PAGE衛(wèi)生院急救點(diǎn)制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院急救點(diǎn)的規(guī)范化管理，提高急救服務(wù)質(zhì)量和效率，保障患者的生命安全，特制定本制度。本制度旨在確保急救點(diǎn)在緊急情況下能夠迅速、有效地開展急救工作，遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)原則，規(guī)范急救流程，提升整體急救能力，為轄區(qū)居民提供可靠的急救保障。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院急救點(diǎn)全體工作人員，包括急救醫(yī)生、護(hù)士、司機(jī)以及其他相關(guān)輔助人員。同時，適用于在急救點(diǎn)接受急救服務(wù)的所有患者。3.基本原則生命至上原則：始終將患者的生命安全放在首位，在任何情況下都優(yōu)先保障患者的生命救治?？焖俜磻?yīng)原則：接到急救呼叫后，應(yīng)立即做出響應(yīng)，迅速到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行急救處置。科學(xué)規(guī)范原則：急救工作應(yīng)遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和規(guī)范的急救流程，確保急救措施的有效性和安全性。團(tuán)隊(duì)協(xié)作原則：急救點(diǎn)各崗位工作人員應(yīng)密切配合，形成高效協(xié)作的團(tuán)隊(duì)，共同完成急救任務(wù)。二、急救人員職責(zé)1.急救醫(yī)生職責(zé)負(fù)責(zé)現(xiàn)場急救的指揮和決策，根據(jù)患者病情制定合理的急救方案。熟練掌握各種急救技術(shù)，如心肺復(fù)蘇、氣管插管、止血包扎等，對患者進(jìn)行及時有效的救治。準(zhǔn)確判斷患者病情變化，及時調(diào)整急救措施，并做好病情記錄。與上級醫(yī)院保持密切聯(lián)系，在需要時及時請求會診和轉(zhuǎn)診，確保患者得到連續(xù)有效的治療。對急救設(shè)備和藥品進(jìn)行定期檢查和維護(hù)，確保其性能良好，隨時可用。參與急救培訓(xùn)和演練，提高自身急救技能和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。2.急救護(hù)士職責(zé)協(xié)助急救醫(yī)生進(jìn)行現(xiàn)場急救，執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作，如靜脈穿刺、吸氧、心電監(jiān)護(hù)等。密切觀察患者生命體征和病情變化，及時向醫(yī)生報(bào)告，并準(zhǔn)確記錄。負(fù)責(zé)急救藥品和物品的管理，確保其數(shù)量充足、質(zhì)量合格、擺放有序。做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理，緩解患者緊張情緒。參與急救設(shè)備的清潔、消毒和維護(hù)工作，保證設(shè)備正常運(yùn)行。配合醫(yī)生完成患者的轉(zhuǎn)運(yùn)工作，確保轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全。3.急救司機(jī)職責(zé)熟悉急救車輛的性能和操作，定期對車輛進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保車輛處于良好狀態(tài)。接到急救指令后，迅速將車輛開至指定地點(diǎn)，做好出車記錄。在轉(zhuǎn)運(yùn)患者過程中，保持車輛平穩(wěn)行駛，避免顛簸，確?；颊甙踩f(xié)助醫(yī)護(hù)人員搬運(yùn)患者，配合做好急救工作。完成急救任務(wù)后，及時對車輛進(jìn)行清潔和消毒，補(bǔ)充急救藥品和物品。參與急救培訓(xùn)和演練，掌握基本的急救知識和技能。三、急救設(shè)備與藥品管理1.急救設(shè)備管理設(shè)備配備：根據(jù)急救工作需要，配備必要的急救設(shè)備，如心電圖機(jī)、除顫儀、洗胃機(jī)、呼吸機(jī)、擔(dān)架等。設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行更新和維護(hù)，確保其性能符合要求。設(shè)備登記：建立急救設(shè)備臺賬，詳細(xì)記錄設(shè)備的名稱、型號、數(shù)量、購置時間、維修記錄等信息。設(shè)備維護(hù)：制定設(shè)備維護(hù)計(jì)劃，定期對設(shè)備進(jìn)行檢查、保養(yǎng)和維修。設(shè)備出現(xiàn)故障時，應(yīng)及時報(bào)修，并做好維修記錄。設(shè)備使用培訓(xùn)：對急救人員進(jìn)行設(shè)備使用培訓(xùn)，確保其熟練掌握設(shè)備的操作方法和注意事項(xiàng)。設(shè)備存放：急救設(shè)備應(yīng)存放在固定的位置，保持清潔、干燥，便于取用。設(shè)備周圍應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識，注明設(shè)備名稱和用途。2.急救藥品管理藥品配備：按照急救藥品目錄，配備常用的急救藥品，如腎上腺素、阿托品、利多卡因、硝酸甘油等。藥品應(yīng)保證質(zhì)量，定期進(jìn)行檢查和更換。藥品登記：建立急救藥品臺賬，記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期、購進(jìn)時間等信息。藥品存放：急救藥品應(yīng)分類存放于藥柜中，按照藥品的性質(zhì)和用途進(jìn)行分區(qū)管理。藥柜應(yīng)保持清潔、干燥，有明顯的標(biāo)識。藥品使用：急救人員應(yīng)嚴(yán)格按照藥品說明書和操作規(guī)程使用藥品，做好用藥記錄。使用后的藥品空安瓿、空瓶等應(yīng)妥善保存，以便核對。藥品盤點(diǎn)：定期對急救藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，確保賬物相符。發(fā)現(xiàn)藥品短缺或過期等情況，應(yīng)及時補(bǔ)充和更換。四、急救工作流程1.