PAGE醫(yī)院愛國衛(wèi)生各種制度一、總則（一）目的為加強醫(yī)院愛國衛(wèi)生工作，提高醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量，預防和控制疾病傳播，保障患者、醫(yī)護人員的身體健康，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體員工、患者及家屬。（三）基本原則1.預防為主原則：通過加強環(huán)境衛(wèi)生管理、健康教育等措施，預防疾病的發(fā)生和傳播。2.全員參與原則：醫(yī)院全體人員共同參與愛國衛(wèi)生工作，形成良好的工作氛圍。3.科學管理原則：運用科學的方法和手段，提高愛國衛(wèi)生工作的效率和質(zhì)量。4.持續(xù)改進原則：不斷總結(jié)經(jīng)驗，持續(xù)改進愛國衛(wèi)生工作，提高醫(yī)院整體衛(wèi)生水平。二、愛國衛(wèi)生工作組織與管理（一）愛國衛(wèi)生工作領導小組1.成立醫(yī)院愛國衛(wèi)生工作領導小組，由醫(yī)院主要領導擔任組長，各相關職能部門負責人為成員。2.領導小組職責：全面領導醫(yī)院愛國衛(wèi)生工作，制定愛國衛(wèi)生工作計劃和目標。定期召開愛國衛(wèi)生工作會議，研究解決愛國衛(wèi)生工作中的重大問題。組織開展愛國衛(wèi)生工作的檢查、考核和評估。（二）愛國衛(wèi)生工作辦公室1.在醫(yī)院行政部門設立愛國衛(wèi)生工作辦公室，負責愛國衛(wèi)生工作的日常組織、協(xié)調(diào)和指導。2.辦公室職責：貫徹執(zhí)行國家和地方有關愛國衛(wèi)生工作的法律法規(guī)和政策。制定愛國衛(wèi)生工作實施方案和考核標準。組織開展愛國衛(wèi)生宣傳教育活動。負責愛國衛(wèi)生工作的資料收集、整理和歸檔。協(xié)調(diào)各部門做好愛國衛(wèi)生工作，督促檢查各項工作任務的落實情況。（三）愛國衛(wèi)生工作網(wǎng)絡1.建立醫(yī)院愛國衛(wèi)生工作網(wǎng)絡，以各科室為單位，設立愛國衛(wèi)生工作小組，由科室主任擔任組長，負責本科室的愛國衛(wèi)生工作。2.工作小組職責：組織本科室人員學習愛國衛(wèi)生工作的相關知識和技能。制定本科室愛國衛(wèi)生工作計劃并組織實施。督促本科室人員做好環(huán)境衛(wèi)生清掃、消毒等工作。及時向醫(yī)院愛國衛(wèi)生工作辦公室報告本科室愛國衛(wèi)生工作情況。三、環(huán)境衛(wèi)生管理制度（一）環(huán)境衛(wèi)生清掃制度1.醫(yī)院各科室、部門要建立環(huán)境衛(wèi)生清掃制度，明確清掃責任人，定期進行環(huán)境衛(wèi)生清掃。2.每日上班前、下班后對科室、辦公室、病房等區(qū)域進行清掃，保持地面、桌面、門窗等清潔衛(wèi)生。3.每周至少進行一次全面的環(huán)境衛(wèi)生大掃除，對病房、走廊、樓梯、電梯等公共區(qū)域進行徹底清掃，清除衛(wèi)生死角。4.每月組織一次全院性的環(huán)境衛(wèi)生大檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。（二）環(huán)境衛(wèi)生消毒制度1.醫(yī)院要嚴格按照國家有關消毒規(guī)范，對醫(yī)院環(huán)境進行消毒。2.病房、手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室等重點科室要每日進行空氣消毒，采用紫外線燈照射或空氣凈化器等方式。3.醫(yī)療器械、診療用品等要嚴格按照消毒操作規(guī)程進行消毒，做到一人一用一消毒。4.