PAGE衛(wèi)生院績(jī)效考核分配制度一、總則（一）目的為了加強(qiáng)衛(wèi)生院內(nèi)部管理，充分調(diào)動(dòng)全體職工的工作積極性和主動(dòng)性，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，促進(jìn)衛(wèi)生院持續(xù)健康發(fā)展，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本衛(wèi)生院實(shí)際情況，特制定本績(jī)效考核分配制度。（二）基本原則1.公平公正原則：績(jī)效考核分配制度應(yīng)確保公平公正，客觀評(píng)價(jià)職工的工作業(yè)績(jī)和表現(xiàn)，避免主觀隨意性。2.多勞多得原則：根據(jù)職工的工作量、工作質(zhì)量和工作效率等因素進(jìn)行分配，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。3.激勵(lì)導(dǎo)向原則：通過(guò)績(jī)效考核分配，激勵(lì)職工積極工作，提高自身業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，推動(dòng)衛(wèi)生院各項(xiàng)工作不斷進(jìn)步。4.兼顧平衡原則：在注重個(gè)人績(jī)效的同時(shí)，兼顧團(tuán)隊(duì)協(xié)作和整體利益，促進(jìn)衛(wèi)生院整體協(xié)調(diào)發(fā)展。（三）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體在職職工。二、績(jī)效考核內(nèi)容與指標(biāo)（一）醫(yī)療工作1.門診工作門診人次：統(tǒng)計(jì)職工每月門診診療的患者數(shù)量，反映其門診服務(wù)工作量。診斷符合率：考核職工診斷疾病的準(zhǔn)確性，計(jì)算公式為：診斷符合率=診斷符合病例數(shù)/總診斷病例數(shù)×100%。診斷符合病例數(shù)指診斷結(jié)果與最終確診結(jié)果一致的病例數(shù)。門診處方合格率：檢查職工開(kāi)具門診處方的質(zhì)量，要求處方書寫規(guī)范、用藥合理等。門診處方合格率=合格處方數(shù)/總處方數(shù)×100%。合格處方需符合相關(guān)處方管理規(guī)定。2.住院工作住院人次：統(tǒng)計(jì)職工收治住院患者的數(shù)量。治愈率：衡量職工治療住院患者的效果，治愈率=治愈出院人數(shù)/出院人數(shù)×100%。治愈出院人數(shù)指患者病情好轉(zhuǎn)達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的人數(shù)。好轉(zhuǎn)率：好轉(zhuǎn)率=好轉(zhuǎn)出院人數(shù)/出院人數(shù)×100%。好轉(zhuǎn)出院人數(shù)指患者病情有所改善但未達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)而出院的人數(shù)。病床使用率：反映職工對(duì)病床資源的利用效率，病床使用率=實(shí)際占用床日數(shù)/實(shí)際開(kāi)放床日數(shù)×100%。病歷書寫質(zhì)量：按照病歷書寫規(guī)范要求，對(duì)職工書寫的住院病歷進(jìn)行評(píng)分，包括病歷完整性、準(zhǔn)確性、邏輯性等方面。（二）護(hù)理工作1.基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量護(hù)理操作規(guī)范執(zhí)行率：考核護(hù)士在各項(xiàng)護(hù)理操作中是否嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行，護(hù)理操作規(guī)范執(zhí)行率=規(guī)范執(zhí)行護(hù)理操作次數(shù)/總護(hù)理操作次數(shù)×100%?；颊呋A(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況：檢查護(hù)士對(duì)患者生活護(hù)理、病情觀察等基礎(chǔ)護(hù)理工作的完成情況，通過(guò)定期檢查和患者滿意度調(diào)查進(jìn)行評(píng)估。2.護(hù)理文書書寫質(zhì)量：要求護(hù)理文書書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，包括護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。按照護(hù)理文書書寫評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核。3.患者滿意度：通過(guò)定期開(kāi)展患者滿意度調(diào)查，了解患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，患者滿意度=滿意患者人數(shù)/調(diào)查患者總?cè)藬?shù)×100%。（三）醫(yī)技工作1.檢驗(yàn)工作檢驗(yàn)報(bào)告準(zhǔn)確率：考核檢驗(yàn)人員檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，檢驗(yàn)報(bào)告準(zhǔn)確率=準(zhǔn)確檢驗(yàn)報(bào)告份數(shù)/總檢驗(yàn)報(bào)告份數(shù)×100%。檢驗(yàn)報(bào)告及時(shí)率：統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)人員按時(shí)出具檢驗(yàn)報(bào)告的比例，檢驗(yàn)報(bào)告及時(shí)率=及時(shí)出具檢驗(yàn)報(bào)告份數(shù)/總檢驗(yàn)報(bào)告份數(shù)×100%。