PAGE衛(wèi)生服務(wù)信用制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)管理，規(guī)范衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員行為，提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，保障公眾健康權(quán)益，促進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)健康有序發(fā)展，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，制定本信用制度。（二）適用范圍本制度適用于在本地區(qū)依法設(shè)立的各級各類衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等）及其從業(yè)人員。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵循國家法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保信用制度的制定和實(shí)施合法合規(guī)。2.客觀公正原則：以客觀事實(shí)為依據(jù)，公正地評價(jià)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的信用狀況，避免主觀隨意性。3.動態(tài)管理原則：對信用信息進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測和更新，根據(jù)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的行為變化及時(shí)調(diào)整信用等級。4.激勵(lì)懲戒原則：通過信用激勵(lì)和懲戒措施，引導(dǎo)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員自覺遵守法律法規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范，提高誠信意識。二、信用信息收集（一）信息來源1.日常監(jiān)督檢查：衛(wèi)生行政部門及其委托的監(jiān)督機(jī)構(gòu)在對衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常監(jiān)督檢查過程中收集的信息，包括機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、傳染病防控等方面的情況。2.投訴舉報(bào)：受理公眾對衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的投訴舉報(bào)，核實(shí)后作為信用信息的重要來源。3.醫(yī)療糾紛處理：在處理醫(yī)療糾紛過程中獲取的相關(guān)信息，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)在糾紛處理中的責(zé)任認(rèn)定、處理結(jié)果等。4.數(shù)據(jù)共享：與其他相關(guān)部門（如醫(yī)保部門、市場監(jiān)管部門等）進(jìn)行數(shù)據(jù)共享，獲取涉及衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的信用信息。5.機(jī)構(gòu)和人員自評：衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)定期對自身的信用狀況進(jìn)行自評，從業(yè)人員也可對個(gè)人的執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行自我評價(jià)，并提交相關(guān)報(bào)告。（二）信息內(nèi)容1.機(jī)構(gòu)信用信息基本信息：包括機(jī)構(gòu)名稱、法定代表人、地址、診療科目、登記注冊類型等。執(zhí)業(yè)行為信息：如是否依法執(zhí)業(yè)、是否存在超范圍執(zhí)業(yè)、是否違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等。醫(yī)療質(zhì)量信息：醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)完成情況、醫(yī)療事故發(fā)生情況、醫(yī)療糾紛處理結(jié)果等。醫(yī)療安全信息：醫(yī)院感染管理情況、醫(yī)療廢物處理情況、藥品和醫(yī)療器械使用管理情況等。公共衛(wèi)生服務(wù)信息：國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)情況、傳染病防控工作成效等。社會滿意度信息：通過第三方調(diào)查機(jī)構(gòu)或患者滿意度測評等方式收集的患者及社會公眾對衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的滿意度評價(jià)。2.從業(yè)人員信用信息基本信息：包括姓名、性別、身份證號碼、所在機(jī)構(gòu)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等。執(zhí)業(yè)行為信息：如是否遵守職業(yè)道德規(guī)范、是否存在收受紅包、回扣、開單提成等違規(guī)行為。醫(yī)療技術(shù)水平信息：參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況、發(fā)表學(xué)術(shù)論文情況、獲得的專業(yè)技術(shù)職稱等。醫(yī)療差錯(cuò)事故信息：個(gè)人發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)事故及責(zé)任認(rèn)定情況。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息：患者及同事對其醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的評價(jià)。（三）信息收集程序1.信息記錄：監(jiān)督檢查人員、投訴舉報(bào)受理人員、醫(yī)療糾紛處理人員等在工作過程中應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄相關(guān)信用信息，詳細(xì)注明信息來源、發(fā)生時(shí)間、具體內(nèi)容等。2.信息審核：對收集到的信用信息進(jìn)行審核，確保信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。