PAGE鄉(xiāng)衛(wèi)生院藥房制度一、總則1.目的本藥房制度旨在規(guī)范鄉(xiāng)衛(wèi)生院藥房的管理，確保藥品供應的安全、有效、及時，保障患者用藥權益，提高醫(yī)療服務質量。2.適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)衛(wèi)生院藥房全體工作人員及藥房相關工作流程。3.依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等相關法律法規(guī)及行業(yè)標準制定。二、人員管理1.人員資質藥房工作人員應具備相應的專業(yè)學歷和資質證書，如藥學專業(yè)技術人員應取得藥師資格證書。新入職人員須經過崗前培訓，考核合格后方可上崗。2.崗位職責藥房負責人全面負責藥房的管理工作，制定工作計劃和規(guī)章制度，并組織實施。負責藥品采購、儲存、調配、發(fā)放等環(huán)節(jié)的管理，確保藥品質量和供應。組織開展藥房人員的業(yè)務培訓和考核，提高人員素質和業(yè)務水平。協(xié)調與其他科室的關系，保障醫(yī)療工作的順利進行。藥師負責藥品的驗收、儲存、養(yǎng)護等工作，確保藥品質量符合標準。按照處方調配藥品，認真審核處方，確保用藥安全、合理、有效。為患者提供用藥咨詢服務，解答患者關于藥品使用的疑問。協(xié)助藥房負責人做好藥品管理和人員培訓等工作。藥品采購人員根據(jù)臨床用藥需求，制定藥品采購計劃，確保藥品供應及時。負責藥品供應商的篩選、評估和采購合同的簽訂。做好藥品采購的相關記錄，保證采購過程的合法性和規(guī)范性。藥品保管人員負責藥品的入庫、儲存、保管和出庫工作，嚴格執(zhí)行藥品儲存管理制度。定期對藥品進行盤點，做到賬物相符，發(fā)現(xiàn)問題及時報告。做好藥品倉庫的環(huán)境衛(wèi)生和安全管理工作。3.培訓與考核定期組織藥房工作人員參加業(yè)務培訓，培訓內容包括法律法規(guī)、藥學知識、藥品管理等。每年對藥房工作人員進行考核，考核內容包括業(yè)務能力、工作態(tài)度、遵守制度等方面?？己私Y果與績效掛鉤。三、藥品采購管理1.采購計劃藥品采購人員應根據(jù)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)療業(yè)務需求、藥品庫存情況等，每月制定藥品采購計劃。采購計劃應經藥房負責人審核后報醫(yī)院相關部門批準。2.供應商選擇建立合格供應商名錄，對供應商的資質、信譽、產品質量等進行評估。優(yōu)先選擇具有合法資質、信譽良好、產品質量可靠的供應商。3.采購流程采購人員根據(jù)批準的采購計劃與供應商簽訂采購合同，明確藥品品種、規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨期等條款。藥品到貨后，采購人員應及時通知藥品保管人員進行驗收。采購人員做好采購記錄，包括采購日期、供應商名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格等，采購記錄應保存至少5年。四、藥品驗收管理1.驗收人員藥品驗收工作由藥師或經過培訓的藥品保管人員負責。2.驗收標準依據(jù)藥品質量標準、合同約定及相關法律法規(guī)，對到貨藥品的數(shù)量、規(guī)格、劑型、外觀、包裝等進行驗收。檢查藥品的批準文號、生產日期、有效期等標識是否齊全、清晰。對特殊管理藥品，如麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等，應按照相關規(guī)定進行重點驗收。3.驗收記錄驗收合格的藥品應及時填寫驗收記錄，包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、到貨日期、驗收日期、驗收結論、驗收人員簽名等。驗收記錄應保存至少5年。五、藥品儲存管理1.儲存條件根據(jù)藥品的性質和儲存要求，設置相應的儲存區(qū)域，如常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等。常溫庫溫度為0℃～30℃，陰涼庫溫度不高于20℃，冷藏庫溫度為2℃～8℃。藥品應按照規(guī)定的儲存條件分類存放，不得混放。2.堆碼要求藥品應按批號堆碼，不同批號的藥品不得混垛。垛間距不小于5厘米，與庫房內墻、頂、溫度調控設備及管道等設施間距不小于30厘米，與地面間距不小于10厘米。3.養(yǎng)護管理定期對庫存藥品進行養(yǎng)護檢查，一般每月全面檢查一次，重點養(yǎng)護品種應增加檢查頻次。對易變質、近效期、儲存條件有特殊要求的藥品應重點養(yǎng)護。養(yǎng)護檢查中發(fā)現(xiàn)的問題應及時處理，并做好記錄。六、藥品調配管理1.調配人員藥品調配工作由藥師負責，調配人員應嚴格遵守操作規(guī)程，確保調配質量。2.調配流程接收處方后，認真審核處方內容，包括患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名等。對處方進行合法性、合理性審核，如發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)師溝通。按照處方要求準確調配藥品，調配過程中應注意藥品的劑量、劑型、規(guī)格等。將調配好的藥品交核對人員進行核對。3.核對管理核對人員應認真核對調配好的藥品，包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法用量、患者姓名等。核對無誤后，在處方上簽名或蓋章，并將藥品發(fā)放給患者。七、藥品發(fā)放管理1.發(fā)放原則按照處方調配結果，準確、及時地將藥品發(fā)放給患者。嚴格執(zhí)行藥品發(fā)放制度，不得擅自更改處方內容。2.發(fā)放記錄做好藥品發(fā)放記錄，包括發(fā)放日期、患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等，發(fā)放記錄應保存至少5年。3.特殊藥品發(fā)放麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理藥品的發(fā)放應嚴格按照相關規(guī)定執(zhí)行，雙人核對，記錄詳細。八、藥品不良反應監(jiān)測與報告1.監(jiān)測職責藥房工作人員應密切關注藥品不良反應情況，發(fā)現(xiàn)可疑不良反應及時報告。2.報告流程發(fā)現(xiàn)藥品不良反應后，應立即填寫藥品不良反應報告表，并上報給醫(yī)院藥品不良反應監(jiān)測小組。藥品不良反應監(jiān)測小組對報告進行審核、分析，及時向上級藥品不良反應監(jiān)測機構報告。3.資料保存藥品不良反應報告及相關資料應妥善保存，保存期限按照相關規(guī)定執(zhí)行。九、藥品效期管理1.效期檢查定期對庫存藥品的效期進行檢查，建立效期藥品臺賬。對近效期藥品應進行標識，并采取相應的處理措施。2.處理措施避免近效期藥品積壓，對預計在6個月內過期的藥品，應及時與臨床科室溝通，優(yōu)先使用。對過期藥品應及時清理，按照規(guī)定進行銷毀處理，并做好記錄。十、藥品盤點管理1.盤點周期每月進行一次藥品盤點，確保賬物相符。2.盤點方法采用實地盤點的方法，對庫存藥品逐一清點。盤點過程中應認真核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號等信息。3.盤點結果處理盤點結束后，編制盤點報告，對盤盈、盤虧情況進行分析和說明。盤盈、盤虧的藥品應查明原因，按照規(guī)定進行處理，并調整賬目。十一、藥房環(huán)境衛(wèi)生與安全管理1.環(huán)境衛(wèi)生保持藥房室內外環(huán)境整潔，定期進行清潔消毒。藥品儲存區(qū)域應保持通風良好，溫濕度適宜。2.安全管理配備必要的消防器材