PAGE透析中心衛(wèi)生制度一、總則1.目的為加強(qiáng)透析中心衛(wèi)生管理，確保透析治療環(huán)境的清潔、安全，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障患者和工作人員的健康，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本透析中心全體工作人員、患者及家屬。3.基本原則透析中心衛(wèi)生管理應(yīng)遵循預(yù)防為主、全面管理、科學(xué)規(guī)范、持續(xù)改進(jìn)的原則，嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。二、人員衛(wèi)生管理1.工作人員衛(wèi)生要求工作人員進(jìn)入透析中心應(yīng)穿戴工作服、工作帽、口罩，必要時(shí)穿隔離衣、戴手套。嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范，在接觸患者前后、進(jìn)行各項(xiàng)操作前后均應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑進(jìn)行手消毒。定期修剪指甲，保持指甲清潔，不佩戴戒指、手鏈等飾品。患有呼吸道感染、腸道感染等傳染性疾病時(shí)，應(yīng)避免接觸患者，及時(shí)報(bào)告并采取相應(yīng)的隔離措施。2.患者及家屬衛(wèi)生要求患者進(jìn)入透析中心應(yīng)更換清潔的病號(hào)服，保持個(gè)人衛(wèi)生?；颊呒凹覍賾?yīng)遵守透析中心的規(guī)定，在指定區(qū)域活動(dòng)，不得隨意進(jìn)入治療區(qū)域?；颊呒凹覍僭诮佑|透析設(shè)備、物品后應(yīng)洗手，避免交叉感染。鼓勵(lì)患者及家屬配合透析中心的衛(wèi)生管理工作，如發(fā)現(xiàn)透析環(huán)境存在衛(wèi)生問題應(yīng)及時(shí)告知工作人員。三、環(huán)境與物品衛(wèi)生管理1.透析治療區(qū)衛(wèi)生管理保持透析治療區(qū)清潔、整齊，每日進(jìn)行濕式清掃，地面無污漬、無垃圾。定期對(duì)透析治療區(qū)的空氣進(jìn)行消毒，可采用紫外線照射、空氣凈化器等方法，確保空氣質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)。透析設(shè)備表面應(yīng)每日擦拭消毒，使用專用的設(shè)備清潔消毒用品，避免交叉污染。透析治療區(qū)內(nèi)的物品擺放應(yīng)整齊有序，不得隨意堆放雜物，定期對(duì)物品進(jìn)行清潔消毒。治療區(qū)的醫(yī)療廢物應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定分類收集、存放，及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。2.水處理間衛(wèi)生管理水處理間應(yīng)保持清潔、干燥，定期對(duì)水處理設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。每日對(duì)水處理設(shè)備的表面、管道等進(jìn)行擦拭消毒，防止微生物滋生。水處理間應(yīng)配備必要的通風(fēng)設(shè)備，保證空氣流通，降低室內(nèi)濕度。定期對(duì)水處理間的水質(zhì)進(jìn)行檢測(cè)，確保透析用水符合國家標(biāo)準(zhǔn)。3.復(fù)用間衛(wèi)生管理復(fù)用間應(yīng)保持清潔、通風(fēng)良好，地面、墻面應(yīng)定期清潔消毒。復(fù)用設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和消毒，確保復(fù)用過程的安全、有效。復(fù)用物品應(yīng)按照規(guī)定的流程進(jìn)行清洗、消毒、干燥、包裝，防止交叉污染。復(fù)用間應(yīng)配備必要的防護(hù)用品，如手套、口罩等，工作人員在復(fù)用操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。4.污物處理間衛(wèi)生管理污物處理間應(yīng)保持清潔，每日對(duì)地面、墻面進(jìn)行清潔消毒。醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，分別存放于專用的容器中，不得混放。污物處理間應(yīng)配備必要的消毒設(shè)備，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處理后再交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。定期對(duì)污物處理間的設(shè)施設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)，確保其正常運(yùn)行。5.其他區(qū)域衛(wèi)生管理更衣室、值班室等區(qū)域應(yīng)保持清潔、整齊，定期進(jìn)行清掃和消毒。衛(wèi)生間應(yīng)每日進(jìn)行清潔消毒，保持無異味，地面干燥。透析中心的公共區(qū)域應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒，為患者和工作人員提供良好的環(huán)境。四、設(shè)備與儀器衛(wèi)生管理1.透析設(shè)備衛(wèi)生管理透析機(jī)應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，包括清潔、消毒、校準(zhǔn)等工作，確保設(shè)備性能良好。