審核過程中可通過查閱相關(guān)文件、資料，核實(shí)當(dāng)事人陳述，進(jìn)行現(xiàn)場核實(shí)等方式進(jìn)行。3.信息錄入：經(jīng)審核無誤的信用信息及時(shí)錄入衛(wèi)生服務(wù)信用信息管理系統(tǒng)，建立信用檔案。三、信用等級評定（一）評定標(biāo)準(zhǔn)1.衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)信用等級評定標(biāo)準(zhǔn)AAA級：嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)業(yè)行為規(guī)范，醫(yī)療質(zhì)量高，醫(yī)療安全管理到位，社會滿意度高，近三年內(nèi)無不良信用記錄。AA級：遵守法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)業(yè)行為較規(guī)范，醫(yī)療質(zhì)量較好，醫(yī)療安全管理較完善，社會滿意度較高，近二年內(nèi)無不良信用記錄。A級：基本遵守法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)業(yè)行為基本規(guī)范，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理基本達(dá)標(biāo)，社會滿意度一般，近一年內(nèi)無不良信用記錄。B級：存在一些輕微違反法律法規(guī)或衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的行為，執(zhí)業(yè)行為有一定瑕疵，醫(yī)療質(zhì)量或醫(yī)療安全管理存在一些問題，社會滿意度較低，有不良信用記錄但情節(jié)較輕。C級：違反法律法規(guī)或衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的行為較嚴(yán)重，執(zhí)業(yè)行為不規(guī)范，醫(yī)療質(zhì)量或醫(yī)療安全存在較大問題，社會滿意度差，有較嚴(yán)重的不良信用記錄。D級：嚴(yán)重違反法律法規(guī)或衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，存在重大違法違規(guī)行為，如超范圍執(zhí)業(yè)、醫(yī)療事故責(zé)任嚴(yán)重、違規(guī)收費(fèi)情節(jié)惡劣等，社會影響極壞，有嚴(yán)重的不良信用記錄。2.從業(yè)人員信用等級評定標(biāo)準(zhǔn)AAA級：嚴(yán)格遵守職業(yè)道德規(guī)范，執(zhí)業(yè)行為優(yōu)秀，醫(yī)療技術(shù)水平高，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好，近三年內(nèi)無不良信用記錄。AA級：遵守職業(yè)道德規(guī)范，執(zhí)業(yè)行為良好，醫(yī)療技術(shù)水平較高，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)較好，近二年內(nèi)無不良信用記錄。A級：基本遵守職業(yè)道德規(guī)范，執(zhí)業(yè)行為基本良好，醫(yī)療技術(shù)水平一般，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)一般，近一年內(nèi)無不良信用記錄。B級：存在一些輕微違反職業(yè)道德規(guī)范的行為，執(zhí)業(yè)行為有一定不足，醫(yī)療技術(shù)或醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面有一些問題，有不良信用記錄但情節(jié)較輕。C級：違反職業(yè)道德規(guī)范的行為較嚴(yán)重，執(zhí)業(yè)行為不規(guī)范，醫(yī)療技術(shù)或醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在較大問題，有較嚴(yán)重的不良信用記錄。D級：嚴(yán)重違反職業(yè)道德規(guī)范，存在重大違法違規(guī)行為，如收受紅包回扣情節(jié)嚴(yán)重、醫(yī)療差錯(cuò)事故責(zé)任重大等，有嚴(yán)重的不良信用記錄。（二）評定程序1.自評：衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員每年按照評定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自評，填寫自評報(bào)告，并提交相關(guān)證明材料。2.初評：衛(wèi)生行政部門根據(jù)日常監(jiān)督檢查、投訴舉報(bào)、醫(yī)療糾紛處理等收集的信用信息，結(jié)合機(jī)構(gòu)和人員自評情況，對衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的信用等級進(jìn)行初步評定。3.審核：衛(wèi)生行政部門組織專門的審核小組，對初評結(jié)果進(jìn)行審核，審核小組由相關(guān)業(yè)務(wù)專家、管理人員等組成。審核小組對初評依據(jù)的信息進(jìn)行全面審查，必要時(shí)可進(jìn)行實(shí)地核查或調(diào)查核實(shí)。4.公示：審核通過后的信用等級評定結(jié)果在衛(wèi)生行政部門官方網(wǎng)站、相關(guān)媒體等進(jìn)行公示，公示期為[X]個(gè)工作日。公示期間接受社會公眾的監(jiān)督，如有異議，可向衛(wèi)生行政部門提出申訴。5.審定與發(fā)布：衛(wèi)生行政部門根據(jù)公示情況，對信用等級評定結(jié)果進(jìn)行最終審定，并向社會發(fā)布。四、信用激勵(lì)措施（一）政策支持1.優(yōu)先推薦：對信用等級為AAA級的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，在各類評優(yōu)評先、重點(diǎn)項(xiàng)目申報(bào)、財(cái)政資金扶持等方面給予優(yōu)先推薦。2.簡化審批：在辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、執(zhí)業(yè)登記變更等行政審批事項(xiàng)時(shí)，對信用良好的機(jī)構(gòu)簡化審批流程，縮短審批時(shí)間。3.醫(yī)保政策傾斜：醫(yī)保部門對信用等級高的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在醫(yī)保定點(diǎn)資格審查、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算方式等方面給予一定的政策傾斜，如適當(dāng)放寬醫(yī)?？