及時(shí)出具檢驗(yàn)報(bào)告指在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成并發(fā)放檢驗(yàn)報(bào)告。2.放射工作影像診斷準(zhǔn)確率：評(píng)價(jià)放射科醫(yī)生影像診斷的準(zhǔn)確性，影像診斷準(zhǔn)確率=準(zhǔn)確診斷病例數(shù)/總診斷病例數(shù)×100%。檢查陽(yáng)性率：反映放射檢查的有效性，檢查陽(yáng)性率=陽(yáng)性檢查病例數(shù)/總檢查病例數(shù)×100%。3.藥劑工作藥品調(diào)配準(zhǔn)確率：考核藥劑人員藥品調(diào)配的準(zhǔn)確性，藥品調(diào)配準(zhǔn)確率=準(zhǔn)確調(diào)配藥品處方份數(shù)/總調(diào)配藥品處方份數(shù)×100%。藥品供應(yīng)及時(shí)率：統(tǒng)計(jì)藥劑人員及時(shí)供應(yīng)臨床所需藥品的比例，藥品供應(yīng)及時(shí)率=及時(shí)供應(yīng)藥品處方份數(shù)/總藥品處方份數(shù)×100%。（四）公共衛(wèi)生工作1.居民健康檔案管理檔案建檔率：統(tǒng)計(jì)轄區(qū)內(nèi)建立居民健康檔案的人數(shù)占應(yīng)建檔人數(shù)的比例，檔案建檔率=已建檔人數(shù)/應(yīng)建檔人數(shù)×100%。檔案規(guī)范率：按照居民健康檔案規(guī)范要求，檢查檔案的完整性、準(zhǔn)確性和規(guī)范性，檔案規(guī)范率=規(guī)范檔案份數(shù)/總檔案份數(shù)×100%。2.預(yù)防接種工作疫苗接種率：考核各類疫苗的接種率，疫苗接種率=實(shí)際接種疫苗人數(shù)/應(yīng)接種疫苗人數(shù)×100%。接種安全事故發(fā)生率：統(tǒng)計(jì)預(yù)防接種過(guò)程中發(fā)生安全事故的比例，接種安全事故發(fā)生率=發(fā)生安全事故次數(shù)/總接種次數(shù)×100%。3.慢性病管理高血壓患者規(guī)范管理率：統(tǒng)計(jì)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的人數(shù)占高血壓患者總?cè)藬?shù)的比例，高血壓患者規(guī)范管理率=規(guī)范管理高血壓患者人數(shù)/高血壓患者總?cè)藬?shù)×100%。規(guī)范管理要求定期隨訪、測(cè)量血壓、指導(dǎo)用藥等。糖尿病患者規(guī)范管理率：同理，糖尿病患者規(guī)范管理率=規(guī)范管理糖尿病患者人數(shù)/糖尿病患者總?cè)藬?shù)×100%。4.健康教育工作健康教育活動(dòng)開(kāi)展次數(shù)：統(tǒng)計(jì)職工組織開(kāi)展健康教育講座、咨詢等活動(dòng)的次數(shù)。居民健康教育知曉率：通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查等方式了解居民對(duì)健康教育知識(shí)的知曉程度，居民健康教育知曉率=知曉健康教育知識(shí)居民人數(shù)/調(diào)查居民總?cè)藬?shù)×100%。（五）行政管理工作1.工作紀(jì)律出勤情況：統(tǒng)計(jì)職工的出勤天數(shù)，考核遲到、早退、曠工等情況。請(qǐng)假制度執(zhí)行情況：檢查職工請(qǐng)假是否按照規(guī)定程序辦理。2.工作效率任務(wù)完成及時(shí)率：考核職工按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)的比例，任務(wù)完成及時(shí)率=按時(shí)完成任務(wù)次數(shù)/總?cè)蝿?wù)次數(shù)×100%。工作差錯(cuò)率：統(tǒng)計(jì)職工在工作中出現(xiàn)差錯(cuò)的次數(shù)，工作差錯(cuò)率=工作差錯(cuò)次數(shù)/總工作量×100%。3.團(tuán)隊(duì)協(xié)作通過(guò)同事互評(píng)、科室負(fù)責(zé)人評(píng)價(jià)等方式，考核職工在團(tuán)隊(duì)工作中的協(xié)作能力和溝通能力。三、績(jī)效考核方法與周期（一）績(jī)效考核方法1.定量考核：對(duì)能夠量化的指標(biāo)，如門診人次、住院人次、檢驗(yàn)報(bào)告準(zhǔn)確率等，按照設(shè)定的計(jì)算公式進(jìn)行量化評(píng)分。2.定性考核：對(duì)于難以量化的指標(biāo)，如病歷書寫質(zhì)量、患者滿意度等，通過(guò)制定考核標(biāo)準(zhǔn)，采用評(píng)分制或等級(jí)制進(jìn)行定性評(píng)價(jià)。3.綜合考核：將定量考核和定性考核結(jié)果進(jìn)行綜合匯總，得出職工的績(jī)效考核總分。（二）績(jī)效考核周期績(jī)效考核周期為月度考核與年度考核相結(jié)合。月度考核于次月上旬進(jìn)行，主要對(duì)職工當(dāng)月的工作表現(xiàn)進(jìn)行考核評(píng)價(jià)；年度考核在次年1月份進(jìn)行，是對(duì)職工全年工作業(yè)績(jī)的綜合考核，年度考核結(jié)果以月度考核結(jié)果為基礎(chǔ)。四、績(jī)效工資分配（一）績(jī)效工資構(gòu)成績(jī)效工資由基礎(chǔ)績(jī)效工資和獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資兩部分組成。1.基礎(chǔ)績(jī)效工資：根據(jù)職工的崗位級(jí)別、職稱等因素確定，占績(jī)效工資總額的一定比例，按月發(fā)放。2.獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資：根據(jù)職工的績(jī)效考核結(jié)果發(fā)放，與職工的工作業(yè)績(jī)和表現(xiàn)直接掛鉤。（二）績(jī)效工資分配原則1.