地面、墻壁、物體表面等要定期進行擦拭消毒，拖把、抹布等清潔工具要分區(qū)使用，定期清洗消毒。5.醫(yī)療廢物要按照規(guī)定分類收集、存放，及時交由有資質(zhì)的單位進行處理，防止污染環(huán)境。（三）環(huán)境衛(wèi)生保潔制度1.醫(yī)院要配備足夠的保潔人員，負責醫(yī)院公共區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生保潔工作。2.保潔人員要遵守工作紀律，按時上下班，認真履行職責，做好環(huán)境衛(wèi)生清掃、消毒等工作。3.保潔人員要定期接受培訓，掌握環(huán)境衛(wèi)生保潔的基本知識和技能，提高工作質(zhì)量。4.醫(yī)院要加強對保潔人員的管理和監(jiān)督，對工作表現(xiàn)優(yōu)秀的給予獎勵，對違反規(guī)定的進行批評教育或處罰。四、健康教育制度（一）健康教育計劃1.醫(yī)院要制定年度健康教育計劃，明確健康教育的目標、內(nèi)容、形式和實施步驟。2.健康教育計劃要根據(jù)醫(yī)院實際情況和患者需求，結(jié)合季節(jié)特點和疾病流行趨勢，有針對性地開展健康教育活動。（二）健康教育內(nèi)容1.普及健康知識：向患者及家屬宣傳常見疾病的防治知識、健康生活方式、合理飲食、適量運動等方面的知識。2.宣傳衛(wèi)生法規(guī)：宣傳國家有關衛(wèi)生法律法規(guī)，如《中華人民共和國傳染病防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》等，提高患者及家屬的法律意識。3.開展疾病預防教育：針對不同季節(jié)、不同人群，開展相應的疾病預防教育，如春季預防流感、夏季預防腸道傳染病、冬季預防心腦血管疾病等。（三）健康教育形式1.舉辦健康教育講座：定期邀請專家或醫(yī)護人員舉辦健康教育講座，向患者及家屬傳授健康知識。2.發(fā)放健康教育資料：制作并發(fā)放健康教育宣傳資料，如宣傳手冊、宣傳單頁等，供患者及家屬閱讀。3.利用醫(yī)院宣傳欄：在醫(yī)院宣傳欄內(nèi)張貼健康教育海報，宣傳健康知識和衛(wèi)生法規(guī)。4.開展健康咨詢活動：定期組織醫(yī)護人員在醫(yī)院門診大廳或病房開展健康咨詢活動，解答患者及家屬的健康問題。5.利用新媒體平臺：通過醫(yī)院微信公眾號、微博等新媒體平臺，發(fā)布健康教育信息，方便患者及家屬獲取健康知識。（四）健康教育效果評估1.醫(yī)院要定期對健康教育效果進行評估，了解患者及家屬對健康知識的掌握程度和行為改變情況。2.評估方式可采用問卷調(diào)查、現(xiàn)場觀察、患者反饋等方法。3.根據(jù)評估結(jié)果，總結(jié)經(jīng)驗教訓，及時調(diào)整健康教育計劃和內(nèi)容，提高健康教育效果。五、除“四害”制度（一）除“四害”工作目標1.醫(yī)院要積極開展除“四害”工作，控制鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物的密度，預防和控制相關疾病的傳播。2.確保醫(yī)院環(huán)境達到國家規(guī)定的除“四害”標準，為患者和醫(yī)護人員提供良好的工作和就醫(yī)環(huán)境。（二）除“四害”工作措施1.環(huán)境治理：加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，保持環(huán)境整潔，消除“四害”孳生場所。定期清理垃圾、積水，疏通下水道，整治衛(wèi)生死角。2.物理防治：在醫(yī)院各區(qū)域合理設置鼠夾、鼠籠、粘鼠板等滅鼠設施，安裝防蠅簾、紗窗等防蠅設施，懸掛滅蚊燈等滅蚊設備，放置蟑螂屋等滅蟑器具。3.化學防治：根據(jù)“四害”密度和季節(jié)變化，合理選用安全、有效的化學藥劑進行防治。