PAGE新婦幼衛(wèi)生保健十項(xiàng)制度一、總則1.目的為加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生保健工作，提高婦幼健康水平，保障婦女兒童的合法權(quán)益，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本十項(xiàng)制度。本制度旨在規(guī)范婦幼衛(wèi)生保健服務(wù)流程，確保各項(xiàng)工作科學(xué)、有序、高效開展，為婦女兒童提供全面、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)的健康服務(wù)。2.適用范圍本制度適用于本地區(qū)各級(jí)各類婦幼衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)、從事婦幼衛(wèi)生保健服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及相關(guān)工作人員。包括但不限于婦幼保健院、綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等。3.基本原則堅(jiān)持以婦女兒童為中心的服務(wù)理念，把保障婦女兒童健康權(quán)益放在首位。遵循預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生保健的預(yù)防保健功能。依法依規(guī)開展工作，確保婦幼衛(wèi)生保健服務(wù)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化。注重服務(wù)質(zhì)量和效率，不斷提升婦幼衛(wèi)生保健服務(wù)的可及性和滿意度。二、婦幼健康檔案管理制度1.檔案建立各級(jí)婦幼衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為轄區(qū)內(nèi)居住的婦女兒童建立完整、準(zhǔn)確的健康檔案。檔案內(nèi)容應(yīng)包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、疾病診療記錄、預(yù)防接種記錄、婦幼健康管理服務(wù)記錄等。檔案建立應(yīng)遵循自愿原則，由專人負(fù)責(zé)收集、整理和錄入信息，確保檔案信息的真實(shí)性和完整性。2.檔案管理建立健全婦幼健康檔案管理制度，明確檔案管理人員職責(zé)，規(guī)范檔案的保管、借閱和使用流程。檔案應(yīng)妥善保管，采用紙質(zhì)檔案與電子檔案相結(jié)合的方式，確保檔案安全、保密。電子檔案應(yīng)定期備份，防止數(shù)據(jù)丟失。嚴(yán)格限制檔案的借閱范圍，借閱檔案需經(jīng)相關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，并做好借閱登記。借閱人員不得擅自更改、銷毀檔案內(nèi)容。3.檔案更新定期對(duì)婦幼健康檔案進(jìn)行更新，及時(shí)記錄婦女兒童的健康狀況變化。婦女兒童接受各類婦幼衛(wèi)生保健服務(wù)、疾病診療服務(wù)后，相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)將服務(wù)信息錄入檔案。每年對(duì)檔案進(jìn)行一次全面審核，對(duì)存在問題的檔案及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充和完善。三、孕產(chǎn)婦保健管理制度1.孕早期保健各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在確診妊娠后，及時(shí)為孕婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，并進(jìn)行首次產(chǎn)前檢查。首次產(chǎn)前檢查應(yīng)包括詳細(xì)的病史詢問、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等，全面評(píng)估孕婦的健康狀況和胎兒發(fā)育情況。對(duì)孕早期發(fā)現(xiàn)的高危孕婦，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行專案管理，加強(qiáng)隨訪和監(jiān)測(cè)。2.孕中期保健每4周對(duì)孕婦進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查，重點(diǎn)進(jìn)行孕期健康指導(dǎo)、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、妊娠并發(fā)癥和合并癥的篩查與評(píng)估。開展孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，根據(jù)孕婦的營(yíng)養(yǎng)狀況制定個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)方案，確保孕婦攝入充足的營(yíng)養(yǎng)。進(jìn)行孕期心理保健，關(guān)注孕婦的心理狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理孕期焦慮、抑郁等心理問題。3.孕晚期保健每2周對(duì)孕婦進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查，增加胎兒電子監(jiān)護(hù)、B族鏈球菌檢測(cè)等項(xiàng)目，密切監(jiān)測(cè)胎兒安危和孕婦健康狀況。指導(dǎo)孕婦做好自我監(jiān)護(hù)，教會(huì)孕婦數(shù)胎動(dòng)、正確測(cè)量血壓等方法，提高孕婦自我保健意識(shí)。對(duì)孕晚期的高危孕婦，應(yīng)增加檢查次數(shù)，根據(jù)病情及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。4.住院分娩管理提倡住院分娩，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)做好住院分娩的宣傳教育工作，為孕婦提供安全、便捷的住院分娩服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行分娩操作規(guī)程，確保分娩過(guò)程安全、順利。加強(qiáng)對(duì)分娩后產(chǎn)婦及新生兒的觀察和護(hù)理，預(yù)防產(chǎn)后出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)剖宮產(chǎn)手術(shù)嚴(yán)格掌握指征，規(guī)范手術(shù)操作，降低剖宮產(chǎn)率。四、兒童保健管理制度1.新生兒保健新生兒出生后，助產(chǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行新生兒復(fù)蘇、保暖、清理呼吸道等處理，并進(jìn)行Apgar評(píng)分。