PAGE全國婦幼衛(wèi)生信息制度一、總則（一）目的全國婦幼衛(wèi)生信息制度旨在規(guī)范和加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息管理，確保婦幼衛(wèi)生信息的準(zhǔn)確性、完整性、及時(shí)性和安全性，為婦幼衛(wèi)生決策、管理和服務(wù)提供科學(xué)依據(jù)，保障婦女兒童健康權(quán)益。（二）適用范圍本制度適用于全國各級各類婦幼保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）及相關(guān)衛(wèi)生行政部門，涉及婦女兒童從出生到青春期各階段的健康信息管理。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵循國家相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保信息管理工作合法合規(guī)。2.準(zhǔn)確及時(shí)原則：信息采集、錄入、審核、上報(bào)等環(huán)節(jié)要保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤，并及時(shí)更新，以便為決策提供有效支持。3.安全保密原則：采取有效措施保護(hù)婦幼衛(wèi)生信息安全，防止信息泄露，維護(hù)婦女兒童隱私。4.共享利用原則：促進(jìn)婦幼衛(wèi)生信息在不同機(jī)構(gòu)和部門之間的共享與交流，提高信息利用效率，提升婦幼衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。二、信息管理職責(zé)分工（一）衛(wèi)生行政部門職責(zé)1.制定和完善全國婦幼衛(wèi)生信息管理制度、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)各地開展信息管理工作。2.負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)全國婦幼衛(wèi)生信息的收集、匯總、分析和發(fā)布，定期向社會(huì)公布婦幼衛(wèi)生相關(guān)信息。3.監(jiān)督檢查各地婦幼衛(wèi)生信息工作落實(shí)情況，對違反信息管理制度的行為進(jìn)行查處。4.組織開展婦幼衛(wèi)生信息管理培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，提高信息管理人員業(yè)務(wù)水平。（二）婦幼保健機(jī)構(gòu)職責(zé)1.承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)婦幼衛(wèi)生信息的收集、整理、分析、上報(bào)和反饋工作，建立健全本機(jī)構(gòu)信息管理制度和工作流程。2.負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的婦幼衛(wèi)生信息工作進(jìn)行指導(dǎo)和質(zhì)量控制，定期開展信息質(zhì)量檢查。3.組織開展婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)調(diào)查和專題研究，為衛(wèi)生行政部門決策提供科學(xué)依據(jù)。4.負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設(shè)、維護(hù)和管理，保障信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行。（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)1.按照要求及時(shí)、準(zhǔn)確地收集、記錄和上報(bào)本機(jī)構(gòu)內(nèi)婦女兒童的醫(yī)療保健信息，包括孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、婦女病防治等相關(guān)信息。2.建立健全本機(jī)構(gòu)信息管理制度，加強(qiáng)對信息錄入、審核等環(huán)節(jié)的管理，確保信息質(zhì)量。3.配合婦幼保健機(jī)構(gòu)做好信息統(tǒng)計(jì)調(diào)查和質(zhì)量控制工作，接受婦幼保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。（四）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）職責(zé)1.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息的收集、整理和上報(bào)，包括孕產(chǎn)婦健康管理、兒童健康管理等服務(wù)信息。2.協(xié)助上級婦幼保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展婦幼衛(wèi)生信息調(diào)查和隨訪工作，及時(shí)反饋相關(guān)信息。3.對轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行婦幼衛(wèi)生知識宣傳和健康教育，提高居民對婦幼衛(wèi)生信息工作的認(rèn)知度和配合度。三、信息收集（一）收集內(nèi)容1.孕產(chǎn)婦信息：包括孕產(chǎn)婦基本信息（姓名、年齡、住址、聯(lián)系方式等）、妊娠情況（末次月經(jīng)時(shí)間、預(yù)產(chǎn)期等）分娩信息（分娩日期、分娩方式、分娩地點(diǎn)等）、產(chǎn)后訪視信息等。