2025年病患陪護(hù)員壓瘡護(hù)理技能考核試卷考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2025年病患陪護(hù)員壓瘡護(hù)理技能考核試卷考核對(duì)象：病患陪護(hù)員初級(jí)培訓(xùn)學(xué)員題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.壓瘡的預(yù)防只需保持皮膚清潔干燥即可，無(wú)需定期翻身。2.壓瘡分期中，Ⅱ期壓瘡表現(xiàn)為皮膚完整，但出現(xiàn)紅斑、皮溫升高。3.患者長(zhǎng)期臥床時(shí)，應(yīng)每2小時(shí)更換一次體位以預(yù)防壓瘡。4.壓瘡的感染通常由金黃色葡萄球菌引起，需立即使用抗生素治療。5.壓瘡的Ⅳ期表現(xiàn)為全層皮膚組織缺失，可見(jiàn)皮下脂肪暴露。6.患者使用氣墊床可以完全避免壓瘡的發(fā)生。7.壓瘡的預(yù)防性措施包括保持皮膚濕度在40%-60%。8.壓瘡的早期癥狀包括局部皮膚發(fā)紅、疼痛，但無(wú)需特別處理。9.壓瘡的護(hù)理記錄應(yīng)包括傷口大小、深度、滲出液性質(zhì)等信息。10.壓瘡的康復(fù)訓(xùn)練僅適用于恢復(fù)期患者，對(duì)預(yù)防期無(wú)意義。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種情況最易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生？（）A.患者活動(dòng)能力受限B.皮膚清潔干燥C.飲食營(yíng)養(yǎng)均衡D.穿著舒適衣物2.壓瘡分期中，Ⅰ期表現(xiàn)為？（）A.深層組織缺失B.皮膚完整但發(fā)紅C.皮膚破損伴滲液D.深達(dá)肌肉骨骼3.壓瘡的預(yù)防性翻身頻率通常為？（）A.每小時(shí)一次B.每2小時(shí)一次C.每4小時(shí)一次D.每6小時(shí)一次4.壓瘡的感染跡象包括？（）A.皮膚發(fā)紅消退B.滲出液變清澈C.局部紅腫熱痛加劇D.傷口愈合加快5.壓瘡的Ⅳ期與Ⅲ期的區(qū)別在于？（）A.深度不同B.顏色不同C.濕度不同D.感染情況不同6.壓瘡的護(hù)理工具中，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）A.氣墊床B.橡膠手套C.濕化敷料D.防水床墊7.壓瘡的早期預(yù)防措施不包括？（）A.定期翻身B.保持皮膚干燥C.使用刺激性清潔劑D.按摩受壓部位8.壓瘡的傷口護(hù)理中，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）A.使用無(wú)菌紗布覆蓋B.每日更換敷料C.使用抗生素溶液沖洗D.保持傷口干燥9.壓瘡的康復(fù)訓(xùn)練目的不包括？（）A.改善血液循環(huán)B.增加皮膚彈性C.減少翻身頻率D.提高患者自理能力10.壓瘡的護(hù)理記錄中，以下哪項(xiàng)不重要？（）A.傷口面積B.滲出液顏色C.患者體溫D.敷料更換時(shí)間三、多選題（每題2分，共20分）1.壓瘡的發(fā)生與以下哪些因素有關(guān)？（）A.水電解質(zhì)紊亂B.皮膚潮濕C.營(yíng)養(yǎng)不良D.持續(xù)受壓E.年齡增長(zhǎng)2.壓瘡的預(yù)防措施包括？（）A.定期翻身B.使用減壓設(shè)備C.保持皮膚清潔D.按摩受壓部位E.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)3.壓瘡的分期標(biāo)準(zhǔn)包括？（）A.皮膚完整性B.深度C.感染情況D.滲出液性質(zhì)E.色澤變化4.壓瘡的感染處理方法包括？（）A.使用抗生素B.清潔傷口C.使用無(wú)菌敷料D.隔離患者E.增加翻身頻率5.壓瘡的護(hù)理工具包括？（）A.氣墊床B.橡膠手套C.無(wú)菌紗布D.濕化敷料E.防水床墊6.壓瘡的康復(fù)訓(xùn)練方法包括？（）A.肢體活動(dòng)B.壓力分散C.營(yíng)養(yǎng)支持D.皮膚護(hù)理E.翻身技巧7.壓瘡的護(hù)理記錄內(nèi)容包括？（）A.傷口大小B.滲出液性質(zhì)C.患者體溫D.敷料更換時(shí)間E.患者疼痛程度8.壓瘡的高危人群包括？（）A.臥床患者B.老年人C.營(yíng)養(yǎng)不良者D.糖尿病患者E.手術(shù)患者9.壓瘡的預(yù)防性措施中，以下哪些正確？（）A.保持皮膚干燥B.使用減壓設(shè)備C.定期翻身D.按摩受壓部位E.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)10.壓瘡的護(hù)理原則包括？（）A.無(wú)菌操作B.定期評(píng)估C.保持皮膚清潔D.使用刺激性清潔劑E.