PAGE農(nóng)村衛(wèi)生室設(shè)立制度總則1.目的為加強農(nóng)村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障農(nóng)村居民的基本醫(yī)療需求，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本地區(qū)行政區(qū)域內(nèi)農(nóng)村衛(wèi)生室的設(shè)立、運行與管理。3.基本原則農(nóng)村衛(wèi)生室的設(shè)立應(yīng)遵循方便群眾就醫(yī)、合理配置資源、保證服務(wù)質(zhì)量、依法規(guī)范管理的原則，確保農(nóng)村居民能夠獲得安全、有效、便捷、經(jīng)濟的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。設(shè)立標準1.選址要求農(nóng)村衛(wèi)生室應(yīng)選址在交通便利、人口相對集中、便于群眾就醫(yī)的地方，原則上應(yīng)設(shè)置在行政村中心或居民聚集區(qū)。衛(wèi)生室選址應(yīng)遠離污染源，距離學(xué)校、托幼機構(gòu)、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位等人口密集場所符合衛(wèi)生防護要求。房屋應(yīng)通風(fēng)良好、光線充足、清潔衛(wèi)生，布局合理，符合衛(wèi)生學(xué)要求。2.房屋建筑面積村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房建筑面積不少于60平方米，且布局合理，能滿足基本醫(yī)療服務(wù)需求。至少設(shè)有診斷室、治療室、觀察室、藥房、預(yù)防保健室等功能分區(qū)，各功能分區(qū)應(yīng)相對獨立，流程合理，避免交叉感染。3.人員配備至少配備1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員，或鄉(xiāng)村醫(yī)生，并具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能。根據(jù)實際服務(wù)需求，可配備護士、藥劑人員等其他衛(wèi)生技術(shù)人員，所有人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并在衛(wèi)生行政部門注冊。4.設(shè)備配備基本醫(yī)療設(shè)備應(yīng)配備診斷床、聽診器、血壓計、體溫計、血糖儀、出診箱、治療推車、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設(shè)備、污物桶等。有條件的村衛(wèi)生室可配備心電圖機、B超、半自動生化分析儀等設(shè)備，以滿足農(nóng)村居民的基本醫(yī)療檢查需求。5.藥品配備村衛(wèi)生室應(yīng)配備常用藥品和急救藥品，藥品品種應(yīng)滿足農(nóng)村居民常見疾病的治療需求。藥品采購應(yīng)從合法渠道購進，嚴格執(zhí)行藥品驗收、儲存、保管、發(fā)放等制度，確保藥品質(zhì)量安全。設(shè)立程序1.申請符合設(shè)立條件的個人或組織，向所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出設(shè)立農(nóng)村衛(wèi)生室的書面申請，并提交相關(guān)證明材料，包括申請書、房屋產(chǎn)權(quán)證明或租賃合同、人員資質(zhì)證明、設(shè)備清單等。2.審核鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收到申請后，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)組織人員進行現(xiàn)場審核，對申請材料的真實性、完整性以及衛(wèi)生室的選址、建筑面積、人員配備、設(shè)備藥品配備等情況進行實地核查。審核合格后，報縣級衛(wèi)生行政部門審批。3.審批縣級衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報的申請材料和審核意見進行審查，符合設(shè)立標準的，予以批準，并頒發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；不符合標準的，書面通知申請人并說明理由。4.登記備案村衛(wèi)生室取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定到當?shù)毓ど绦姓芾聿块T辦理登記注冊手續(xù)，并向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行登記備案，納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一體化管理。運行管理1.醫(yī)療服務(wù)管理村衛(wèi)生室應(yīng)嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和診療規(guī)范，按照核準的診療科目開展醫(yī)療服務(wù)活動，不得超范圍執(zhí)業(yè)。建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強醫(yī)療質(zhì)量控制，確保醫(yī)療安全。嚴格執(zhí)行門診登記、病歷書寫、處方管理、醫(yī)療廢物處理等制度，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。積極開展基本醫(yī)療服務(wù)，包括常見病、多發(fā)病的診治，急危重癥的初步急救與轉(zhuǎn)診等。同時，做好預(yù)防保健工作，為農(nóng)村居民提供健康教育、預(yù)防接種、婦幼保健、老年人健康管理、慢性病管理等公共衛(wèi)生服務(wù)。