每次透析結(jié)束后，應(yīng)對(duì)透析機(jī)進(jìn)行消毒，消毒方法應(yīng)符合設(shè)備說明書的要求。定期對(duì)透析機(jī)的水路系統(tǒng)進(jìn)行沖洗、消毒，防止細(xì)菌滋生和內(nèi)毒素污染。透析設(shè)備的維修、保養(yǎng)記錄應(yīng)完整，并存檔備查。2.其他儀器設(shè)備衛(wèi)生管理對(duì)其他用于透析治療的儀器設(shè)備，如血液濾過機(jī)、灌流器等，應(yīng)按照設(shè)備說明書的要求進(jìn)行定期維護(hù)保養(yǎng)和消毒。儀器設(shè)備的表面應(yīng)保持清潔，定期擦拭消毒，避免灰塵和污漬積聚。儀器設(shè)備在使用過程中如出現(xiàn)故障，應(yīng)及時(shí)維修，并對(duì)維修后的設(shè)備進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)，確保其正常運(yùn)行。五、消毒與隔離管理1.消毒管理透析中心應(yīng)根據(jù)不同的物品、環(huán)境和人員，選擇合適的消毒方法和消毒劑。嚴(yán)格按照消毒操作規(guī)程進(jìn)行消毒，確保消毒效果。定期對(duì)消毒效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如空氣、物體表面、透析用水等的微生物檢測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)的措施。消毒用品應(yīng)妥善保存，避免過期、變質(zhì)，確保其有效性。2.隔離管理對(duì)患有傳染性疾病的患者應(yīng)進(jìn)行隔離治療，設(shè)置專門的隔離透析區(qū)域，與其他患者分開。隔離區(qū)域應(yīng)配備必要的防護(hù)用品和消毒設(shè)備，工作人員進(jìn)入隔離區(qū)域應(yīng)嚴(yán)格遵守隔離操作規(guī)程。對(duì)隔離患者的透析設(shè)備、物品等應(yīng)進(jìn)行單獨(dú)消毒處理，防止交叉感染。隔離患者的醫(yī)療廢物應(yīng)按照特殊的要求進(jìn)行處理，確保安全。六、衛(wèi)生監(jiān)督與檢查1.成立衛(wèi)生管理小組透析中心應(yīng)成立衛(wèi)生管理小組，由中心負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員。衛(wèi)生管理小組負(fù)責(zé)制定衛(wèi)生管理制度、監(jiān)督檢查衛(wèi)生工作落實(shí)情況等。2.定期檢查衛(wèi)生管理小組應(yīng)定期對(duì)透析中心的衛(wèi)生狀況進(jìn)行檢查，包括人員衛(wèi)生、環(huán)境與物品衛(wèi)生、設(shè)備與儀器衛(wèi)生、消毒與隔離等方面。每周至少進(jìn)行一次全面檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)記錄，并下達(dá)整改通知書，要求相關(guān)責(zé)任人限期整改。3.不定期抽查除定期檢查外，衛(wèi)生管理小組還應(yīng)不定期對(duì)透析中心的衛(wèi)生情況進(jìn)行抽查，重點(diǎn)檢查關(guān)鍵環(huán)節(jié)和易出現(xiàn)問題的區(qū)域。4.檢查結(jié)果反饋與整改每次檢查結(jié)束后，衛(wèi)生管理小組應(yīng)及時(shí)將檢查結(jié)果反饋給相關(guān)責(zé)任人，并對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤復(fù)查，確保問題得到徹底解決。七、培訓(xùn)與教育1.衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)定期組織工作人員參加衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，包括手衛(wèi)生、消毒隔離、醫(yī)院感染防控等方面的知識(shí)。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)結(jié)合實(shí)際工作，注重實(shí)用性和操作性，提高工作人員的衛(wèi)生意識(shí)和業(yè)務(wù)水平。對(duì)新入職的工作人員應(yīng)進(jìn)行崗前衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。2.患者及家屬健康教育向患者及家屬宣傳透析中心的衛(wèi)生制度和相關(guān)知識(shí)，提高他們的自我保護(hù)意識(shí)和配合度。在患者入院時(shí)、透析過程中及出院前等不同階段，適時(shí)開展健康教育活動(dòng)，如發(fā)放宣傳資料、舉辦講座等。八、獎(jiǎng)懲制度1.獎(jiǎng)勵(lì)規(guī)定對(duì)在衛(wèi)生管理工作中表現(xiàn)突出的工作人員，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，如頒發(fā)榮譽(yù)證書、獎(jiǎng)金等。獎(jiǎng)勵(lì)的條件包括嚴(yán)格遵守衛(wèi)生制度、積極參與衛(wèi)生管理工作、提出合理化建議并取得良好效果等。2.處罰規(guī)定對(duì)違反衛(wèi)生制度的工作人員，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、罰款等處罰。處罰的情形包括