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PAGE衛(wèi)生院新冠肺炎轉(zhuǎn)診制度一、總則(一)目的為有效應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情,規(guī)范衛(wèi)生院新冠肺炎患者的轉(zhuǎn)診工作,確?;颊叩玫郊皶r(shí)、有效的救治,避免疫情擴(kuò)散,特制定本制度。(二)依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《新型冠狀病毒肺炎診療方案》以及相關(guān)疫情防控指南等法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。(三)適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院在新冠肺炎疫情期間對(duì)疑似、確診新冠肺炎患者的轉(zhuǎn)診管理工作。二、轉(zhuǎn)診原則(一)科學(xué)評(píng)估對(duì)每一位需要轉(zhuǎn)診的新冠肺炎患者,由院內(nèi)專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行全面、科學(xué)的評(píng)估,包括患者的病情嚴(yán)重程度、生命體征、治療情況等,確保轉(zhuǎn)診的必要性和安全性。(二)及時(shí)轉(zhuǎn)診對(duì)于病情符合轉(zhuǎn)診指征的患者,應(yīng)在最短時(shí)間內(nèi)安排轉(zhuǎn)診,避免延誤病情。(三)安全轉(zhuǎn)運(yùn)采取嚴(yán)格的防護(hù)措施,確?;颊咴谵D(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的安全,防止交叉感染。(四)信息暢通轉(zhuǎn)診過(guò)程中,要保持與接收醫(yī)院、上級(jí)衛(wèi)生健康部門等相關(guān)單位的信息暢通,及時(shí)溝通患者情況。三、轉(zhuǎn)診指征(一)疑似病例1.具有新冠肺炎相關(guān)臨床表現(xiàn),如發(fā)熱、干咳、乏力等,且有流行病學(xué)史。2.核酸檢測(cè)結(jié)果待明確,但臨床高度懷疑新冠肺炎的患者。(二)確診病例1.確診為新冠肺炎,病情較輕,可在上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療的患者。2.病情加重,需要進(jìn)一步??浦委煹拇_診患者。3.出現(xiàn)并發(fā)癥,如呼吸衰竭、休克等,需要轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力醫(yī)院的確診患者。四、轉(zhuǎn)診流程(一)報(bào)告與評(píng)估1.臨床科室發(fā)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診指征的患者后,立即報(bào)告醫(yī)院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組。2.醫(yī)院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組組織專家團(tuán)隊(duì)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,確定是否需要轉(zhuǎn)診以及轉(zhuǎn)診的醫(yī)院。(二)通知接收醫(yī)院1.經(jīng)評(píng)估需要轉(zhuǎn)診的患者,由醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)及時(shí)通知接收醫(yī)院,告知患者的基本情況、病情、轉(zhuǎn)診原因等信息。2.接收醫(yī)院同意接收后,確定轉(zhuǎn)診時(shí)間和方式。(三)患者準(zhǔn)備1.對(duì)患者進(jìn)行必要的病情告知和心理安撫,取得患者配合。2.完善患者病歷資料,包括病史記錄、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等。3.對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施,如佩戴口罩、手套等。(四)轉(zhuǎn)運(yùn)安排1.安排專用的救護(hù)車進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn),救護(hù)車應(yīng)配備必要的急救設(shè)備和防護(hù)用品。2.轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的培訓(xùn),熟悉新冠肺炎防護(hù)知識(shí)和轉(zhuǎn)運(yùn)流程,穿戴防護(hù)服、護(hù)目鏡、口罩、手套等防護(hù)裝備。3.在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,密切觀察患者病情變化,做好急救準(zhǔn)備。(五)交接手續(xù)1.患者到達(dá)接收醫(yī)院后,轉(zhuǎn)運(yùn)人員與接收醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交接,詳細(xì)介紹患者病情、治療情況、轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的注意事項(xiàng)等。2.接收醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行再次評(píng)估和檢查,確認(rèn)患者信息無(wú)誤后,辦理交接手續(xù)。五、防護(hù)要求(一)轉(zhuǎn)運(yùn)人員防護(hù)1.轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)穿戴一次性醫(yī)用防護(hù)服、一次性醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、一次性乳膠手套、一次性鞋套。2.在穿戴防護(hù)用品前,應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生消毒,按照正確的方法穿戴防護(hù)服,確保防護(hù)效果。3.轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,避免觸摸污染防護(hù)用品,如有污染應(yīng)及時(shí)更換。(二)患者防護(hù)1.為患者佩戴一次性醫(yī)用口罩,指導(dǎo)患者正確佩戴和使用。2.在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,盡量減少患者與外界的接觸,避免交叉感染。(三)救護(hù)車消毒1.每次轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)完成后,對(duì)救護(hù)車進(jìn)行全面消毒,包括車廂內(nèi)部、座椅、擔(dān)架等。2.消毒采用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的消毒劑,按照規(guī)定的濃度和方法進(jìn)行噴灑、擦拭等消毒操作。3.消毒后,保持車廂通風(fēng)良好,確保無(wú)消毒劑殘留。六、信息管理(一)患者信息登記1.建立新冠肺炎轉(zhuǎn)診患者信息登記制度,詳細(xì)記錄患者的基本信息、病情、轉(zhuǎn)診時(shí)間、接收醫(yī)院等信息。2.信息登記應(yīng)準(zhǔn)確、完整,確??勺匪菪?。(二)信息報(bào)告1.醫(yī)院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組安排專人負(fù)責(zé)每日將新冠肺炎轉(zhuǎn)診患者信息上報(bào)至上級(jí)衛(wèi)生健康部門。2.信息報(bào)告應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確,不得瞞報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)。(三)信息共享1.加強(qiáng)與接收醫(yī)院的信息共享,及時(shí)了解患者在接收醫(yī)院的治療情況。2.與其他相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)保持信息溝通,共同做好疫情防控工作。七、培訓(xùn)與演練(一)培訓(xùn)1.定期組織衛(wèi)生院全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行新冠肺炎轉(zhuǎn)診制度及相關(guān)防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平和應(yīng)急處置能力。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括新冠肺炎診療方案、轉(zhuǎn)診流程、防護(hù)要求、消毒技術(shù)規(guī)范等。3.培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、模擬演練等多種形式,確保培訓(xùn)效果。(二)演練1.定期開展新冠肺炎轉(zhuǎn)診應(yīng)急演練,檢驗(yàn)和完善轉(zhuǎn)診制度及流程。2.演練內(nèi)容包括患者發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、評(píng)估、轉(zhuǎn)運(yùn)、交接等環(huán)節(jié),模擬真實(shí)場(chǎng)景,提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急反應(yīng)能力和協(xié)同配合能力。3.演練結(jié)束后,對(duì)演練效果進(jìn)行評(píng)估總結(jié),針對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。八、監(jiān)督與考核(一)監(jiān)督檢查1.醫(yī)院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組定期對(duì)新冠肺炎轉(zhuǎn)診工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,確保制度執(zhí)行到位。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括轉(zhuǎn)診流程是否規(guī)范、防護(hù)措施是否落實(shí)、信息管理是否準(zhǔn)確等。(二)考核評(píng)價(jià)1.將新冠肺炎轉(zhuǎn)診工作納入醫(yī)院績(jī)效考核體系,對(duì)相關(guān)科室和人員進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。2.考核評(píng)
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