PAGE衛(wèi)生院雙述雙評制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院內(nèi)部管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，促進(jìn)衛(wèi)生院健康發(fā)展，特制定本雙述雙評制度。通過該制度，明確衛(wèi)生院各級管理人員和工作人員的職責(zé)與任務(wù)，加強(qiáng)對工作業(yè)績、履職情況的監(jiān)督與評價，激勵全體員工積極履行職責(zé)，提升衛(wèi)生院整體管理水平和服務(wù)能力，更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)，保障人民群眾的健康權(quán)益。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體管理人員、醫(yī)護(hù)人員、后勤人員等各類工作人員。（三）基本原則1.公開公正原則：雙述雙評過程應(yīng)公開透明，評價標(biāo)準(zhǔn)明確統(tǒng)一，評價結(jié)果客觀公正，確保每位員工的工作表現(xiàn)得到真實(shí)、準(zhǔn)確的反映。2.全面客觀原則：評價內(nèi)容應(yīng)涵蓋工作業(yè)績、工作態(tài)度、職業(yè)道德、團(tuán)隊協(xié)作等多個方面，全面、客觀地評價員工的綜合表現(xiàn)。3.激勵改進(jìn)原則：通過雙述雙評，表彰優(yōu)秀，激勵先進(jìn)，同時幫助員工發(fā)現(xiàn)自身不足，促進(jìn)其改進(jìn)工作，不斷提升工作能力和績效水平。4.溝通反饋原則：在雙述雙評過程中，加強(qiáng)上下級之間、同事之間的溝通與交流，及時反饋評價意見和建議，促進(jìn)信息共享，形成良好的工作氛圍。二、雙述雙評內(nèi)容（一）述職內(nèi)容1.工作業(yè)績匯報個人在一定時期內(nèi)完成的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作量，如門診人次、住院人次、手術(shù)例數(shù)等。介紹所負(fù)責(zé)科室的醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)完成情況，如治愈率、好轉(zhuǎn)率、差錯事故發(fā)生率等。闡述在醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新、科研項目開展、新技術(shù)應(yīng)用推廣等方面取得的成果。2.履職情況說明履行崗位職責(zé)的情況，包括執(zhí)行各項規(guī)章制度、工作流程的情況。匯報在團(tuán)隊協(xié)作、溝通協(xié)調(diào)方面的表現(xiàn)，如與同事、其他科室之間的協(xié)作配合情況。講述在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、完成上級交辦任務(wù)等方面的工作成效。3.存在問題分析工作中存在的不足之處，如醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有待提高的方面、工作效率不高的原因等。查找自身在業(yè)務(wù)知識、技能水平、管理能力等方面存在的差距和短板。4.改進(jìn)措施針對存在的問題，提出切實(shí)可行的改進(jìn)措施和工作計劃，明確改進(jìn)目標(biāo)和時間節(jié)點(diǎn)。（二）評價內(nèi)容1.工作業(yè)績評價根據(jù)述職匯報的工作業(yè)績數(shù)據(jù)，對比既定的工作目標(biāo)和任務(wù)，評價員工完成工作的數(shù)量和質(zhì)量。參考醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、患者滿意度調(diào)查結(jié)果等，綜合評估員工工作業(yè)績對衛(wèi)生院整體發(fā)展的貢獻(xiàn)。2.履職情況評價檢查員工遵守衛(wèi)生院各項規(guī)章制度的情況，是否嚴(yán)格執(zhí)行工作流程和操作規(guī)范。通過同事評價、患者反饋等方式，了解員工在團(tuán)隊協(xié)作、溝通協(xié)調(diào)方面的表現(xiàn)，評價其履職盡責(zé)程度?？疾靻T工在應(yīng)對突發(fā)任務(wù)和緊急情況時的工作態(tài)度和執(zhí)行能力，評價其工作的主動性和責(zé)任心。3.職業(yè)道德評價評價員工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，包括廉潔自律、誠實(shí)守信、尊重患者等方面的表現(xiàn)?？疾靻T工對待工作的敬業(yè)精神和奉獻(xiàn)精神，是否具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感。4.