按照績(jī)效考核結(jié)果分配：根據(jù)職工月度和年度績(jī)效考核得分，確定其應(yīng)得的獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資數(shù)額。2.體現(xiàn)崗位差異：不同崗位的工作性質(zhì)和工作量不同，績(jī)效工資分配應(yīng)體現(xiàn)崗位之間的差異，適當(dāng)向關(guān)鍵崗位、技術(shù)含量高的崗位傾斜。3.兼顧公平與效率：在保證公平分配的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮績(jī)效工資的激勵(lì)作用，提高職工的工作效率和積極性。（三）績(jī)效工資分配計(jì)算方法1.月度績(jī)效工資分配首先計(jì)算職工月度績(jī)效考核得分，得分=各項(xiàng)考核指標(biāo)得分×相應(yīng)權(quán)重。然后根據(jù)月度績(jī)效考核得分，確定職工月度獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資系數(shù)。例如，得分在90分及以上的，獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資系數(shù)為1.2；8089分的，系數(shù)為1.1；7079分的，系數(shù)為1.0；6069分的，系數(shù)為0.8；60分以下的，系數(shù)為0.6。職工月度績(jī)效工資=基礎(chǔ)績(jī)效工資+獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資基數(shù)×獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資系數(shù)。獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資基數(shù)根據(jù)衛(wèi)生院當(dāng)月可用于分配的獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資總額和職工總?cè)藬?shù)確定。2.年度績(jī)效工資分配計(jì)算職工年度績(jī)效考核總分，總分=各月度績(jī)效考核得分總和。根據(jù)年度績(jī)效考核總分，確定職工年度獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資系數(shù)。具體系數(shù)劃分可參考月度考核系數(shù)劃分方式，但可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。職工年度績(jī)效工資=基礎(chǔ)績(jī)效工資×12+年度獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資基數(shù)×年度獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資系數(shù)。年度獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資基數(shù)根據(jù)衛(wèi)生院當(dāng)年可用于分配的獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資總額和職工總?cè)藬?shù)確定。五、考核結(jié)果應(yīng)用（一）與薪酬掛鉤職工的績(jī)效工資根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果進(jìn)行發(fā)放，績(jī)效表現(xiàn)優(yōu)秀的職工獲得較高的績(jī)效工資，激勵(lì)職工積極工作，提高工作業(yè)績(jī)。（二）職稱晉升與崗位聘任績(jī)效考核結(jié)果作為職工職稱晉升、崗位聘任的重要依據(jù)之一。在同等條件下，績(jī)效表現(xiàn)突出的職工在職稱晉升和崗位聘任方面具有優(yōu)先資格。（三）評(píng)先評(píng)優(yōu)年度績(jī)效考核結(jié)果優(yōu)秀的職工，在衛(wèi)生院評(píng)先評(píng)優(yōu)活動(dòng)中優(yōu)先考慮，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，樹(shù)立榜樣，激發(fā)全體職工的工作積極性。（四）培訓(xùn)與發(fā)展對(duì)于績(jī)效考核結(jié)果不理想的職工，衛(wèi)生院將根據(jù)其存在的問(wèn)題，有針對(duì)性地安排培訓(xùn)和學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，幫助其提升業(yè)務(wù)能力和工作水平，促進(jìn)個(gè)人發(fā)展。六、考核組織與實(shí)施（一）考核組織成立衛(wèi)生院績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員。績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定績(jī)效考核制度、審核考核方案、監(jiān)督考核過(guò)程、審定考核結(jié)果等工作。（二）考核實(shí)施1.數(shù)據(jù)收集：各科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)收集本科室職工的工作數(shù)據(jù)，如門診人次、住院病歷等，并按照要求進(jìn)行整理和上報(bào)。2.考核評(píng)分：績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員按照考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)職工進(jìn)行考核評(píng)分，可采用自評(píng)、互評(píng)、上級(jí)評(píng)價(jià)等多種方式相結(jié)合，確?？己私Y(jié)果客觀公正。3.結(jié)果公示：考核結(jié)果在衛(wèi)生院內(nèi)部進(jìn)行公示，公示期為[X]個(gè)工作日。職工如