嚴格按照操作規(guī)程使用藥劑，避免對環(huán)境和人體造成危害。4.生物防治：積極探索和應用生物防治方法，如利用天敵、微生物等控制“四害”數(shù)量。（三）除“四害”工作監(jiān)督與檢查1.醫(yī)院愛國衛(wèi)生工作辦公室要定期對各科室除“四害”工作進行監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。2.檢查內(nèi)容包括環(huán)境治理情況、物理防治設施設置及使用情況、化學防治藥劑使用情況等。3.對除“四害”工作不力的科室進行通報批評，并責令限期整改。整改后仍不達標的，要追究相關責任人的責任。（四）除“四害”工作記錄與檔案管理1.各科室要做好除“四害”工作記錄，包括環(huán)境治理情況、防治措施實施情況、“四害”密度監(jiān)測情況等。2.醫(yī)院愛國衛(wèi)生工作辦公室要建立除“四害”工作檔案，將各科室的工作記錄、檢查情況、監(jiān)測數(shù)據(jù)等資料進行整理歸檔，保存期限不少于三年。六、控煙制度（一）控煙工作目標1.醫(yī)院要全面推行控煙工作，創(chuàng)建無煙醫(yī)院，減少吸煙對患者、醫(yī)護人員健康的危害，營造良好的就醫(yī)環(huán)境。2.實現(xiàn)醫(yī)院室內(nèi)公共場所、工作場所全面禁煙，無人吸煙、無煙味、無煙具。（二）控煙工作措施1.加強宣傳教育：通過多種形式向患者及家屬、醫(yī)護人員宣傳吸煙的危害和控煙的意義，提高控煙意識。2.設置禁煙標識：在醫(yī)院各科室、病房、走廊、電梯等區(qū)域張貼醒目的禁煙標識，提醒人員禁止吸煙。3.開展勸阻工作：醫(yī)護人員要主動對在醫(yī)院內(nèi)吸煙的人員進行勸阻，告知其醫(yī)院的控煙規(guī)定。4.加強監(jiān)督檢查：醫(yī)院愛國衛(wèi)生工作辦公室要定期對各科室控煙工作進行監(jiān)督檢查，對違反控煙規(guī)定的行為進行制止和糾正。（三）控煙工作獎懲制度1.對在控煙工作中表現(xiàn)突出的科室和個人給予表彰和獎勵。2.對違反控煙規(guī)定的科室和個人進行批評教育，并視情節(jié)輕重給予相應的處罰，如扣發(fā)績效獎金等。（四）控煙工作記錄與報告1.各科室要做好控煙工作記錄，包括吸煙人員勸阻情況、監(jiān)督檢查情況等。2.醫(yī)院愛國衛(wèi)生工作辦公室要定期向上級主管部門報告控煙工作進展情況，及時總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。七、食品衛(wèi)生管理制度（一）食品衛(wèi)生管理機構(gòu)與人員1.醫(yī)院要成立食品衛(wèi)生管理領導小組，由分管后勤的院領導擔任組長，后勤管理部門負責人、食堂負責人等為成員。2.配備專（兼）職食品衛(wèi)生管理人員，負責醫(yī)院食品衛(wèi)生的日常管理工作。（二）食品采購與儲存管理1.嚴格執(zhí)行食品采購索證索票制度，采購食品時要向供應商索取營業(yè)執(zhí)照、食品生產(chǎn)許可證、食品檢驗合格證明等相關證件，并留存?zhèn)洳椤?.建立食品采購臺賬，記錄食品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、采購日期、供應商名稱及聯(lián)系方式等信息。3.食品儲存要分類分區(qū)存放，保持通風良好，防止食品霉變、變質(zhì)。定期檢查食品質(zhì)量，及時清理過期、變質(zhì)食品。（三）食品加工與制作管理1.食堂工作人員要持有效健康證明上崗，嚴格遵守食品加工操作規(guī)范，做到生熟分開、葷素分開。2.食品加工過程要符合衛(wèi)生要求，烹飪食品要燒熟煮透，防止食物中毒。3.