PAGE鄉(xiāng)衛(wèi)生院急救制度一、總則（一）目的為了提高鄉(xiāng)衛(wèi)生院急救服務(wù)水平，規(guī)范急救工作流程，確保在緊急情況下能夠迅速、有效地開展急救工作，保障患者生命安全，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)衛(wèi)生院全體醫(yī)護人員及相關(guān)工作人員在急救工作中的行為規(guī)范和操作流程。（三）制定依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》以及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、急救組織與人員職責(zé)（一）急救領(lǐng)導(dǎo)小組成立以院長為組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的急救領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的急救工作，制定急救工作計劃和應(yīng)急預(yù)案，組織開展急救培訓(xùn)和演練，確保急救工作的順利進行。（二）急救小組1.醫(yī)療急救組：由急診科醫(yī)生、護士及相關(guān)科室醫(yī)生組成。負(fù)責(zé)對各類急危重癥患者進行現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運及后續(xù)治療。2.護理急救組：由急診科護士及各科室護理骨干組成。協(xié)助醫(yī)生進行急救操作，負(fù)責(zé)患者的護理、病情觀察及記錄，確保急救護理工作的準(zhǔn)確、及時。3.后勤保障組：由總務(wù)科、藥劑科等科室人員組成。負(fù)責(zé)急救物資、設(shè)備的供應(yīng)、維護及藥品的調(diào)配，保障急救工作的物資需求。（三）人員職責(zé)1.院長職責(zé)全面負(fù)責(zé)鄉(xiāng)衛(wèi)生院急救工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，制定急救工作發(fā)展規(guī)劃和目標(biāo)。組織協(xié)調(diào)各部門之間的工作，確保急救工作的順利開展。定期檢查急救工作的落實情況，及時解決工作中存在的問題。2.急診科醫(yī)生職責(zé)熟練掌握各種急救技術(shù)和技能，對急危重癥患者進行快速、準(zhǔn)確的診斷和治療。負(fù)責(zé)組織現(xiàn)場急救工作，指揮協(xié)調(diào)其他醫(yī)護人員進行搶救操作。及時向上級醫(yī)生或醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報告患者病情，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。3.急診科護士職責(zé)嚴(yán)格執(zhí)行各項護理操作規(guī)程，配合醫(yī)生進行急救護理工作。負(fù)責(zé)患者的生命體征監(jiān)測、病情觀察及護理記錄，及時發(fā)現(xiàn)并報告病情變化。做好急救物資、設(shè)備的準(zhǔn)備和管理工作，確保急救工作的順利進行。4.其他科室醫(yī)生職責(zé)熟悉常見急危重癥的急救處理原則，在接到急救通知后，迅速趕赴現(xiàn)場參與急救工作。根據(jù)患者病情，協(xié)助急診科醫(yī)生進行診斷和治療，提供專業(yè)的技術(shù)支持。負(fù)責(zé)患者的后續(xù)治療和康復(fù)指導(dǎo)，確?；颊叩玫竭B續(xù)、有效的醫(yī)療服務(wù)。5.后勤保障人員職責(zé)負(fù)責(zé)急救物資、設(shè)備的采購、儲備、維護和管理，確保物資設(shè)備完好率達到規(guī)定要求。及時供應(yīng)急救所需的藥品、耗材等物資，保障急救工作及時、準(zhǔn)確進行。做好急救車輛的調(diào)度、維修和保養(yǎng)工作，確保急救車輛隨時處于待命狀態(tài)。三、急救設(shè)備與物資管理（一）急救設(shè)備配備鄉(xiāng)衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)急救工作需要，配備必要的急救設(shè)備，包括但不限于救護車、心電監(jiān)護儀、除顫儀、呼吸機、洗胃機、吸引器、擔(dān)架等。（二）急救物資儲備1.藥品儲備：按照急救藥品目錄，儲備足夠數(shù)量的常用急救藥品，確保藥品質(zhì)量合格、有效期內(nèi)。2.耗材儲備：儲備各類急救耗材，如注射器、輸液器、紗布、繃帶等，滿足急救工作的需求。