傤~控制指標(biāo)、優(yōu)先考慮實(shí)行按病種付費(fèi)等更為靈活的結(jié)算方式。（二）宣傳推廣1.媒體宣傳：通過新聞媒體、行業(yè)網(wǎng)站等渠道，宣傳信用等級高的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的先進(jìn)事跡和良好形象，提高其社會知名度和美譽(yù)度。2.表彰獎(jiǎng)勵(lì)：對信用等級為AAA級的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，頒發(fā)榮譽(yù)證書，并給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。五、信用懲戒措施（一）警告與告誡1.對信用等級為B級的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員，衛(wèi)生行政部門給予警告，并下達(dá)告誡書，要求其限期整改，加強(qiáng)內(nèi)部管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。2.在告誡期內(nèi)，增加對其監(jiān)督檢查的頻次，重點(diǎn)檢查存在問題的整改情況。（二）限制與約束1.限制業(yè)務(wù)范圍：對信用等級為C級的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，限制其新增診療科目、床位等業(yè)務(wù)規(guī)模的擴(kuò)張，限制開展一些高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目。2.限制評優(yōu)評先：信用等級為C級及以下的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員，在一定期限內(nèi)不得參與各類評優(yōu)評先活動。3.限制資金扶持：財(cái)政部門對信用等級為C級及以下的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，在財(cái)政資金補(bǔ)助、項(xiàng)目支持等方面予以限制。4.行業(yè)內(nèi)部通報(bào)批評：對信用等級為C級及以下的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員在行業(yè)內(nèi)部進(jìn)行通報(bào)批評，引起全行業(yè)的重視，起到警示作用。（三）行政處罰與市場禁入1.對信用等級為D級的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，依法給予嚴(yán)厲的行政處罰，如吊銷執(zhí)業(yè)許可證、罰款等。對相關(guān)責(zé)任人員，依法給予吊銷執(zhí)業(yè)證書、暫停執(zhí)業(yè)活動等處罰。2.對存在嚴(yán)重失信行為的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員，在一定期限內(nèi)禁止其進(jìn)入衛(wèi)生服務(wù)市場，如禁止新辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、禁止相關(guān)人員在本地區(qū)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作等。六、信用信息公開與查詢（一）信息公開1.衛(wèi)生行政部門定期通過官方網(wǎng)站、政務(wù)公開欄等渠道向社會公開衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的信用等級評定結(jié)果，公開內(nèi)容包括機(jī)構(gòu)名稱、信用等級、主要失信行為等。2.對涉及重大公共利益、社會關(guān)注度高的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的失信行為，及時(shí)向社會公開曝光，發(fā)揮輿論監(jiān)督作用。（二）信息查詢1.社會公眾可通過衛(wèi)生行政部門官方網(wǎng)站的信用信息查詢平臺，查詢衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的信用信息，包括信用等級、信用記錄等。2.衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間在開展合作、業(yè)務(wù)往來等過程中，可查詢對方的信用信息，作為合作決策的參考依據(jù)。3.醫(yī)保部門、市場監(jiān)管部門等相關(guān)部門在履行職責(zé)過程中，可依法查詢衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的信用信息，用于監(jiān)管和決策。七、信用修復(fù)（一）修復(fù)條件1.衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員對失信行為進(jìn)行了積極整改，且整改措施有效，失信行為得到糾正。2.自失信行為發(fā)生之日起，經(jīng)過一定期限（如B級半年、C級一年、D級兩年），期間未再發(fā)生新的失信行為。（二）修復(fù)程序1.提出申請：衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員向衛(wèi)生行政部門提交信用修復(fù)申請，申請內(nèi)容包括失信行為發(fā)生情況、整改措施及成效、申請修復(fù)的信用等級等，并附相關(guān)證明材料。2.審核評估：衛(wèi)生行政部門對申請材料進(jìn)行審核，必要時(shí)進(jìn)行實(shí)地核查或調(diào)查評估，判斷是否符合信用修復(fù)條件。3.公示：對審核通過的信用修復(fù)申請，在衛(wèi)生行政部門官方網(wǎng)站進(jìn)行公示，公示期為[X]個(gè)工作日。公示無異議后，予以信用修復(fù)。八、監(jiān)督管理（一）組織保障衛(wèi)生行政部門成立專門的衛(wèi)生服務(wù)信用管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)信用制度的實(shí)施工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)日常工作的組織開展，包括信用信息收集、等級評定、激勵(lì)懲戒措施執(zhí)行等。（二）制度執(zhí)行監(jiān)督1.定期對信用制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，確保信用信息收集、等級評定、激勵(lì)懲戒等各項(xiàng)工作嚴(yán)格按照規(guī)定程序和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。2.對在信用管理工作中存在的違規(guī)行為，