PAGE鄉(xiāng)村衛(wèi)生責(zé)任制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障村民的身體健康，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本責(zé)任制度。（二）適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)村范圍內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員，包括村衛(wèi)生室、個(gè)體診所等。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則：堅(jiān)持以預(yù)防疾病為重點(diǎn)，積極開展健康教育、預(yù)防接種、公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等工作，降低鄉(xiāng)村居民發(fā)病率。2.公平可及原則：確保鄉(xiāng)村居民能夠公平地獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高服務(wù)的可及性和質(zhì)量。3.責(zé)任明確原則：明確各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和工作人員在鄉(xiāng)村衛(wèi)生工作中的職責(zé)，做到責(zé)任到人。4.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，依法開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生工作。二、鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)（一）村衛(wèi)生室職責(zé)1.提供基本醫(yī)療服務(wù)：開展常見疾病的診斷、治療和轉(zhuǎn)診服務(wù)，為村民提供便捷的醫(yī)療服務(wù)。2.公共衛(wèi)生服務(wù)：承擔(dān)預(yù)防接種、婦幼保健、健康教育、傳染病防治、慢性病管理等公共衛(wèi)生工作，建立健全居民健康檔案。3.藥品管理：按照規(guī)定配備和使用藥品，嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、儲(chǔ)存、使用等管理制度，確保藥品質(zhì)量安全。4.醫(yī)療廢物管理：做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。5.人員培訓(xùn)：積極參加上級(jí)衛(wèi)生部門組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高自身業(yè)務(wù)水平。（二）個(gè)體診所職責(zé)1.在許可范圍內(nèi)開展醫(yī)療服務(wù)：按照衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的診療科目開展診療活動(dòng)，不得超范圍執(zhí)業(yè)。2.遵守醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。3.藥品和醫(yī)療器械管理：依法采購和使用藥品、醫(yī)療器械，保證其質(zhì)量合格，做好藥品和醫(yī)療器械的儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)工作。4.醫(yī)療廣告管理：不得發(fā)布虛假醫(yī)療廣告，誤導(dǎo)患者。5.配合衛(wèi)生監(jiān)督檢查：主動(dòng)接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督檢查，及時(shí)整改存在的問題。三、鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)（一）基本醫(yī)療服務(wù)職責(zé)1.準(zhǔn)確診斷疾?。哼\(yùn)用所學(xué)知識(shí)和技能，對(duì)患者的病情進(jìn)行準(zhǔn)確診斷，制定合理的治療方案。2.規(guī)范治療操作：嚴(yán)格按照醫(yī)療操作規(guī)程進(jìn)行治療，確保醫(yī)療安全，提高治療效果。3.合理用藥：根據(jù)患者病情合理選用藥物，嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)證、禁忌證和用法用量，避免濫用藥物。4.做好轉(zhuǎn)診工作：對(duì)于超出自身診療能力的患者，及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并做好轉(zhuǎn)診記錄。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)1.開展健康教育：向村民普及健康知識(shí)，提高村民的健康意識(shí)和自我保健能力。2.做好預(yù)防接種工作：按照免疫規(guī)劃程序，及時(shí)為適齡兒童和重點(diǎn)人群接種疫苗，確保接種安全有效。3.實(shí)施婦幼保健服務(wù)：為孕產(chǎn)婦提供孕期保健、產(chǎn)后訪視等服務(wù)，為兒童提供生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、預(yù)防接種等服務(wù)。4.傳染病防治工作：及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和處理傳染病疫情，落實(shí)防控措施，防止傳染病傳播擴(kuò)散。5.慢性病管理：對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行定期隨訪、健康指導(dǎo)和管理，控制病情發(fā)展。6.建立居民健康檔案：為村民建立完整、準(zhǔn)確的健康檔案，并及時(shí)更新和維護(hù)。（三）其他職責(zé)1.遵守職業(yè)道德：遵守醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)道德規(guī)范，誠實(shí)守信，廉潔奉公，全心全意為村民服務(wù)。2.學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)：不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高自身業(yè)務(wù)水平，適應(yīng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生工作的需要。3.協(xié)助做好衛(wèi)生監(jiān)督工作：配合衛(wèi)生行政部門做好鄉(xiāng)村衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告違法行為。四、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理（一）醫(yī)療質(zhì)量管理1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度：制定醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療安全管理制度、醫(yī)療文書書寫規(guī)范等，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督檢查：定期對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，對(duì)存在嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量問題的機(jī)構(gòu)和個(gè)人依法依規(guī)進(jìn)行處理。