PAGE衛(wèi)生院三臺賬制度一、總則（一）目的為加強衛(wèi)生院管理，規(guī)范工作流程，提高工作效率，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全，特制定本三臺賬制度。本制度旨在通過建立完善的臺賬體系，實現(xiàn)對衛(wèi)生院各項工作的精細化管理，為衛(wèi)生院的可持續(xù)發(fā)展提供有力保障。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員，包括醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政管理人員及后勤保障人員等。涵蓋衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)、行政管理、物資采購、設(shè)備管理、財務(wù)管理等各個方面。（三）基本原則1.合法性原則：嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保制度的制定和執(zhí)行合法合規(guī)。2.準(zhǔn)確性原則：臺賬記錄應(yīng)真實、準(zhǔn)確、完整，如實反映衛(wèi)生院各項工作的實際情況，為決策提供可靠依據(jù)。3.及時性原則：及時記錄和更新臺賬信息，保證信息的時效性，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施。4.保密性原則：涉及患者隱私、衛(wèi)生院機密等信息的臺賬，應(yīng)嚴格保密，防止信息泄露。二業(yè)務(wù)臺賬管理（一）醫(yī)療服務(wù)臺賬1.門診臺賬掛號記錄：詳細記錄患者姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、掛號科室、掛號時間等信息。就診記錄：包括就診日期、醫(yī)生姓名、診斷結(jié)果、治療方案、用藥情況等。收費記錄：記錄各項醫(yī)療服務(wù)收費明細，如掛號費、檢查費、治療費、藥費等，確保收費準(zhǔn)確無誤。2.住院臺賬入院登記：患者基本信息、入院日期、入院診斷、病房號等。病程記錄：每日記錄患者病情變化、治療措施、護理情況等，由管床醫(yī)生負責(zé)填寫。醫(yī)囑記錄：準(zhǔn)確記錄醫(yī)生下達的各項醫(yī)囑，包括用藥醫(yī)囑、檢查醫(yī)囑、治療醫(yī)囑等，并及時跟蹤執(zhí)行情況。護理記錄：護士按照護理規(guī)范，記錄患者的生命體征、護理措施、出入院情況等。費用結(jié)算：詳細記錄住院期間的各項費用，包括床位費、護理費、治療費、藥費、檢查費等，確保費用結(jié)算準(zhǔn)確清晰。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)臺賬1.居民健康檔案臺賬以家庭為單位，建立居民健康檔案，記錄家庭成員基本信息、健康狀況、疾病史、過敏史等。根據(jù)居民健康體檢、隨訪等情況，及時更新檔案信息，確保檔案的動態(tài)性和完整性。2.預(yù)防接種臺賬記錄轄區(qū)內(nèi)兒童預(yù)防接種信息，包括接種疫苗種類、接種時間、接種劑次、接種反應(yīng)等。按照免疫規(guī)劃程序，及時通知兒童家長進行疫苗接種，并做好接種記錄和統(tǒng)計工作。3.慢性病管理臺賬對高血壓、糖尿病等慢性病患者進行登記管理，記錄患者基本信息、病情、治療方案、隨訪情況等。定期對慢性病患者進行隨訪，了解患者病情控制情況，提供健康指導(dǎo)和用藥建議，及時調(diào)整治療方案。4.健康教育臺賬記錄開展健康教育活動的時間、地點、內(nèi)容、參與人數(shù)等信息。收集居民對健康教育活動的反饋意見，評估活動效果，不斷改進健康教育工作。三、行政管理臺賬（一）會議臺賬1.記錄衛(wèi)生院各類會議的召開時間、地點、參會人員、會議主題、會議內(nèi)容、決議事項等。2.對會議決議事項進行跟蹤落實，記錄執(zhí)行情況和結(jié)果，確保會議精神得到有效貫徹。（二）文件臺賬1.收文登記：記錄收到的各類文件，包括文件名稱、文號、發(fā)文單位、收文日期、文件內(nèi)容摘要等。2.發(fā)文登記：記錄衛(wèi)生院發(fā)出的文件，包括文件名稱、文號、主送單位、抄送單位、發(fā)文日期、文件內(nèi)容摘要等。3.文件傳閱：跟蹤文件傳閱情況，記錄傳閱人員、傳閱時間，確保文件及時傳達給相關(guān)人員。4.文件歸檔：定期對文件進行整理歸檔，按照檔案管理要求進行分類存放，便于查閱和保管。（三）考勤臺賬1.記錄員工的出勤情況，包括正常出勤、遲到、早退、曠工、請假等。2.統(tǒng)計員工休假情況，如年假、病假、婚假、產(chǎn)假、陪產(chǎn)假、喪假等，按照相關(guān)規(guī)定進行管理。3.定期對考勤情況進行匯總分析，作為員工績效考核的依據(jù)之一。四、物資設(shè)備臺賬（一）物資采購臺賬1.記錄物資采購計劃的制定、審批過程，包括采購物資名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、預(yù)算金額等。2.采購合同管理：記錄與供應(yīng)商簽訂的采購合同，包括合同編號、簽訂日期、供應(yīng)商名稱、物資名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、價格、交貨日期、付款方式等。3.