對(duì)新生兒進(jìn)行首次訪視，在出生后7天內(nèi)進(jìn)行，重點(diǎn)檢查新生兒的體溫、呼吸、心率、皮膚、黃疸等情況，指導(dǎo)家長(zhǎng)做好新生兒護(hù)理。開展新生兒疾病篩查，包括苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥、聽力篩查等，確保早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。2.嬰幼兒保健滿月訪視：在新生兒滿月時(shí)進(jìn)行，對(duì)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育、喂養(yǎng)、睡眠等情況進(jìn)行全面評(píng)估，指導(dǎo)家長(zhǎng)科學(xué)喂養(yǎng)。定期健康檢查：1歲以內(nèi)嬰兒每3個(gè)月進(jìn)行一次健康檢查，13歲幼兒每年進(jìn)行一次健康檢查。檢查內(nèi)容包括體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、心理行為發(fā)育評(píng)估等。營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)：根據(jù)嬰幼兒的年齡特點(diǎn)，提供科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，合理添加輔食，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良和營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。早期教育：開展嬰幼兒早期教育，促進(jìn)嬰幼兒智力、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)等方面的發(fā)展。3.學(xué)齡前兒童保健每年對(duì)36歲學(xué)齡前兒童進(jìn)行一次健康檢查，重點(diǎn)檢查視力、聽力、口腔、血常規(guī)等項(xiàng)目，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和矯治兒童常見疾病。加強(qiáng)對(duì)學(xué)齡前兒童的口腔保健指導(dǎo)，培養(yǎng)兒童良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防齲齒。開展兒童心理行為問題篩查，關(guān)注兒童的心理健康，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)兒童心理行為異常。五、婦幼衛(wèi)生信息管理制度1.信息收集各級(jí)婦幼衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全婦幼衛(wèi)生信息收集網(wǎng)絡(luò)，明確信息收集責(zé)任人。定期收集轄區(qū)內(nèi)婦女兒童的出生、死亡、疾病等信息，包括孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、住院分娩、出生缺陷監(jiān)測(cè)等相關(guān)數(shù)據(jù)。信息收集應(yīng)準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，采用統(tǒng)一的報(bào)表格式和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，確保信息的一致性和可比性。2.信息審核對(duì)收集到的婦幼衛(wèi)生信息進(jìn)行嚴(yán)格審核，確保信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。審核內(nèi)容包括報(bào)表填寫是否完整、數(shù)據(jù)邏輯是否合理、指標(biāo)計(jì)算是否正確等。對(duì)審核中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋給信息收集人員，要求其核實(shí)并更正信息。3.信息上報(bào)按照規(guī)定的時(shí)間和渠道，及時(shí)將審核后的婦幼衛(wèi)生信息上報(bào)至上級(jí)主管部門。上報(bào)信息應(yīng)包括紙質(zhì)報(bào)表和電子數(shù)據(jù)，確保上報(bào)數(shù)據(jù)的安全、準(zhǔn)確。建立信息上報(bào)登記制度，記錄上報(bào)信息的內(nèi)容、時(shí)間、上報(bào)人等信息。4.信息分析與利用定期對(duì)婦幼衛(wèi)生信息進(jìn)行分析，了解本地區(qū)婦女兒童健康狀況及變化趨勢(shì)。通過(guò)數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)婦幼衛(wèi)生工作中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，為制定政策、規(guī)劃和干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。利用婦幼衛(wèi)生信息開展質(zhì)量控制和績(jī)效評(píng)估，促進(jìn)婦幼衛(wèi)生保健服務(wù)質(zhì)量的提升。六、婦幼衛(wèi)生健康教育制度1.健康教育內(nèi)容針對(duì)不同人群，制定個(gè)性化的婦幼衛(wèi)生健康教育內(nèi)容。對(duì)孕婦，重點(diǎn)開展孕期保健、營(yíng)養(yǎng)與飲食、分娩知識(shí)、母乳喂養(yǎng)等方面的健康教育。對(duì)產(chǎn)婦，進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)、母乳喂養(yǎng)技巧、新生兒護(hù)理等知識(shí)的宣傳教育。對(duì)兒童家長(zhǎng)，傳授兒童生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)、預(yù)防接種、疾病預(yù)防等方面的知識(shí)。2.健康教育形式采用多種形式開展婦幼衛(wèi)生健康教育，如舉辦健康教育講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)立宣傳欄、播放健康教育視頻等。利用互聯(lián)網(wǎng)、微信公眾號(hào)、手機(jī)APP等新媒體平臺(tái)，傳播婦幼衛(wèi)生健康知識(shí)，提高健康教育的覆蓋面和效果。組織開展婦幼衛(wèi)生健康咨詢活動(dòng)，為婦女兒童及其家長(zhǎng)提供面對(duì)面的咨詢服務(wù)。3.健康教育計(jì)劃各級(jí)婦幼衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)應(yīng)制定年度健康教育計(jì)劃，明確健康教育的目標(biāo)、內(nèi)容、形式、時(shí)間安排等。