2.兒童信息：涵蓋兒童基本信息（姓名、出生日期、性別、住址等）、出生信息（出生體重、身長、Apgar評分等）、兒童保健信息（定期體檢結(jié)果、生長發(fā)育指標(biāo)、預(yù)防接種情況等）、疾病診療信息等。3.婦女病防治信息：包括婦女常見疾病的篩查、診斷、治療情況等。（二）收集渠道1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為婦女兒童提供醫(yī)療保健服務(wù)過程中，通過病歷書寫、電子信息系統(tǒng)記錄等方式收集相關(guān)信息。2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）通過入戶調(diào)查、健康檔案管理等途徑收集轄區(qū)內(nèi)婦女兒童的基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息。3.各級婦幼保健機(jī)構(gòu)通過定期報(bào)表、專項(xiàng)調(diào)查、信息平臺(tái)數(shù)據(jù)交換等方式匯總轄區(qū)內(nèi)的婦幼衛(wèi)生信息。（三）收集要求1.信息收集人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能，熟悉信息收集方法和流程，確保收集的信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。2.嚴(yán)格按照規(guī)定的時(shí)間節(jié)點(diǎn)和格式要求收集信息，避免漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)和遲報(bào)。3.對于信息收集過程中發(fā)現(xiàn)的異常情況或疑問，應(yīng)及時(shí)核實(shí)并記錄相關(guān)情況。四、信息錄入與審核（一）信息錄入1.各級各類機(jī)構(gòu)應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)將收集到的婦幼衛(wèi)生信息準(zhǔn)確錄入到相應(yīng)的信息系統(tǒng)中。2.錄入人員應(yīng)嚴(yán)格按照信息系統(tǒng)操作規(guī)范進(jìn)行錄入，確保數(shù)據(jù)錄入的準(zhǔn)確性和一致性。3.對于紙質(zhì)信息，應(yīng)先進(jìn)行數(shù)字化處理，再錄入信息系統(tǒng)，錄入過程中要認(rèn)真核對原始數(shù)據(jù)，避免錄入錯(cuò)誤。（二）信息審核1.建立信息審核制度，對錄入的信息進(jìn)行嚴(yán)格審核。審核人員應(yīng)具備一定的專業(yè)知識和工作經(jīng)驗(yàn)，熟悉婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)和信息管理要求。2.審核內(nèi)容包括信息的完整性、準(zhǔn)確性、邏輯性等，重點(diǎn)審核關(guān)鍵指標(biāo)和數(shù)據(jù)的一致性。3.對于審核中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)與信息錄入人員溝通核實(shí)，要求其進(jìn)行修改完善。審核通過后的信息方可上報(bào)。五、信息上報(bào)（一）上報(bào)流程1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）將收集審核后的信息上報(bào)至轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)。2.轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)對基層上報(bào)的信息進(jìn)行匯總、審核后，上報(bào)至上級婦幼保健機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生行政部門。3.各級婦幼保健機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門按照規(guī)定的時(shí)間和方式將信息逐級上報(bào)，直至國家衛(wèi)生健康委。（二）上報(bào)時(shí)間1.常規(guī)信息應(yīng)按照規(guī)定的月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)時(shí)間要求及時(shí)上報(bào)，不得延誤。2.對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件等緊急情況涉及的婦幼衛(wèi)生信息，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)及時(shí)上報(bào)，確保信息的時(shí)效性。（三）上報(bào)方式1.依托全國婦幼衛(wèi)生信息平臺(tái)，通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的方式上報(bào)信息，確保信息傳輸安全、快捷、準(zhǔn)確。2.對于不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的地區(qū)，可采用紙質(zhì)報(bào)表郵寄或?qū)Ｈ藞?bào)送等方式上報(bào)，但應(yīng)確保紙質(zhì)報(bào)表內(nèi)容清晰、完整，報(bào)送及時(shí)。