PAGE衛(wèi)生監(jiān)督巡查巡訪制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督管理，規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督巡查巡訪工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決衛(wèi)生領(lǐng)域存在的問題，保障公眾健康權(quán)益，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織所涉及的各類衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)域，包括但不限于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共場所、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格按照國家相關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開展巡查巡訪工作，確保監(jiān)督執(zhí)法的合法性、公正性和權(quán)威性。2.全面覆蓋原則：對管轄范圍內(nèi)的各類衛(wèi)生監(jiān)督對象進(jìn)行全面巡查巡訪，不留死角，確保監(jiān)督工作的完整性。3.問題導(dǎo)向原則：以發(fā)現(xiàn)問題、解決問題為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，注重巡查巡訪結(jié)果的分析和運(yùn)用，及時(shí)消除衛(wèi)生安全隱患。4.預(yù)防為主原則：通過加強(qiáng)日常巡查巡訪，提前發(fā)現(xiàn)潛在的衛(wèi)生問題，采取有效措施加以預(yù)防和控制，避免衛(wèi)生事故的發(fā)生。二、巡查巡訪職責(zé)分工（一）衛(wèi)生監(jiān)督部門職責(zé)1.制定年度巡查巡訪計(jì)劃，并組織實(shí)施。2.負(fù)責(zé)對各類衛(wèi)生監(jiān)督對象進(jìn)行定期巡查和不定期巡訪，檢查其衛(wèi)生管理情況和衛(wèi)生設(shè)施運(yùn)行情況。3.對巡查巡訪中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行記錄、拍照、錄像等證據(jù)收集，并及時(shí)下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見書，責(zé)令限期整改。4.對整改情況進(jìn)行跟蹤復(fù)查，確保問題得到徹底解決。5.定期向上級主管部門報(bào)告巡查巡訪工作情況，分析存在的問題，提出改進(jìn)措施和建議。（二）衛(wèi)生監(jiān)督人員職責(zé)1.按照巡查巡訪計(jì)劃和要求，認(rèn)真履行監(jiān)督職責(zé)，確保巡查巡訪工作的質(zhì)量和效果。2.熟悉相關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，準(zhǔn)確掌握巡查巡訪的內(nèi)容和方法。3.對巡查巡訪中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行客觀、公正的記錄和評價(jià)，并及時(shí)反饋給被監(jiān)督對象。4.協(xié)助被監(jiān)督對象解決衛(wèi)生管理方面的困難和問題，提供必要的技術(shù)指導(dǎo)和咨詢服務(wù)。5.保守在巡查巡訪過程中知悉的被監(jiān)督對象的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私。三、巡查巡訪內(nèi)容（一）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)：檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否持有有效的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，是否按照核準(zhǔn)的診療科目開展診療活動(dòng)。2.人員資質(zhì)：檢查醫(yī)護(hù)人員是否具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，是否注冊執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。3.醫(yī)療質(zhì)量管理：檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理制度是否健全，醫(yī)療文書書寫是否規(guī)范，醫(yī)療廢物處理是否符合要求。4.傳染病防治：檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病疫情報(bào)告、疫情控制、消毒隔離等措施是否落實(shí)到位。5.醫(yī)療安全：檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療安全管理制度是否健全，醫(yī)療設(shè)備是否正常運(yùn)行，藥品和醫(yī)療器械的采購、儲(chǔ)存、使用是否符合規(guī)定。（二）公共場所1.衛(wèi)生許可證：檢查公共場所是否持有有效的衛(wèi)生許可證，是否在醒目位置公示。2.