提供依據(jù)。九、培訓與宣傳1.培訓計劃制定藥品采購與兩票制制度培訓計劃，定期組織相關人員進行培訓，提高其業(yè)務水平和法律意識。培訓內容包括國家法律法規(guī)、行業(yè)標準、兩票制制度、藥品采購流程、藥品質量管理等方面的知識。2.宣傳工作加強對兩票制制度的宣傳工作，通過多種渠道向衛(wèi)生院全體員工、患者及社會公眾宣傳兩票制制度的目的、