物資驗收記錄：詳細記錄物資到貨時間、驗收人員、驗收結(jié)果等，確保采購物資符合質(zhì)量要求。4.物資入庫記錄：記錄物資入庫日期、入庫數(shù)量、存放位置等信息，建立物資庫存明細賬。（二）設(shè)備管理臺賬1.設(shè)備檔案：為每臺設(shè)備建立獨立檔案，記錄設(shè)備名稱、型號、規(guī)格、購置日期、生產(chǎn)廠家、購置價格、使用科室、維護保養(yǎng)記錄、維修記錄等。2.設(shè)備登記：詳細記錄設(shè)備的基本信息、啟用時間、使用狀態(tài)等，定期對設(shè)備進行清查盤點，確保設(shè)備賬實相符。3.設(shè)備維護保養(yǎng)計劃與記錄：制定設(shè)備維護保養(yǎng)計劃，明確維護保養(yǎng)內(nèi)容、時間間隔、責(zé)任人等，并記錄每次維護保養(yǎng)的情況。4.設(shè)備維修記錄：記錄設(shè)備維修時間、維修原因、維修內(nèi)容、維修費用、維修人員等信息，跟蹤設(shè)備維修后的運行情況。五、財務(wù)臺賬（一）收入臺賬1.詳細記錄衛(wèi)生院各項收入來源，包括醫(yī)療收入、財政補助收入、上級補助收入、其他收入等。2.按照收入類別進行明細核算，如門診收入、住院收入、藥品收入、檢查收入、治療收入等，確保收入數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤。3.定期對收入情況進行分析，與預(yù)算目標(biāo)進行對比，及時發(fā)現(xiàn)收入變動原因，采取相應(yīng)措施。（二）支出臺賬1.記錄衛(wèi)生院各項支出，包括人員經(jīng)費、公用經(jīng)費、藥品支出、設(shè)備購置支出、基本建設(shè)支出等。2.按照支出經(jīng)濟分類進行明細核算，如工資福利支出、商品和服務(wù)支出、對個人和家庭的補助、資本性支出等，嚴格控制支出范圍和標(biāo)準(zhǔn)。3.建立支出審批制度，所有支出必須經(jīng)過審批方可列支，記錄審批過程和相關(guān)憑證，確保支出合規(guī)合法。（三）財務(wù)報表臺賬1.定期編制財務(wù)報表，包括資產(chǎn)負債表、收入支出表、現(xiàn)金流量表等，并進行存檔。2.對財務(wù)報表數(shù)據(jù)進行分析，為衛(wèi)生院財務(wù)管理提供決策支持，如財務(wù)狀況分析、收支結(jié)構(gòu)分析、成本效益分析等。六、臺賬的建立與更新（一）臺賬建立1.各部門根據(jù)本制度要求，結(jié)合工作實際，確定本部門所需建立的臺賬種類和內(nèi)容。2.明確臺賬記錄人員，確保記錄人員具備相應(yīng)的業(yè)務(wù)知識和責(zé)任心，能夠準(zhǔn)確、及時地記錄臺賬信息。3.按照統(tǒng)一的格式和規(guī)范，設(shè)計臺賬表格，確保臺賬信息的一致性和可比性。（二）臺賬更新1.記錄人員應(yīng)及時將工作中的相關(guān)信息錄入臺賬，確保臺賬信息的實時性。2.對于動態(tài)變化的信息，如患者病情變化、物資出入庫情況、設(shè)備運行狀態(tài)等，要隨時更新臺賬記錄。3.定期對臺賬進行核對和審核，確保臺賬數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。如發(fā)現(xiàn)錯誤或遺漏，應(yīng)及時更正和補充。七、臺賬的查閱與使用（一）查閱權(quán)限1.衛(wèi)生院工作人員因工作需要，可按照規(guī)定權(quán)限查閱相關(guān)臺賬。2.一般工作人員查閱本職工作范圍內(nèi)的臺賬信息；部門負責(zé)人可查閱本部門及相關(guān)業(yè)務(wù)的臺賬信息；涉及衛(wèi)生院機密或重要決策的臺賬信息，需經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可查閱。（二）使用要求1.查閱臺賬時，應(yīng)遵守保密規(guī)定，不得擅自復(fù)制、傳播或泄露臺賬信息。2.臺賬信息僅供內(nèi)部工作使用，如需對外提供相關(guān)數(shù)據(jù)，必須經(jīng)過嚴格的審批程序，并確保信息安全。3.根據(jù)臺賬信息進行分析和決策時，應(yīng)確保數(shù)據(jù)的真實性和可靠性，避免因錯誤信息導(dǎo)致決策失誤。八、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督機制1.成立衛(wèi)生院臺賬管理監(jiān)督小組，定期對各部門臺賬管理情況進行檢查和監(jiān)督。2.監(jiān)督小組應(yīng)重點檢查臺賬記錄的準(zhǔn)確性、完整性、及時性，以及臺賬管理制度的執(zhí)行情況。3.對于發(fā)現(xiàn)的問題，及時提出整改意見，并跟蹤整改落實情況。（二）考核辦法1.將臺賬管理工作納入員工績效考核體系，制定明確的考核指標(biāo)和評分標(biāo)準(zhǔn)。2.考核內(nèi)容包括臺賬記錄質(zhì)量、臺賬更新及時性、臺賬查閱與使用規(guī)范等方面。3.根據(jù)考核結(jié)果，對表現(xiàn)優(yōu)秀的員工給予獎勵，對存在問題的員工進行批評教育，并督促其改進工作。九、附則（一）解釋權(quán)本制度由衛(wèi)生院[具體部門]負責(zé)解釋。在執(zhí)行過程中，如遇本制度未涵蓋的情況或?qū)χ贫葪l款有疑問時，由負責(zé)解釋部門進行解答。（二）修訂與廢止1.隨著衛(wèi)生院業(yè)務(wù)發(fā)展和管理要求