根據(jù)不同季節(jié)、不同人群的健康需求，適時(shí)調(diào)整健康教育計(jì)劃，確保健康教育工作的針對(duì)性和實(shí)效性。定期對(duì)健康教育計(jì)劃的執(zhí)行情況進(jìn)行評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)健康教育工作。七、婦幼衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)管理制度1.人員資質(zhì)管理從事婦幼衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士等相關(guān)資格證書，并經(jīng)注冊(cè)后方可上崗。加強(qiáng)對(duì)婦幼衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)和考核，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技能考核，提高技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。建立人員資質(zhì)檔案，記錄技術(shù)人員的資格證書、培訓(xùn)考核情況等信息，確保人員資質(zhì)管理的規(guī)范化。2.技術(shù)操作規(guī)范制定婦幼衛(wèi)生各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范，明確操作流程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和注意事項(xiàng)。技術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)范進(jìn)行服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量和安全。定期對(duì)技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正不規(guī)范操作行為。3.醫(yī)療安全管理加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)中的醫(yī)療安全管理，建立健全醫(yī)療安全管理制度和應(yīng)急預(yù)案。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，確保醫(yī)療廢物的安全處置。對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行定期維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行，保障醫(yī)療安全。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估和防范，及時(shí)處理醫(yī)療糾紛和事故，保障婦女兒童的合法權(quán)益。八、婦幼衛(wèi)生監(jiān)督管理制度1.監(jiān)督機(jī)構(gòu)與職責(zé)設(shè)立專門的婦幼衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)對(duì)本地區(qū)婦幼衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。明確監(jiān)督機(jī)構(gòu)的職責(zé)，包括制定監(jiān)督計(jì)劃、組織實(shí)施監(jiān)督檢查、查處違法違規(guī)行為等。監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)配備專業(yè)的監(jiān)督人員，加強(qiáng)對(duì)監(jiān)督人員的培訓(xùn)和管理，提高監(jiān)督執(zhí)法水平。2.監(jiān)督內(nèi)容對(duì)婦幼衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可、人員資質(zhì)、技術(shù)操作規(guī)范、醫(yī)療安全管理等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。檢查婦幼衛(wèi)生信息報(bào)告的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和及時(shí)性。監(jiān)督婦幼衛(wèi)生健康教育工作的開展情況。對(duì)違反婦幼衛(wèi)生法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的行為進(jìn)行查處。3.監(jiān)督方式采用定期監(jiān)督檢查與不定期抽查相結(jié)合的方式，對(duì)各級(jí)各類婦幼衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督。監(jiān)督檢查可通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)查看、查閱資料、人員訪談、數(shù)據(jù)分析等方式進(jìn)行。建立監(jiān)督檢查記錄制度，對(duì)每次監(jiān)督檢查的情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，并存檔備查。九、婦幼衛(wèi)生應(yīng)急管理制度1.應(yīng)急預(yù)案制定制定完善的婦幼衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，包括孕產(chǎn)婦和新生兒急救、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急等方面的預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)明確應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。定期對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善，確保預(yù)案的科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。2.應(yīng)急物資儲(chǔ)備建立婦幼衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度，儲(chǔ)備必要的急救藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)用品等物資。應(yīng)急物資應(yīng)定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新，確保物資處于良好狀態(tài)，隨時(shí)可用。明確應(yīng)急物資的調(diào)配流程，確保在應(yīng)急狀態(tài)下能夠及時(shí)、有效地調(diào)配物資。3.應(yīng)急演練定期組織婦幼衛(wèi)生應(yīng)急演練，提高應(yīng)急隊(duì)伍的