加強食品添加劑管理，嚴格按照國家標準使用食品添加劑，不得超范圍、超劑量使用。（四）餐飲具清洗消毒保潔管理1.餐飲具要嚴格按照清洗消毒操作規(guī)程進行清洗消毒，確保消毒效果。2.消毒后的餐飲具要存放在專用保潔設施內(nèi)，防止再次污染。3.定期對餐飲具消毒效果進行檢測，檢測結(jié)果要符合國家衛(wèi)生標準。（五）食品衛(wèi)生監(jiān)督檢查與考核1.醫(yī)院食品衛(wèi)生管理領導小組要定期對食堂食品衛(wèi)生工作進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.制定食品衛(wèi)生考核標準，對食堂食品衛(wèi)生工作進行量化考核，考核結(jié)果與食堂工作人員績效掛鉤。八、飲用水衛(wèi)生管理制度（一）飲用水衛(wèi)生管理機構(gòu)與人員1.醫(yī)院要明確飲用水衛(wèi)生管理責任部門，配備專（兼）職飲用水衛(wèi)生管理人員。2.飲用水衛(wèi)生管理人員要具備相關專業(yè)知識，負責醫(yī)院飲用水衛(wèi)生的日常管理工作。（二）飲用水水源管理1.醫(yī)院要確保飲用水水源安全，定期對水源進行巡查，防止水源受到污染。2.對自備水源，要按照國家規(guī)定進行水質(zhì)檢測，檢測合格后方可使用。（三）飲用水供水設施管理1.加強飲用水供水設施的維護和管理，定期對供水管道、水箱、水泵等設施進行清洗、消毒，確保設施正常運行。2.建立飲用水供水設施清洗消毒記錄，記錄清洗消毒時間、地點、人員、消毒劑名稱及用量等信息。（四）飲用水水質(zhì)檢測1.按照國家規(guī)定的檢測項目和頻率，定期對醫(yī)院飲用水水質(zhì)進行檢測，確保水質(zhì)符合國家衛(wèi)生標準。2.委托有資質(zhì)的檢測機構(gòu)進行水質(zhì)檢測，檢測結(jié)果要及時向醫(yī)院全體人員公示。（五）飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查與應急處置1.醫(yī)院要定期對飲用水衛(wèi)生工作進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.制定飲用水衛(wèi)生應急預案，一旦發(fā)生飲用水污染事件，要立即啟動應急預案，采取有效措施進行處置，確保人員健康安全。九、愛國衛(wèi)生工作考核與獎懲制度（一）考核原則1.客觀公正原則：考核過程要客觀、公正，依據(jù)事實和標準進行評價。2.全面考核原則：對愛國衛(wèi)生工作的各個方面進行全面考核，包括環(huán)境衛(wèi)生、健康教育、除“四害”、控煙、食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生等。3.定期考核與不定期考核相結(jié)合原則：定期對各科室愛國衛(wèi)生工作進行考核，同時不定期進行抽查，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。（二）考核內(nèi)容與標準1.制定詳細的愛國衛(wèi)生工作考核內(nèi)容與標準，明確各項工作的考核指標和評分方法。2.考核內(nèi)容包括愛國衛(wèi)生工作組織管理、環(huán)境衛(wèi)生、健康教育、除“四害”、控煙、食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生等方面的工作落實情況。（三）考核方式1.采用現(xiàn)場檢查、查閱資料、問卷調(diào)查、聽取匯報等方式進行考核。2.現(xiàn)場檢查要實地查看各科室環(huán)境衛(wèi)生狀況、除“四害”設施設置及使用情況、控煙措施落實情況等。3.查閱資料要檢查各科室愛國衛(wèi)生工作記錄、檔案、制度執(zhí)行情況