2.人員管理村衛(wèi)生室人員應(yīng)遵守職業(yè)道德，不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。建立人員考核制度，對村衛(wèi)生室人員的工作業(yè)績、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平等進行定期考核，考核結(jié)果與績效工資掛鉤。加強人員考勤管理，嚴格執(zhí)行請假制度，確保衛(wèi)生室正常運行。3.藥品管理村衛(wèi)生室應(yīng)嚴格執(zhí)行藥品采購、驗收、儲存、保管、發(fā)放等制度，確保藥品質(zhì)量安全。藥品采購應(yīng)從合法渠道購進，索取發(fā)票，并建立藥品購進記錄。按照藥品儲存要求，分類存放藥品，設(shè)置陰涼庫、冷藏柜等設(shè)施，保證藥品儲存條件符合規(guī)定。定期盤點藥品，做到賬物相符。嚴格執(zhí)行藥品處方管理制度，規(guī)范藥品使用行為，確保用藥安全、合理、有效。4.財務(wù)管理村衛(wèi)生室應(yīng)建立健全財務(wù)管理制度，實行獨立核算，自負盈虧。財務(wù)收支應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定，做到賬目清晰、收支平衡。嚴格執(zhí)行收費標準，不得擅自提高收費價格。收費應(yīng)使用合法票據(jù)，并做好收費登記。加強資產(chǎn)管理，定期盤點固定資產(chǎn)和流動資產(chǎn)，確保資產(chǎn)安全完整。合理安排資金使用，提高資金使用效益。5.信息化管理積極推進村衛(wèi)生室信息化建設(shè)，逐步實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品管理、財務(wù)管理等信息化管理。使用統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)，及時準確錄入醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等數(shù)據(jù)，實現(xiàn)信息共享，提高工作效率和管理水平。監(jiān)督管理1.日常監(jiān)督鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室進行日常監(jiān)督管理，定期對村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)、人員管理、藥品管理、財務(wù)管理等情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。縣級衛(wèi)生行政部門不定期對村衛(wèi)生室進行抽查，重點檢查村衛(wèi)生室的依法執(zhí)業(yè)情況、醫(yī)療質(zhì)量、藥品安全、公共衛(wèi)生服務(wù)落實情況等，對存在的問題依法依規(guī)進行處理。2.績效考核建立村衛(wèi)生室績效考核制度，制定科學(xué)合理的績效考核指標體系，對村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、群眾滿意度等進行綜合考核?？冃Э己私Y(jié)果與村衛(wèi)生室的財政補助、醫(yī)保支付、人員績效等掛鉤，充分調(diào)動村衛(wèi)生室人員的工作積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。3.社會監(jiān)督設(shè)立舉報電話和信箱，接受社會公眾對村衛(wèi)生室的監(jiān)督舉報。對群眾反映的問題，及時進行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果向社會公開。鼓勵農(nóng)村居民參與村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，對表現(xiàn)優(yōu)秀的村衛(wèi)生室和個人進行表彰獎勵，對存在問題的進行批評教育和整改。培訓(xùn)與指導(dǎo)1.業(yè)務(wù)培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)定期組織村衛(wèi)生室人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī),基本醫(yī)療服務(wù)技能、公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、藥品管理知識等，提高村衛(wèi)生室人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。鼓勵村衛(wèi)生室人員參加上級衛(wèi)生行政部門組織的各類培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動，不斷更新知識，提升業(yè)務(wù)素質(zhì)。2.技術(shù)指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)安排專業(yè)技術(shù)人員對村衛(wèi)生室進行技術(shù)指導(dǎo)，定期到村衛(wèi)生室開展業(yè)務(wù)查房、病例討論、技術(shù)培訓(xùn)等活動，幫助村衛(wèi)生室解決醫(yī)療服務(wù)中遇到的問題。建立遠程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，通過遠程診斷、遠程培訓(xùn)等方式，為村衛(wèi)生室提供技術(shù)支持，提高村衛(wèi)生室的診斷水平和服務(wù)能力。變更與注銷1.變更村衛(wèi)生室的名稱、地址、法定代表人、診療科目、服務(wù)方式、服務(wù)時間等登記事項發(fā)生變更的，應(yīng)按照規(guī)定向原登記機關(guān)申請辦理變更登記手續(xù)。2.注銷