3.開展醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)：定期對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果作為機(jī)構(gòu)考核和人員獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理1.制定公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范：明確各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、流程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，確保公共衛(wèi)生服務(wù)工作規(guī)范開展。2.加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理：建立公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目臺(tái)賬，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行跟蹤管理，確保項(xiàng)目任務(wù)按時(shí)、保質(zhì)完成。3.開展公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核：定期對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行績(jī)效考核，考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。五、鄉(xiāng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)管理（一）經(jīng)費(fèi)來源鄉(xiāng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)主要來源于政府財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)?；鹬Ц?、村民個(gè)人繳費(fèi)等。（二）經(jīng)費(fèi)使用原則1.?？顚Ｓ迷瓌t：嚴(yán)格按照規(guī)定用途使用經(jīng)費(fèi)，不得挪作他用。2.合理合規(guī)原則：經(jīng)費(fèi)使用要符合國(guó)家法律法規(guī)和財(cái)務(wù)制度的規(guī)定，確保經(jīng)費(fèi)使用合理、合規(guī)。3.公開透明原則：經(jīng)費(fèi)使用情況要定期公開，接受村民和社會(huì)監(jiān)督。（三）經(jīng)費(fèi)管理辦法1.建立健全經(jīng)費(fèi)管理制度：制定經(jīng)費(fèi)預(yù)算、核算、報(bào)銷等管理制度，規(guī)范經(jīng)費(fèi)管理流程。2.加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)核算：對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)進(jìn)行單獨(dú)核算，確保經(jīng)費(fèi)收支清晰、準(zhǔn)確。3.嚴(yán)格經(jīng)費(fèi)報(bào)銷審核：對(duì)經(jīng)費(fèi)報(bào)銷憑證進(jìn)行嚴(yán)格審核，確保報(bào)銷憑證真實(shí)、合法、有效。4.定期開展經(jīng)費(fèi)審計(jì)：定期對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行審計(jì)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。六、鄉(xiāng)村衛(wèi)生監(jiān)督管理（一）衛(wèi)生行政部門職責(zé)1.制定鄉(xiāng)村衛(wèi)生監(jiān)督管理計(jì)劃：根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生工作實(shí)際，制定年度鄉(xiāng)村衛(wèi)生監(jiān)督管理計(jì)劃，明確監(jiān)督管理的重點(diǎn)內(nèi)容和工作要求。2.加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督檢查：定期對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括機(jī)構(gòu)資質(zhì)、人員資質(zhì)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)落實(shí)情況、藥品和醫(yī)療器械管理等。3.依法查處違法行為：對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的違法行為，依法依規(guī)進(jìn)行查處，維護(hù)鄉(xiāng)村衛(wèi)生秩序。4.組織培訓(xùn)和考核：組織鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，提高其業(yè)務(wù)水平和法律意識(shí)。（二）鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受監(jiān)督管理的義務(wù)1.主動(dòng)配合監(jiān)督檢查：積極配合衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督檢查工作，如實(shí)提供有關(guān)資料和情況。2.及時(shí)整改存在問題：對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，要及時(shí)整改，確保整改到位。3.接受社會(huì)監(jiān)督：鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要主動(dòng)接受村民和社會(huì)的監(jiān)督，對(duì)群眾反映的問題要及時(shí)處理和反饋。七、鄉(xiāng)村衛(wèi)生工作考核與獎(jiǎng)懲（一）考核內(nèi)容1.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：包括診斷準(zhǔn)確性、治療效果、醫(yī)療安全等方面。2.公共衛(wèi)生服務(wù)工作：包括預(yù)防接種、婦幼保健、傳染病防治、慢性病管理等工作的完成情況。3.機(jī)構(gòu)管理：包括人員資質(zhì)管理、藥品和醫(yī)療器械管理、醫(yī)療廢物管理等方面。4.經(jīng)費(fèi)使用管理：包括經(jīng)費(fèi)使用的合理性、合規(guī)性等方面。（二）考核方式1.定期考核：每年組織一次對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全面考核，考核結(jié)果作為機(jī)構(gòu)評(píng)先評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助的重要依據(jù)。2.不定期抽查：衛(wèi)生行政部門不定期對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題。（三）獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰1.獎(jiǎng)勵(lì)：對(duì)考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，包括榮譽(yù)稱號(hào)、獎(jiǎng)金等。獎(jiǎng)勵(lì)資金從鄉(xiāng)