PAGE推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度一、總則（一）目的為深入貫徹落實(shí)國家關(guān)于推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)的決策部署，提高全民健康水平，保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。（二）依據(jù)本方案依據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》、《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》等相關(guān)法律法規(guī)和政策文件制定。（三）基本原則1.以人為本原則：把維護(hù)人民健康權(quán)益放在首位，以滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。2.公平可及原則：堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性，保障城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。3.政府主導(dǎo)原則：強(qiáng)化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)中的責(zé)任，發(fā)揮主導(dǎo)作用，加大投入，完善政策，加強(qiáng)監(jiān)管。4.協(xié)同發(fā)展原則：加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系各環(huán)節(jié)的協(xié)同配合，促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革，提高整體運(yùn)行效率。（四）適用范圍本方案適用于本地區(qū)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)保部門、藥品供應(yīng)保障機(jī)構(gòu)以及相關(guān)政府部門，旨在推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度在本地區(qū)的全面實(shí)施。二、基本醫(yī)療衛(wèi)生制度主要內(nèi)容（一）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完善基礎(chǔ)設(shè)施，配備必要的醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)技術(shù)人員。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，開展基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等，為居民提供便捷、連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.縣級醫(yī)院綜合能力提升加強(qiáng)縣級醫(yī)院重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，提高疑難病癥診斷治療能力，承擔(dān)縣域內(nèi)居民的常見病、多發(fā)病診療以及急危重癥搶救等任務(wù)。推進(jìn)縣級醫(yī)院與上級醫(yī)院的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作，提升醫(yī)療技術(shù)水平，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享。3.區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，在本地區(qū)建設(shè)若干個區(qū)域醫(yī)療中心，集中優(yōu)勢醫(yī)療資源，提升區(qū)域內(nèi)疑難重癥診治能力。區(qū)域醫(yī)療中心要發(fā)揮引領(lǐng)和輻射作用，帶動周邊醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展，提高區(qū)域整體醫(yī)療服務(wù)水平。（二）醫(yī)療保障制度1.基本醫(yī)療保險制度鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)療保險覆蓋面，確保城鄉(xiāng)居民應(yīng)保盡保。完善基本醫(yī)療保險政策，提高保障水平，逐步提高住院和門診保障待遇。推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，建立以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，提高醫(yī)?；鹗褂眯?。2.大病保險制度完善大病保險制度，提高大病保險保障水平，對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障。加強(qiáng)大病保險與基本醫(yī)療保險、醫(yī)療救助等制度的銜接，形成保障合力，有效減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。3.醫(yī)療救助制度健全醫(yī)療救助制度，加大救助力度，對特困人員、低保對象、建檔立卡貧困人口等困難群體實(shí)施精準(zhǔn)救助。完善救助程序，提高救助時效性，確保困難群眾能夠及時獲得醫(yī)療救助。（三）藥品供應(yīng)保障制度1.藥品集中采購制度推進(jìn)藥品集中帶量采購工作，通過競爭機(jī)制降低藥品價格，減輕患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)藥品集中采購平臺建設(shè)，規(guī)范采購流程，確保采購藥品質(zhì)量安全。2.藥品供應(yīng)保障體系完善藥品供應(yīng)保障網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)藥品儲備管理，確保臨床必需藥品的供應(yīng)。鼓勵藥品生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立長期穩(wěn)定的合作關(guān)系，保障藥品供應(yīng)的穩(wěn)定性和及時性。三、推進(jìn)措施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)成立推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)工作，研究解決工作中的重大問題。各成員單位要明確職責(zé)分工，密切配合，共同推進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)。（二）加大投入保障1.政府投入加大對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財政投入，保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的提供。重點(diǎn)支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、人才培養(yǎng)、設(shè)備購置等。建立財政投入穩(wěn)定增長機(jī)制，根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求，合理確定財政投入規(guī)模，并逐年增加。2.社會資本投入鼓勵和引導(dǎo)社會資本參與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。完善相關(guān)政策措施，為社會資本投資醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域創(chuàng)造良好環(huán)境，拓寬融資渠道，吸引更多社會資金投入基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)。（三）強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)1.人才培養(yǎng)根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求，制定人才培養(yǎng)規(guī)劃，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育改革，培養(yǎng)適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)需要的各類專業(yè)人才。加大基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度，通過定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、在職學(xué)歷教育等方式，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)水平。2.人才引進(jìn)制定優(yōu)惠政策，吸引高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才到本地區(qū)工作，充實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍。加強(qiáng)與高校、科研機(jī)構(gòu)合作，建立人才柔性引進(jìn)機(jī)制，引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。（四）推進(jìn)信息化建設(shè)1.醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺建設(shè)建立統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，整合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)、醫(yī)保信息系統(tǒng)、藥品供應(yīng)保障信息系統(tǒng)等，實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通、資源共享。利用信息化手段優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)流程，提高服務(wù)效率，方便群眾就醫(yī)。2.遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，建立遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層延伸。開展遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程治療、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療水平，緩解群眾看病難問題。（五）加強(qiáng)監(jiān)督管理1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)管加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量安全水平。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核制度，加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用控制、群眾滿意度等方面的考核評價，激勵醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高服務(wù)水平。2.醫(yī)?；鸨O(jiān)管加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，確保醫(yī)保基金安全。建立醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，利用信息化手段對醫(yī)?；鹗褂们闆r進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)和處理違規(guī)行為。3.藥品監(jiān)管加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)管，加大對藥品生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查力度，確保藥品質(zhì)量安全。建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度，及時發(fā)現(xiàn)和處理藥品不良反應(yīng)事件，保障患者用藥安全。四、實(shí)施步驟（一）啟動階段（[具體時間區(qū)間1]）1.制定推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)實(shí)施方案，明確工作目標(biāo)、任務(wù)和措施。2.成立推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，召開動員會議，部署工作任務(wù)。（二）推進(jìn)階段（[具體時間區(qū)間2]）1.按照實(shí)施方案要求，全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療保障制度、藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)。2.加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，定期召開工作推進(jìn)會，及時解決工作中出現(xiàn)的問題。3.開展督導(dǎo)檢查，對工作進(jìn)展情況進(jìn)行跟蹤問效，確保各項(xiàng)工作按計劃推進(jìn)。（三）完善階段（[具體時間區(qū)間3]）1.對基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)工作進(jìn)行全面總結(jié)，查找存在的問題和不足。2.根據(jù)總結(jié)情況，制定完善措施，進(jìn)一步優(yōu)化基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)方案。3.持續(xù)推進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)，不斷完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高制度運(yùn)行效率和保障水平。（四）鞏固提升階段（長期）1.鞏固基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)成果，建立長效機(jī)制，確保制度持續(xù)穩(wěn)定運(yùn)行。2.加強(qiáng)對基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)工作的動態(tài)監(jiān)測和評估，根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和群眾需求變化，適時調(diào)整完善相關(guān)政策措施。3.不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。五、保障機(jī)制（一）政策保障1.各相關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工，制定完善配套政策措施，確?；踞t(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)各項(xiàng)工作順利推進(jìn)。2..加強(qiáng)政策宣傳解讀，提高社會公眾對基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的認(rèn)知度和參與度，營造良好的社會氛圍。（二）法律保障嚴(yán)格遵守《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》等相關(guān)法律法規(guī)，依法推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)，保障公民基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)利。加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督，確保法律法規(guī)有效