增加翻身頻率四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者張先生，78歲，因腦梗死后長(zhǎng)期臥床，皮膚左側(cè)骶尾部出現(xiàn)紅斑，皮溫升高，面積約5cm×3cm，無(wú)破損。請(qǐng)回答：（1）該患者可能處于壓瘡的哪個(gè)分期？（2）應(yīng)采取哪些預(yù)防措施？（3）如何進(jìn)行初步處理？案例2：患者李女士，65歲，因骨折術(shù)后臥床1周，右足跟部出現(xiàn)皮膚破損，面積約4cm×4cm，滲出少量黃色液體，周圍皮膚發(fā)紅。請(qǐng)回答：（1）該患者可能處于壓瘡的哪個(gè)分期？（2）如何進(jìn)行傷口護(hù)理？（3）預(yù)防壓瘡惡化的措施有哪些？案例3：患者王先生，82歲，因帕金森病行動(dòng)不便，長(zhǎng)期使用輪椅，皮膚右側(cè)臀部出現(xiàn)硬結(jié)，皮溫略高，無(wú)破損。請(qǐng)回答：（1）該患者可能處于壓瘡的哪個(gè)分期？（2）如何進(jìn)行減壓處理？（3）康復(fù)訓(xùn)練的目的是什么？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述壓瘡的預(yù)防措施及其重要性。2.分析壓瘡的護(hù)理要點(diǎn)及常見(jiàn)誤區(qū)。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×解析：1.壓瘡的預(yù)防需要定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓設(shè)備等多方面措施，僅靠清潔干燥不足。6.氣墊床可減少壓瘡風(fēng)險(xiǎn)，但不能完全避免，仍需結(jié)合其他措施。10.康復(fù)訓(xùn)練對(duì)預(yù)防期患者同樣重要，可改善血液循環(huán)，降低壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。二、單選題1.A2.B3.B4.C5.A6.D7.C8.C9.C10.C解析：4.壓瘡感染時(shí)局部紅腫熱痛會(huì)加劇，滲出液變渾濁。7.使用刺激性清潔劑會(huì)損傷皮膚，不利于壓瘡預(yù)防。9.康復(fù)訓(xùn)練的目的是改善血液循環(huán)、提高自理能力，減少翻身頻率無(wú)意義。10.患者體溫與壓瘡護(hù)理無(wú)直接關(guān)聯(lián)，其他選項(xiàng)均為重要記錄內(nèi)容。三、多選題1.A,B,C,D,E2.A,B,C,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,E10.A,B,C,E解析：2.壓瘡預(yù)防需結(jié)合多種措施，按摩受壓部位會(huì)加重?fù)p傷，錯(cuò)誤。9.按摩受壓部位會(huì)加重皮膚損傷，不利于預(yù)防，錯(cuò)誤。四、案例分析案例1：（1）Ⅰ期壓瘡（皮膚完整但發(fā)紅）。（2）預(yù)防措施：每2小時(shí)翻身一次，使用減壓墊，保持皮膚干燥，增加營(yíng)養(yǎng)攝入。（3）初步處理：局部用溫水清潔，涂抹保濕霜，觀察皮溫變化。解析：Ⅰ期壓瘡需及時(shí)干預(yù)，避免進(jìn)展為更嚴(yán)重分期。減壓墊可分散壓力，預(yù)防惡化。案例2：（1）Ⅱ期壓瘡（皮膚破損伴滲液）。（2）傷口護(hù)理：用生理鹽水清潔傷口，敷無(wú)菌紗布，每日更換。（3）預(yù)防措施：增加翻身頻率，使用減壓設(shè)備，保持傷口干燥。解析：Ⅱ期壓瘡需避免感染，無(wú)菌操作是關(guān)鍵。減壓設(shè)備可減少局部壓力。案例3：（1）Ⅰ期壓瘡（皮膚發(fā)紅但完整）。（2）減壓處理：使用減壓墊，調(diào)整輪椅坐墊，增加臀部血液循環(huán)。（3）康復(fù)訓(xùn)練目的：改善肌肉力量，減少臥床時(shí)間，降低壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。解析：Ⅰ期壓瘡需通過(guò)減壓措施預(yù)防惡化，康復(fù)訓(xùn)練可提高患者自理能力。五、論述題1.壓瘡的預(yù)防措施及其重要性壓瘡的預(yù)防措施包括：-定期翻身：臥床患者每2小時(shí)翻身一次，減少局部受壓。-使用減壓設(shè)備：如氣墊床、減壓坐墊，分散壓力。-保持皮膚清潔干燥：避免潮濕刺激，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。-補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)：高蛋白飲食可促進(jìn)傷口愈合。-康復(fù)訓(xùn)練：改善血液循環(huán)，減少臥床時(shí)間。重要性：壓瘡可導(dǎo)致感染、甚至死亡，預(yù)防可降低醫(yī)療成本，提高患者生活質(zhì)量。2.分析壓瘡的護(hù)理要點(diǎn)及常見(jiàn)誤區(qū)護(hù)