PAGE衛(wèi)生室新冠肺炎制度一、總則（一）目的為有效預(yù)防、控制和應(yīng)對新冠肺炎疫情，規(guī)范衛(wèi)生室在疫情期間的工作流程，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員的身體健康和生命安全，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生室全體工作人員以及前來就診的患者。（三）依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（第三版）》等相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、疫情防控組織管理（一）成立疫情防控工作小組衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，全面負(fù)責(zé)疫情防控工作的指揮與協(xié)調(diào)；醫(yī)護(hù)人員為成員，具體負(fù)責(zé)疫情防控措施的實施與執(zhí)行。（二）職責(zé)分工1.組長職責(zé)制定疫情防控工作計劃和應(yīng)急預(yù)案。組織協(xié)調(diào)衛(wèi)生室疫情防控工作，調(diào)配人力、物力資源。及時向上級主管部門報告疫情防控工作進(jìn)展情況。2.醫(yī)護(hù)人員職責(zé)嚴(yán)格執(zhí)行各項疫情防控措施，做好患者的預(yù)檢分診、診斷治療和轉(zhuǎn)診工作。負(fù)責(zé)衛(wèi)生室的消毒隔離、醫(yī)療廢物處置等工作。對患者及家屬進(jìn)行疫情防控知識宣傳教育。協(xié)助組長做好疫情防控相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和上報工作。三、預(yù)檢分診制度（一）設(shè)立預(yù)檢分診點在衛(wèi)生室入口處設(shè)立專門的預(yù)檢分診點，配備必要的防護(hù)用品和設(shè)備，如口罩、體溫計、登記表等。（二）預(yù)檢分診流程1.患者進(jìn)入衛(wèi)生室前，由預(yù)檢分診人員引導(dǎo)至預(yù)檢分診點。2.預(yù)檢分診人員對患者進(jìn)行體溫檢測、詢問癥狀和流行病學(xué)史，并詳細(xì)登記相關(guān)信息，包括姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、現(xiàn)住址、職業(yè)、發(fā)病時間、癥狀、是否去過疫情高發(fā)地區(qū)、是否接觸過確診或疑似病例等。3.根據(jù)患者的癥狀和流行病學(xué)史，進(jìn)行初步評估：若患者體溫正常，無新冠肺炎相關(guān)癥狀，且無流行病學(xué)史，引導(dǎo)其至相應(yīng)科室就診。若患者體溫≥37.3℃，或有新冠肺炎相關(guān)癥狀（如發(fā)熱、干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等），或有流行病學(xué)史，立即引導(dǎo)患者至隔離觀察室，并通知衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人。對于疑似新冠肺炎患者，在做好個人防護(hù)的前提下，及時聯(lián)系當(dāng)?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)，安排專人專車轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院進(jìn)一步診治。（三）工作要求1.預(yù)檢分診人員應(yīng)嚴(yán)格按照流程進(jìn)行操作，確保信息登記準(zhǔn)確、完整。2.加強對預(yù)檢分診人員的培訓(xùn)，提高其對新冠肺炎的識別能力和防控意識。3.保持預(yù)檢分診點環(huán)境清潔、通風(fēng)良好，每日對預(yù)檢分診點進(jìn)行消毒。四、發(fā)熱患者管理措施（一）隔離觀察對體溫≥37.3℃的發(fā)熱患者，立即安排至隔離觀察室進(jìn)行單人單間隔離觀察。隔離觀察室應(yīng)配備必要的生活設(shè)施和防護(hù)用品，如床、桌椅、體溫計、口罩、防護(hù)服等。（二）進(jìn)一步檢查在隔離觀察期間，對發(fā)熱患者進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問、體格檢查和必要的實驗室檢查，如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸部CT等，以明確診斷。（三）轉(zhuǎn)診1.根據(jù)檢查結(jié)果，如確診為新冠肺炎患者，按照相關(guān)規(guī)定及時聯(lián)系當(dāng)?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)，安排專人專車轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院進(jìn)行治療。2.如排除新冠肺炎，由衛(wèi)生室醫(yī)生根據(jù)病情給予相應(yīng)的治療建議，如居家觀察、門診治療或住院治療等，并告知患者及家屬相關(guān)注意事項。（四）終末消毒患者離開隔離觀察室后，對隔離觀察室進(jìn)行終末消毒。消毒方法應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，包括空氣消毒、物體表面消毒、地面消毒等。消毒后進(jìn)行通風(fēng)換氣，確保環(huán)境安全。五、消毒隔離制度（一）空氣消毒1.衛(wèi)生室應(yīng)保持良好的通風(fēng)換氣，每日通風(fēng)不少于2次，每次不少于30分鐘。2.在疫情期間，可采用空氣消毒機等設(shè)備進(jìn)行空氣消毒，按照產(chǎn)品說明書的要求正確使用。3.對于疑似或確診新冠肺炎患者所在的房間，在患者離開后，應(yīng)立即進(jìn)行空氣消毒，可選用過氧乙酸、過氧化氫等消毒劑進(jìn)行噴霧消毒，作用60分鐘后通風(fēng)換氣。（二）物體表面消毒1.對衛(wèi)生室的桌椅、診療設(shè)備、辦公用品等物體表面，每日用含有效氯500mg/L的消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，作用30分鐘后用清水擦拭干凈。2.對電腦鍵盤、鼠標(biāo)等經(jīng)常接觸的部位，可使用75%乙醇擦拭消毒。3.對于疑似或確診新冠肺炎患者接觸過的物體表面，應(yīng)立即用含有效氯1000mg/L的消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，作用60分鐘后用清水擦拭干凈。