（三）設(shè)備與物資管理1.建立設(shè)備物資臺賬：詳細(xì)記錄急救設(shè)備和物資的名稱、型號、數(shù)量、購置時間、使用情況等信息。2.定期維護保養(yǎng)：制定設(shè)備物資維護保養(yǎng)計劃，定期對急救設(shè)備進行檢查、維護和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運行。3.專人管理：指定專人負(fù)責(zé)急救設(shè)備和物資的管理，嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)備物資的領(lǐng)用、發(fā)放、交接制度。4.定期盤點：定期對急救設(shè)備和物資進行盤點，確保賬物相符。發(fā)現(xiàn)短缺或損壞時，及時查明原因并進行補充或維修。四、急救工作流程（一）急救電話接聽與出診1.設(shè)立急救電話，安排專人負(fù)責(zé)接聽。接聽人員應(yīng)在電話鈴響三聲內(nèi)接聽，禮貌詢問患者病情、地址等信息，并立即通知急診科醫(yī)生出診。2.急診科醫(yī)生接到出診通知后，應(yīng)在[X]分鐘內(nèi)攜帶急救設(shè)備和藥品趕赴現(xiàn)場。（二）現(xiàn)場急救1.到達現(xiàn)場后，醫(yī)生應(yīng)迅速對患者進行病情評估，確定急救方案。2.護士協(xié)助醫(yī)生進行急救操作，如心肺復(fù)蘇、止血包扎、氣管插管等，同時密切觀察患者生命體征變化。3.根據(jù)患者病情，及時給予相應(yīng)的藥物治療，如強心、利尿、升壓等藥物。（三）患者轉(zhuǎn)運1.在患者病情穩(wěn)定后，應(yīng)及時轉(zhuǎn)運至鄉(xiāng)衛(wèi)生院急診科或上級醫(yī)院進一步治療。2.轉(zhuǎn)運過程中，醫(yī)護人員應(yīng)密切觀察患者病情變化，確保患者安全。3.做好患者交接工作，向接收醫(yī)院詳細(xì)介紹患者病情、治療經(jīng)過及用藥情況。（四）急診科救治1.患者到達急診科后，醫(yī)護人員應(yīng)立即對患者進行再次評估和救治。2.按照急診科工作流程，進行詳細(xì)的病史詢問、體格檢查、實驗室檢查及影像學(xué)檢查，明確診斷，制定治療方案。3.對于疑難重癥患者，應(yīng)及時組織院內(nèi)會診或向上級醫(yī)院專家咨詢，確保患者得到最佳治療。五、急救培訓(xùn)與演練（一）急救培訓(xùn)1.制定急救培訓(xùn)計劃，定期組織全體醫(yī)護人員及相關(guān)工作人員參加急救知識和技能培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷急救、常見急危重癥的診斷與治療等。3.采用理論授課、模擬演練、現(xiàn)場演示等多種培訓(xùn)方式，提高培訓(xùn)效果。4.培訓(xùn)結(jié)束后，對參加培訓(xùn)人員進行考核，考核合格后方可上崗。（二）急救演練1.制定急救演練方案，定期組織開展急救演練。2.演練內(nèi)容包括突發(fā)事件應(yīng)急處置、急救流程演練、多科室協(xié)作演練等。3.通過演練，檢驗和完善急救應(yīng)急預(yù)案，提高醫(yī)護人員的應(yīng)急反應(yīng)能力和團隊協(xié)作能力。4.演練結(jié)束后，對演練效果進行評估和總結(jié)，針對存在的問題及時進行整改。六、急救病歷與記錄（一）急救病歷書寫1.醫(yī)護人員在急救過程中應(yīng)及時、準(zhǔn)確、完整地書寫急救病歷。2.急救病歷應(yīng)包括患者基本信息、病情摘要、急救措施、用藥情況、病情變化等內(nèi)容。3.急救病歷應(yīng)使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語和書寫格式，字跡清晰，不得涂改。（二）急救記錄1.護士應(yīng)詳細(xì)記錄患者的生命體征、病情變化、急救操作及用藥情況等信息。2.急救記錄應(yīng)及時、準(zhǔn)確、完整，與急救病歷相互印證。3.急救記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。七、急救質(zhì)量控制與持續(xù)改進（一）質(zhì)量控制指標(biāo)1.設(shè)立急救質(zhì)量控制指標(biāo)，如急救出診時間、現(xiàn)場急救成功率、患者轉(zhuǎn)運成功率等。2.定期對急救質(zhì)量控制指標(biāo)進行統(tǒng)計分析，評估急救工作質(zhì)量。（二）質(zhì)量控制措施1.建立急救質(zhì)量監(jiān)控小組，定期對急救工作進行檢查和評估。