衛(wèi)生設(shè)施：檢查公共場所的通風(fēng)換氣、采光照明、給排水、清洗消毒等衛(wèi)生設(shè)施是否正常運(yùn)行，是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。3.環(huán)境衛(wèi)生：檢查公共場所的環(huán)境衛(wèi)生狀況，是否整潔衛(wèi)生，有無蚊蠅、蟑螂等病媒生物。4.從業(yè)人員健康管理：檢查公共場所從業(yè)人員是否持有有效的健康合格證明，是否進(jìn)行衛(wèi)生知識培訓(xùn)。5.公共用品用具衛(wèi)生：檢查公共場所公共用品用具的清洗、消毒、更換等情況，是否符合衛(wèi)生要求。（三）飲用水衛(wèi)生1.供水單位衛(wèi)生許可證：檢查供水單位是否持有有效的衛(wèi)生許可證，是否按照許可范圍供水。2.水源衛(wèi)生防護(hù)：檢查飲用水水源是否受到污染，水源周圍是否存在污染源。3.水質(zhì)檢測：檢查供水單位是否按照規(guī)定進(jìn)行水質(zhì)檢測，水質(zhì)是否符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。4.供水設(shè)施衛(wèi)生：檢查供水設(shè)施的設(shè)計(jì)、安裝、運(yùn)行、維護(hù)等是否符合衛(wèi)生要求，是否定期進(jìn)行清洗消毒。5.涉水產(chǎn)品衛(wèi)生：檢查涉水產(chǎn)品的衛(wèi)生許可批件是否齊全，是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。（四）學(xué)校衛(wèi)生1.學(xué)校衛(wèi)生許可證：檢查學(xué)校是否持有有效的衛(wèi)生許可證，是否按照許可范圍開展衛(wèi)生工作。2.教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生：檢查學(xué)校教室、宿舍、圖書館、食堂等教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生狀況，是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。3.生活飲用水衛(wèi)生：檢查學(xué)校生活飲用水的衛(wèi)生管理情況，水質(zhì)是否符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。4.傳染病防控：檢查學(xué)校的傳染病防控措施是否落實(shí)到位，是否開展傳染病健康教育和監(jiān)測工作。5.學(xué)生健康管理：檢查學(xué)校是否建立學(xué)生健康檔案，是否對學(xué)生進(jìn)行定期健康體檢。（五）職業(yè)衛(wèi)生1.職業(yè)衛(wèi)生許可證：檢查用人單位是否持有有效的職業(yè)衛(wèi)生許可證，是否按照許可范圍開展職業(yè)衛(wèi)生工作。2.職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)：檢查用人單位是否按照規(guī)定及時(shí)、如實(shí)申報(bào)職業(yè)病危害項(xiàng)目。3.職業(yè)病防護(hù)設(shè)施：檢查用人單位的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施是否正常運(yùn)行，是否符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。4.個(gè)人防護(hù)用品配備：檢查用人單位是否為勞動(dòng)者配備符合國家標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人防護(hù)用品，并監(jiān)督其正確佩戴和使用。5.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)：檢查用人單位是否按照規(guī)定組織勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查，是否建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。四、巡查巡訪程序（一）準(zhǔn)備階段1.制定巡查巡訪計(jì)劃：根據(jù)管轄范圍、衛(wèi)生監(jiān)督重點(diǎn)和工作實(shí)際，制定年度巡查巡訪計(jì)劃，明確巡查巡訪的對象、內(nèi)容、時(shí)間、人員等。2.組建巡查巡訪小組：根據(jù)巡查巡訪計(jì)劃，組建巡查巡訪小組，明確小組成員的職責(zé)分工。3.培訓(xùn)巡查巡訪人員：組織巡查巡訪人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使其熟悉相關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，掌握巡查巡訪的內(nèi)容和方法。4.準(zhǔn)備巡查巡訪工具：準(zhǔn)備必要的巡查巡訪工具，如執(zhí)法記錄儀、檢查表、采樣設(shè)備等。（二）實(shí)施階段1.現(xiàn)場檢查：巡查巡訪人員按照巡查巡訪計(jì)劃和要求，對被監(jiān)督對象進(jìn)行現(xiàn)場檢查，檢查內(nèi)容包括衛(wèi)生管理情況、衛(wèi)生設(shè)施運(yùn)行情況、人員資質(zhì)等。2.證據(jù)收集：巡查巡訪人員在現(xiàn)場檢查過程中，要及時(shí)收集相關(guān)證據(jù)，并做好記錄、拍照、錄像等工作。3.