PAGE農村衛(wèi)生及管理制度一、總則（一）目的為加強農村衛(wèi)生管理，提高農村醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，保障農村居民身體健康，促進農村經濟社會協(xié)調發(fā)展，依據(jù)國家相關法律法規(guī)和行業(yè)標準，制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)農村范圍內的醫(yī)療衛(wèi)生機構（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等）及其從業(yè)人員，以及農村衛(wèi)生相關的管理活動。（三）基本原則1.以人為本原則以保障農村居民健康為根本出發(fā)點和落腳點，提供公平可及、優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。2.預防為主原則強化農村疾病預防控制，普及健康知識，提高居民自我保健意識，減少疾病發(fā)生。3.政府主導原則充分發(fā)揮政府在農村衛(wèi)生工作中的主導作用，加大投入，完善政策，保障農村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。4.整合資源原則整合農村醫(yī)療衛(wèi)生資源，優(yōu)化配置，提高資源利用效率，實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務協(xié)調發(fā)展。二、農村醫(yī)療衛(wèi)生機構管理（一）機構設置與規(guī)劃1.根據(jù)農村人口分布、服務需求等因素，科學合理規(guī)劃農村醫(yī)療衛(wèi)生機構布局。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應具備基本醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務、預防保健、衛(wèi)生管理等功能；村衛(wèi)生室應承擔一般疾病診治、預防接種、婦幼保健、健康教育等任務。2.嚴格按照相關標準和程序審批農村醫(yī)療衛(wèi)生機構的設立、變更和注銷，確保機構設置符合規(guī)定要求。（二）人員管理1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室從業(yè)人員應具備相應的執(zhí)業(yè)資格，嚴格按照規(guī)定配備醫(yī)護人員。加強人員培訓，定期組織業(yè)務培訓和考核，提高從業(yè)人員業(yè)務水平和服務能力。2.建立人員績效考核制度，根據(jù)工作業(yè)績、服務質量、患者滿意度等指標對從業(yè)人員進行考核評價，激勵其積極工作。（三）業(yè)務管理1.規(guī)范農村醫(yī)療衛(wèi)生機構診療行為，嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。加強醫(yī)療質量管理，建立健全醫(yī)療質量控制體系，定期開展醫(yī)療質量檢查和評估。2.加強公共衛(wèi)生服務管理，認真落實國家基本公共衛(wèi)生服務項目，做好居民健康檔案管理、預防接種、婦幼保健、老年人健康管理、慢性病管理等工作，提高公共衛(wèi)生服務均等化水平。3.積極推廣適宜技術和中醫(yī)藥服務，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農村衛(wèi)生工作中的特色優(yōu)勢，為農村居民提供安全、有效、便捷、經濟的中醫(yī)藥服務。（四）藥品與醫(yī)療器械管理1.嚴格執(zhí)行藥品采購、儲存、使用管理制度，規(guī)范藥品進貨渠道，確保藥品質量安全。加強藥品不良反應監(jiān)測，及時報告和處理藥品不良反應事件。2.加強醫(yī)療器械管理，按照規(guī)定配備和使用醫(yī)療器械，做好醫(yī)療器械的維護、保養(yǎng)和校準工作，確保醫(yī)療器械正常運行。三、農村公共衛(wèi)生管理（一）基本公共衛(wèi)生服務項目管理1.明確基本公共衛(wèi)生服務項目內容、目標、任務和工作要求，建立健全項目管理制度和工作流程。加強項目組織實施，確保各項任務落到實處。2.加強項目資金管理，嚴格按照規(guī)定用途使用資金,確保?？顚Ｓ?。建立資金績效考核制度，提高資金使用效益。3.定期對基本公共衛(wèi)生服務項目實施情況進行考核評估，考核結果與資金分配、機構和人員績效掛鉤，促進項目質量提升。（二）重大疾病防控管理1.加強農村傳染病防控工作，建立健全傳染病監(jiān)測、報告和處置機制，及時發(fā)現(xiàn)、報告和處理傳染病疫情。做好預防接種工作，提高疫苗接種率，有效預防控制傳染病發(fā)生。2.加強慢性病防控管理，開展慢性病篩查和健康管理，建立慢性病患者管理檔案，實施規(guī)范化管理和隨訪服務。加強地方病、寄生蟲病等疾病防控工作，采取有效措施控制疾病流行。3.強化突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理，制定完善應急預案，建立應急隊伍，儲備應急物資，定期開展應急演練，提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。（三）婦幼保健與計劃生育技術服務管理1.加強農村婦幼保健工作，為農村婦女兒童提供系統(tǒng)的保健服務，做好婚前保健、孕前保健、孕期保健、產后訪視、兒童保健等工作，降低孕產婦和兒童死亡率。2.規(guī)范開展計劃生育技術服務，提供安全、有效、適宜的計劃生育技術服務，做好計劃生育藥具管理和發(fā)放工作。四、農村衛(wèi)生監(jiān)督管理（一）監(jiān)督機構與職責1.建立健全農村衛(wèi)生監(jiān)督體系，明確衛(wèi)生監(jiān)督機構職責，加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設，提高監(jiān)督執(zhí)法能力。2.衛(wèi)生監(jiān)督機構負責對農村醫(yī)療衛(wèi)生機構的執(zhí)業(yè)活動、公共衛(wèi)生服務、藥品醫(yī)療器械使用等進行監(jiān)督檢查，依法查處違法行為。（二）監(jiān)督檢查內容與方式1.定期對農村醫(yī)療衛(wèi)生機構進行全面監(jiān)督檢查，檢查內容包括機構資質、人員資質、診療行為、醫(yī)療質量、公共衛(wèi)生服務、藥品醫(yī)療器械管理等方面。2.采取日常監(jiān)督、專項監(jiān)督、隨機抽查等方式，加強對農村衛(wèi)生工作的監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。（三）違法行為查處對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法行為，依法依規(guī)進行嚴肅查處。對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)的機構和個人，給予警告、罰款、吊銷執(zhí)業(yè)證書等處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。五、農村衛(wèi)生保障措施（一）財政投入1.政府加大對農村衛(wèi)生事業(yè)的投入，保障農村醫(yī)療衛(wèi)生機構建設、設備購置、人員培訓、公共衛(wèi)生服務等經費需求。2.建立穩(wěn)定的財政投入增長機制，隨著經濟社會發(fā)展，逐步提高農村衛(wèi)生投入水平。（二）醫(yī)保政策支持1.完善農村醫(yī)療保障制度，提高農村居民醫(yī)保參保率和保障水平。逐步提高醫(yī)保報銷比例和報銷范圍，減輕農村居民醫(yī)療費用負擔。2.加強醫(yī)?；鸨O(jiān)管，確保醫(yī)?；鸢踩侠硎褂?。推進醫(yī)保支付方式改革，提高醫(yī)保基金使用效率。（三）人才培養(yǎng)與引進1.加強農村衛(wèi)生人才培養(yǎng)，制定優(yōu)惠政策，吸引和鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生人才到農村工作。通過定向培養(yǎng)、在職培訓、進修學習等方式，提高農村衛(wèi)生人員業(yè)務素質。2