學(xué)習(xí)能力與創(chuàng)新能力評價了解員工參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)的積極性和主動性，評價其學(xué)習(xí)能力。評估員工在工作中提出創(chuàng)新性建議、開展科研項目或改進(jìn)工作方法等方面的表現(xiàn)，評價其創(chuàng)新能力。三、雙述雙評程序（一）準(zhǔn)備階段1.成立雙述雙評工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子成員組成，負(fù)責(zé)制定雙述雙評方案、組織實(shí)施評價工作、審定評價結(jié)果等。2.明確評價周期，一般為每年一次，可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。3.制定詳細(xì)的評價指標(biāo)體系和評價標(biāo)準(zhǔn)，確保評價內(nèi)容具體、可量化、可操作。4.提前通知員工準(zhǔn)備述職報告，述職報告應(yīng)包括雙述雙評內(nèi)容要求的各項要點(diǎn)，并確保數(shù)據(jù)真實(shí)、內(nèi)容詳實(shí)。（二）述職階段1.組織召開述職會議，員工按照規(guī)定順序依次進(jìn)行述職。述職時間一般控制在每人[X]分鐘左右，確保能夠全面、清晰地闡述工作情況。2.在述職過程中，員工應(yīng)使用PPT等形式輔助展示工作業(yè)績和成果，增強(qiáng)述職的直觀性和說服力。3.參會人員認(rèn)真聽取述職報告，做好記錄，并可在述職結(jié)束后進(jìn)行提問和交流。（三）評價階段1.自我評價：員工在述職結(jié)束后，首先進(jìn)行自我評價，對照評價指標(biāo)體系和標(biāo)準(zhǔn)，對自己的工作表現(xiàn)進(jìn)行客觀評價，填寫自我評價表。2.同事評價：組織同事對述職員工進(jìn)行評價，評價方式可采用無記名投票、填寫評價量表等形式。同事評價應(yīng)基于日常工作中的了解，客觀公正地評價同事的工作表現(xiàn)。3.領(lǐng)導(dǎo)評價：衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)員工的述職報告、日常工作表現(xiàn)以及同事評價結(jié)果，對員工進(jìn)行綜合評價，填寫領(lǐng)導(dǎo)評價表。4.患者評價：通過問卷調(diào)查、現(xiàn)場訪談等方式收集患者對員工醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等方面的評價意見，納入評價體系。（四）匯總反饋階段1.雙述雙評工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)收集、匯總自我評價表、同事評價表、領(lǐng)導(dǎo)評價表以及患者評價意見等各類評價資料。2.運(yùn)用科學(xué)的統(tǒng)計方法對評價數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計算出每位員工的綜合評價得分。3.將評價結(jié)果以書面形式反饋給員工本人，反饋內(nèi)容應(yīng)包括各項評價得分、綜合評價意見以及存在的問題和改進(jìn)建議等。同時，組織召開反饋會議，與員工進(jìn)行面對面溝通交流，確保員工清楚了解評價結(jié)果和自身存在的不足。（五）結(jié)果運(yùn)用階段1.將雙述雙評結(jié)果與員工的績效考核、薪酬分配、職稱晉升、評先評優(yōu)等掛鉤。對于評價結(jié)果優(yōu)秀的員工，給予表彰獎勵、優(yōu)先晉升等激勵措施；對于評價結(jié)果不合格的員工，進(jìn)行誡勉談話、崗位調(diào)整或績效扣分等處理。2.根據(jù)雙述雙評結(jié)果，分析衛(wèi)生院整體工作中存在的共性問題和薄弱環(huán)節(jié)，制定針對性的改進(jìn)措施和工作計劃，推動衛(wèi)生院持續(xù)改進(jìn)和發(fā)展。四、監(jiān)督與管理（一）監(jiān)督機(jī)制1.衛(wèi)生院雙述雙評工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對雙述雙評工作進(jìn)行全程監(jiān)督，確保評價過程公正、公平、公開。2.設(shè)立舉報信箱和舉報電話，接受員工和群眾對雙述雙評過程中違規(guī)行為的舉報。對于舉報內(nèi)容，及時進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，嚴(yán)肅處理違規(guī)人員。（二）檔案管理建立員工雙述雙評檔案，將每年的評價結(jié)果、評價資料等進(jìn)行整理歸檔，作為員工職業(yè)生涯發(fā)展的重要參考依據(jù)。檔案內(nèi)容應(yīng)包括述職報告、評價表、反饋意見、改進(jìn)措施及落實(shí)情況等。（三）溝通與協(xié)調(diào)1.在雙述雙評過程中，加強(qiáng)與員工的溝通交流，及時了解員工的想法和需求，解答員工的疑問，確保員工積極參與雙述雙評工作。2.對于評價結(jié)果存在