急救呼叫受理設(shè)立24小時急救電話，確保電話暢通。接到急救呼叫后，應(yīng)立即記錄患者的姓名、性別、年齡、地址、聯(lián)系電話、病情等信息。迅速判斷患者病情的緊急程度，對于危及生命的患者，應(yīng)立即啟動急救響應(yīng)程序。告知患者或現(xiàn)場人員保持電話暢通，等待急救人員到達(dá)，并給予必要的急救指導(dǎo)。2.急救出診急救人員接到出診指令后，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)（一般為[X]分鐘）攜帶急救設(shè)備和藥品趕赴現(xiàn)場。在出診途中，通過電話與現(xiàn)場人員保持聯(lián)系，進(jìn)一步了解患者病情變化，指導(dǎo)現(xiàn)場人員進(jìn)行初步急救。3.現(xiàn)場急救急救人員到達(dá)現(xiàn)場后，應(yīng)迅速評估患者病情，確定急救措施。按照先救命后治傷的原則，對患者進(jìn)行緊急救治。如患者心跳呼吸驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇；如患者有外傷出血，應(yīng)及時進(jìn)行止血包扎；如患者有呼吸困難，應(yīng)給予吸氧等處理。準(zhǔn)確判斷患者病情，及時向患者家屬或現(xiàn)場人員了解病史和過敏史等信息。在現(xiàn)場急救過程中，應(yīng)做好病情記錄，包括生命體征、急救措施、用藥情況等。4.患者轉(zhuǎn)運(yùn)根據(jù)患者病情和救治需要，決定是否將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至上級醫(yī)院。如需轉(zhuǎn)運(yùn)，應(yīng)提前與上級醫(yī)院聯(lián)系，告知患者病情和轉(zhuǎn)運(yùn)時間。在轉(zhuǎn)運(yùn)前，對患者進(jìn)行妥善固定和處理，確保患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，急救人員應(yīng)密切觀察患者生命體征和病情變化，做好急救處置工作。到達(dá)上級醫(yī)院后，與醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)行交接，詳細(xì)介紹患者病情和急救過程，確?；颊叩玫郊皶r有效的后續(xù)治療。5.急救記錄與報(bào)告急救人員應(yīng)認(rèn)真做好急救記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)準(zhǔn)確、完整、及時。急救記錄應(yīng)包括患者基本信息、急救過程、用藥情況、病情變化等。急救結(jié)束后，及時將急救記錄整理歸檔，保存期限按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對于重大急救事件或特殊病例，應(yīng)及時向上級主管部門報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括事件發(fā)生時間、地點(diǎn)、患者情況、急救過程、處理結(jié)果等。五、培訓(xùn)與演練1.急救培訓(xùn)制定急救培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織急救人員參加培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括急救理論知識、急救技能操作、職業(yè)道德等。邀請專業(yè)的急救專家進(jìn)行授課，提高培訓(xùn)質(zhì)量。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、模擬演練等多種形式。對新入職的急救人員進(jìn)行崗前急救培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。鼓勵急救人員參加上級部門組織的急救培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動，不斷更新知識和技能。2.急救演練制定急救演練計(jì)劃，定期組織急救演練。演練內(nèi)容包括常見急救場景的模擬、急救流程的檢驗(yàn)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的提升等。演練前應(yīng)制定詳細(xì)的演練方案，明確演練目的、內(nèi)容、步驟、人員分工等。演練過程中，應(yīng)嚴(yán)格按照演練方案進(jìn)行操作，認(rèn)真記錄演練情況。演練結(jié)束后，對演練效果進(jìn)行評估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，針對存在的問題及時進(jìn)行整改。通過急救演練，提高急救人員的應(yīng)急反應(yīng)能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，確保在實(shí)際急救工作中能夠迅速、有效地開展急救工作。六、質(zhì)量控制與考核1.質(zhì)量控制建立急救質(zhì)量控制體系，定期對急救工作進(jìn)行質(zhì)量檢查和評估。質(zhì)量控制內(nèi)容包括急救流程的執(zhí)行情況、急救設(shè)備和藥品管理情況、急救記錄的完整性等。成立質(zhì)量控制小組，由衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)、急救點(diǎn)負(fù)責(zé)人和相關(guān)專業(yè)人員組成。質(zhì)量控制小組定期對急救工作進(jìn)行檢查和指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。加強(qiáng)對急救過程的監(jiān)控，通過現(xiàn)場觀察、視頻回放等方式，對急救人員的操作進(jìn)行實(shí)時監(jiān)督，確保急救質(zhì)量。2.考核制定急救人員考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對急救人員進(jìn)行考核。考核內(nèi)容包括急救知識、急救技能、工作態(tài)度、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等方面?？己朔绞娇刹捎美碚摽荚嚒⒓寄懿僮骺己?、現(xiàn)場模擬急救等多種形式。