六、信息分析與利用（一）信息分析1.各級婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對收集到的婦幼衛(wèi)生信息進(jìn)行分析，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法和數(shù)據(jù)分析技術(shù)，挖掘信息背后的規(guī)律和問題。2.分析內(nèi)容包括孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率等主要指標(biāo)的變化趨勢，以及婦幼保健服務(wù)利用情況、疾病譜變化等。3.開展專題分析，針對特定的婦幼衛(wèi)生問題或政策需求，進(jìn)行深入研究和分析，為制定決策提供科學(xué)依據(jù)。（二）信息利用1.衛(wèi)生行政部門根據(jù)信息分析結(jié)果，制定和調(diào)整婦幼衛(wèi)生政策、規(guī)劃和工作計(jì)劃，合理配置衛(wèi)生資源，提高婦幼衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性。2.婦幼保健機(jī)構(gòu)利用信息分析結(jié)果，加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)婦幼衛(wèi)生工作的管理和指導(dǎo)，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，針對存在的問題采取針對性的干預(yù)措施。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)信息分析結(jié)果，改進(jìn)醫(yī)療保健服務(wù)模式，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)水平，為婦女兒童提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。七、信息安全與保密（一）信息安全管理1.建立健全婦幼衛(wèi)生信息安全管理制度，明確信息安全責(zé)任，加強(qiáng)信息系統(tǒng)安全防護(hù)，防止信息泄露、篡改和丟失。2.采取安全可靠的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、服務(wù)器、存儲(chǔ)設(shè)備等硬件設(shè)施，配備防火墻、入侵檢測系統(tǒng)、加密技術(shù)等軟件防護(hù)措施，保障信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行。3.定期對信息系統(tǒng)進(jìn)行安全評估和漏洞掃描，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并修復(fù)安全隱患，確保信息安全。（二）信息保密措施1.加強(qiáng)對信息管理人員的保密教育，提高保密意識，簽訂保密協(xié)議，明確保密責(zé)任。2.嚴(yán)格限定信息訪問權(quán)限，根據(jù)工作需要授予不同人員相應(yīng)的信息訪問級別，防止信息被無關(guān)人員獲取。3.對涉及婦女兒童個(gè)人隱私的信息進(jìn)行嚴(yán)格保密，未經(jīng)授權(quán)不得對外披露。在信息共享和交流過程中，要采取加密傳輸、匿名化處理等措施，確保信息安全。八、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生行政部門定期組織對各地婦幼衛(wèi)生信息工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括信息管理制度執(zhí)行情況、信息質(zhì)量、信息安全等方面。2.采用現(xiàn)場檢查、數(shù)據(jù)抽查、問卷調(diào)查等方式，對各級各類機(jī)構(gòu)婦幼衛(wèi)生信息工作進(jìn)行全面評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。（二）考核評價(jià)1.建立婦幼衛(wèi)生信息工作考核評價(jià)機(jī)制，制定科學(xué)合理的考核指標(biāo)和評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對各地婦幼衛(wèi)生信息工作進(jìn)行量化考核。2.考核結(jié)果作為對各地衛(wèi)生行政部門和婦幼保健機(jī)構(gòu)工作績效評價(jià)的重要依據(jù)，與經(jīng)費(fèi)分配、評優(yōu)評先等掛鉤。九、培訓(xùn)與技術(shù)支持（一）培訓(xùn)1.衛(wèi)生行政部門和婦幼保健機(jī)構(gòu)定期組織開展婦幼衛(wèi)生信息管理培訓(xùn)，提高信息管理人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括信息管理制度、信息收集方法、信息錄入與審核、信息分析與利用、信息安全保密等方面，采用集中授課、現(xiàn)場演示、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)等多種形式。3.鼓勵(lì)信息管理人員參加各類學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷更新知識，提高業(yè)務(wù)能力。（二）技術(shù)支持1.建立全國婦幼衛(wèi)生信息管理技術(shù)支持