問題反饋：巡查巡訪人員對現(xiàn)場檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行及時(shí)反饋，下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見書，責(zé)令限期整改，并告知被監(jiān)督對象整改的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和期限。4.整改跟蹤：巡查巡訪人員對被監(jiān)督對象的整改情況進(jìn)行跟蹤復(fù)查，確保問題得到徹底解決。（三）總結(jié)階段1.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析：巡查巡訪人員對巡查巡訪工作的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，總結(jié)存在的問題和工作經(jīng)驗(yàn)。2.撰寫巡查巡訪報(bào)告：巡查巡訪小組根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果，撰寫巡查巡訪報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括巡查巡訪工作的基本情況、存在的問題、整改情況、下一步工作建議等。3.匯報(bào)與通報(bào)：巡查巡訪報(bào)告經(jīng)審核后，向上級主管部門匯報(bào)，并在一定范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)，以促進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督工作的改進(jìn)和提高。五、巡查巡訪記錄與檔案管理（一）巡查巡訪記錄巡查巡訪人員在巡查巡訪過程中，要認(rèn)真填寫巡查巡訪記錄，記錄內(nèi)容包括巡查巡訪的時(shí)間、地點(diǎn)、對象、內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問題、下達(dá)的衛(wèi)生監(jiān)督意見書、整改情況等。巡查巡訪記錄要真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，不得涂改、偽造。（二）檔案管理1.建立巡查巡訪檔案：對巡查巡訪記錄、衛(wèi)生監(jiān)督意見書、整改報(bào)告、照片、錄像等資料進(jìn)行整理歸檔，建立巡查巡訪檔案。2.檔案分類管理：巡查巡訪檔案按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共場所、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等類別進(jìn)行分類管理，便于查閱和使用。3.檔案保管期限：巡查巡訪檔案的保管期限按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，一般為[X]年。六、巡查巡訪結(jié)果運(yùn)用（一）作為衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法依據(jù)巡查巡訪結(jié)果作為衛(wèi)生監(jiān)督部門實(shí)施行政處罰、行政強(qiáng)制等執(zhí)法行為的重要依據(jù)。對巡查巡訪中發(fā)現(xiàn)的違法行為，要依法予以嚴(yán)肅查處，維護(hù)衛(wèi)生法律法規(guī)的嚴(yán)肅性。（二）納入衛(wèi)生監(jiān)督信用管理將巡查巡訪結(jié)果納入衛(wèi)生監(jiān)督信用管理體系，對衛(wèi)生監(jiān)督對象的衛(wèi)生信用狀況進(jìn)行評價(jià)。對衛(wèi)生信用良好的單位，給予一定的激勵(lì)措施；對衛(wèi)生信用不良的單位，要加強(qiáng)監(jiān)管，增加巡查巡訪頻次，并依法予以公示。（三）指導(dǎo)衛(wèi)生監(jiān)督工作改進(jìn)通過對巡查巡訪結(jié)果的分析，總結(jié)衛(wèi)生監(jiān)督工作中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)調(diào)整工作重點(diǎn)和方法，不斷改進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督工作，提高衛(wèi)生監(jiān)督工作的質(zhì)量和效果。七、監(jiān)督與考核（一）內(nèi)部監(jiān)督1.衛(wèi)生監(jiān)督部門要加強(qiáng)對巡查巡訪工作的內(nèi)部監(jiān)督，定期對巡查巡訪人員的工作情況進(jìn)行檢查，確保巡查巡訪工作的質(zhì)量和效果。2.對巡查巡訪中發(fā)現(xiàn)的問題，要及時(shí)進(jìn)行分析和處理，對存在違規(guī)行為的巡查巡訪人員，要依法依規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理。（二）外部監(jiān)督1.接受社會(huì)公眾的監(jiān)督，設(shè)立舉報(bào)電話和郵箱，及時(shí)受理和處理群眾舉報(bào)的衛(wèi)生問題。2.主動(dòng)接受上級主管部門和相關(guān)部門的監(jiān)督檢查，對提出的意見和建議要認(rèn)真整改落實(shí)。（三）考核評價(jià)1.建立巡查巡訪工作考核評價(jià)制度，對巡查巡訪小組和巡查巡訪人員的工作