（三）地面消毒1.衛(wèi)生室地面每日用含有效氯500mg/L的消毒劑進(jìn)行濕式拖地，保持地面清潔。2.對于疑似或確診新冠肺炎患者所在的房間，地面應(yīng)使用含有效氯1000mg/L的消毒劑進(jìn)行拖地消毒，作用30分鐘后用清水沖洗干凈。（四）醫(yī)療廢物處置1.按照醫(yī)療廢物分類收集原則，將醫(yī)療廢物分類收集于專用包裝袋或容器內(nèi)，并做好標(biāo)識。2.對感染性醫(yī)療廢物，應(yīng)采用雙層包裝袋分層封扎后，按照規(guī)定的時間和路線轉(zhuǎn)運至醫(yī)療廢物暫存點，由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行集中處置。3.在轉(zhuǎn)運過程中，應(yīng)避免醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散，防止二次污染。4.對醫(yī)療廢物暫存點進(jìn)行定期消毒，保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。（五）個人防護(hù)1.醫(yī)護(hù)人員在診療過程中應(yīng)嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，根據(jù)不同的工作場景和風(fēng)險程度，正確選擇和使用個人防護(hù)用品，如口罩、帽子、手套、防護(hù)服、護(hù)目鏡等。2.進(jìn)入隔離觀察室、為疑似或確診新冠肺炎患者進(jìn)行診療操作時，應(yīng)穿戴防護(hù)服、護(hù)目鏡、N95口罩、雙層手套等防護(hù)用品，并嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。3.接觸患者后，應(yīng)及時更換個人防護(hù)用品，并按照七步洗手法進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。（六）消毒記錄建立消毒登記制度，對每次消毒的時間、地點、消毒方法、消毒劑名稱、濃度、消毒人員等信息進(jìn)行詳細(xì)記錄，以備查閱。六、醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)與健康監(jiān)測制度（一）培訓(xùn)1.定期組織醫(yī)護(hù)人員參加新冠肺炎防控知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括新冠肺炎的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則、防控措施、消毒隔離技術(shù)等。2.培訓(xùn)方式可采用集中授課、觀看視頻、現(xiàn)場演示等多種形式，確保醫(yī)護(hù)人員熟練掌握新冠肺炎防控知識和技能。3.對新入職的醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)進(jìn)行新冠肺炎防控知識的崗前培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。（二）健康監(jiān)測1.建立醫(yī)護(hù)人員健康監(jiān)測制度，每日對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行體溫檢測和健康詢問，了解其身體狀況。2.如發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力等新冠肺炎相關(guān)癥狀，應(yīng)立即安排其進(jìn)行隔離觀察，并及時進(jìn)行核酸檢測等相關(guān)檢查，排除新冠肺炎后根據(jù)病情給予相應(yīng)的治療。3.對參與新冠肺炎疫情防控工作的醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)男菹⒑蜖I養(yǎng)支持，保障其身體健康。七、患者及家屬管理（一）告知義務(wù)1.在患者就診時，向患者及家屬告知新冠肺炎疫情防控相關(guān)信息，包括預(yù)檢分診流程、發(fā)熱患者管理措施、消毒隔離制度等，提高患者及家屬的防控意識。2.告知患者及家屬在就診過程中應(yīng)遵守衛(wèi)生室的各項規(guī)定，配合做好疫情防控工作。（二）限制陪同人員1.原則上每位患者僅限一名家屬陪同就診，減少人員聚集。2.陪同人員應(yīng)佩戴口罩，做好個人防護(hù)，并配合衛(wèi)生室工作人員進(jìn)行體溫檢測和信息登記。（三）患者教育1.對患者及家屬進(jìn)行新冠肺炎防控知識宣傳教育，指導(dǎo)其正確佩戴口罩、勤洗手、保持社交距離等。2.告知患者及家屬如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，并避免乘坐公共交通工具前往醫(yī)院。八、疫情報告與信息管理（一）疫情報告1.發(fā)現(xiàn)疑似或確診新冠肺炎患者后，衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人應(yīng)在2小時內(nèi)向上級主管部門和當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告，并配合做好疫情調(diào)查和處置工作。2.報告內(nèi)容應(yīng)包括患者的基本信息、發(fā)病時間、癥狀、診斷情況、流行病學(xué)史等。（二）信息管理1.建立疫情信息登記制度，對預(yù)檢分診、發(fā)熱患者管理、消毒隔離、醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)與健康監(jiān)測等疫情防控工作相關(guān)信息進(jìn)行詳細(xì)登記。2.定期對疫情信息進(jìn)行整理、分析和總結(jié)，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)的措施加以解決。3.嚴(yán)格遵守信息保密制度，保護(hù)患者及醫(yī)護(hù)人員的個人隱私，防止疫情信息泄露。九、應(yīng)急物資儲備與管理（一）物資儲備1.儲備充足的疫情防控應(yīng)急物資，包括口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡、體溫計、消毒劑、醫(yī)用手套、醫(yī)療廢物包裝袋等。2.定期對應(yīng)急物資進(jìn)行檢查和盤點，確保物資的質(zhì)量和數(shù)量符合要求，并及時補充短缺物資。（二）物資管理1.建立