中藥執(zhí)業(yè)藥師資格考試實踐技能強化評估試題及答案考試時長：120分鐘滿分：100分中藥執(zhí)業(yè)藥師資格考試實踐技能強化評估試題及答案考核對象：中藥執(zhí)業(yè)藥師資格考試考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.中藥調(diào)劑時，發(fā)現(xiàn)患者對處方中某味藥過敏，應(yīng)立即通知醫(yī)師并按醫(yī)師指示處理。2.中藥煎煮時，所有藥材均需浸泡2小時以上以保證有效成分溶出。3.中成藥服用時，需嚴格遵循說明書規(guī)定的劑量和時間間隔。4.中藥注射劑應(yīng)與其他藥物混合使用以提高療效。5.中藥不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮疹、腹瀉等，一般停藥后可自行緩解。6.中藥配伍時，相須是指兩種功效相似的藥物合用可增強療效。7.中藥儲存時，應(yīng)避免陽光直射和潮濕環(huán)境。8.中藥調(diào)劑時，劑量誤差不得超過±5%。9.中藥煎煮時，武火適用于需要快速沸騰的藥材，文火適用于需要慢煎的藥材。10.中藥不良反應(yīng)的監(jiān)測主要依靠患者自我報告。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種藥材屬于溫性藥物？（）A.黃芩B.黃連C.附子D.石膏2.中藥調(diào)劑時，發(fā)現(xiàn)處方中某味藥劑量異常，應(yīng)如何處理？（）A.直接調(diào)配B.通知醫(yī)師確認C.拒絕調(diào)配D.減半劑量調(diào)配3.中藥注射劑配伍時，應(yīng)避免哪種情況？（）A.與葡萄糖注射液混合B.與氯化鈉注射液混合C.與維生素注射液混合D.與其他中藥注射劑混合4.中藥儲存時，哪種環(huán)境最不利于藥材保存？（）A.干燥通風(fēng)B.避光冷藏C.潮濕高溫D.避光干燥5.中藥配伍時，相畏是指哪種情況？（）A.兩種藥物合用可增強療效B.一種藥物能減輕另一種藥物的毒性C.兩種藥物合用可抵消毒性D.兩種藥物合用可降低療效6.中藥煎煮時，哪種藥材需要先煎？（）A.解表藥B.滋補藥C.礦物藥D.芳香藥7.中藥調(diào)劑時，哪種情況屬于調(diào)劑差錯？（）A.劑量輕微偏差B.藥味錯用C.服用時間錯誤D.包裝錯誤8.中藥不良反應(yīng)的常見表現(xiàn)不包括？（）A.皮疹B.腹瀉C.發(fā)熱D.體重增加9.中藥配伍時，哪種情況屬于配伍禁忌？（）A.相須B.相使C.相畏D.相殺10.中藥調(diào)劑時，哪種藥材需要后下？（）A.解表藥B.滋補藥C.礦物藥D.芳香藥三、多選題（每題2分，共20分）1.中藥調(diào)劑時，以下哪些屬于調(diào)劑的基本要求？（）A.劑量準確B.藥味齊全C.服用方法正確D.包裝規(guī)范2.中藥儲存時，以下哪些措施有助于藥材保存？（）A.避光B.通風(fēng)C.控溫D.防潮3.中藥配伍時，以下哪些屬于配伍原則？（）A.相須B.相使C.相畏D.相殺4.中藥煎煮時，以下哪些藥材需要先煎？（）A.礦物藥B.動物藥C.植物藥D.化學(xué)藥5.中藥調(diào)劑時，以下哪些屬于調(diào)劑差錯？（）A.藥味錯用B.劑量錯誤C.服用時間錯誤D.包裝錯誤6.中藥不良反應(yīng)的常見表現(xiàn)包括？（）A.皮疹B.腹瀉C.發(fā)熱D.體重增加7.中藥配伍時，以下哪些屬于配伍禁忌？（）A.相須B.相使C.相畏D.相殺8.中藥調(diào)劑時，以下哪些藥材需要后下？（）A.解表藥B.滋補藥C.礦物藥D.芳香藥9.中藥儲存時，以下哪些環(huán)境最不利于藥材保存？（）A.陽光直射B.潮濕高溫C.干燥通風(fēng)D.避光冷藏10.中藥不良反應(yīng)的監(jiān)測方法包括？（）A.患者自我報告B.醫(yī)師觀察C.實驗室檢查D.藥物濃度監(jiān)測四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，男性，45歲，因高血壓就診，醫(yī)師開具處方：氨氯地平片（5mg）每日一次，復(fù)方丹參滴丸10粒每日三次?；颊咦允鰧前奉愃幬镞^敏。問題：（1）該處方中是否存在用藥問題？如存在，如何處理？（2）復(fù)方丹參滴丸的服用方法有哪些注意事項？案例2：患者，女性，32歲，因感冒發(fā)熱就診，醫(yī)師開具處方：銀翹解毒片12片每日三次，板藍根顆粒10袋每日三次?；颊咦允鰧Π⑺酒チ诌^敏。問題：（1）該處方中是否存在用藥問題？如存在，如何處理？（2）銀翹解毒片的煎煮方法有哪些注意事項？案例3：患者，男性，60歲，因咳嗽就診，醫(yī)師開具處方：川貝枇杷膏100ml每日兩次?；颊咦允鰧Ψ涿圻^敏。問題：（1）該處方中是否存在用藥問題？如存在，如何處理？（2）川貝枇杷膏的儲存方法有哪些注意事項？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述中藥調(diào)劑的基本要求和注意事項。2.論述中藥不良反應(yīng)的監(jiān)測方法和處理措施。---標準答案及解析一、判斷題1.√2.×（部分藥材需浸泡，但并非所有藥材均需浸泡2小時以上）3.√4.×（中藥注射劑應(yīng)單獨使用，避免混合）5.√6.√7.√8.√9.√10.×（中藥不良反應(yīng)的監(jiān)測需結(jié)合醫(yī)囑和實驗室檢查）解析：-第2題：部分藥材需浸泡，但并非所有藥材均需浸泡2小時以上，具體需根據(jù)藥材性質(zhì)確定。-第4題：中藥注射劑應(yīng)單獨使用，避免與其他藥物混合，以防發(fā)生配伍反應(yīng)。-第10題：中藥不良反應(yīng)的監(jiān)測需結(jié)合醫(yī)囑、實驗室檢查和患者自我報告，僅依靠患者自我報告不夠全面。二、單選題1.C2.B3.D4.C5.B6.C7.B8.D9.D10.D解析：-第1題：附子屬于溫性藥物，黃芩、黃連、石膏均屬于寒性藥物。-第2題：中藥調(diào)劑時，發(fā)現(xiàn)處方中某味藥劑量異常，應(yīng)通知醫(yī)師確認，確保用藥安全。-第3題：中藥注射劑配伍時，應(yīng)避免與其他中藥注射劑混合，以防發(fā)生配伍反應(yīng)。-第5題：相畏是指一種藥物能減輕另一種藥物的毒性。-第6題：礦物藥成分復(fù)雜，需先煎以充分溶出有效成分。-第7題：藥味錯用屬于調(diào)劑差錯，需立即糾正。-第8題：中藥不良反應(yīng)的常見表現(xiàn)包括皮疹、腹瀉、發(fā)熱等，體重增加不屬于常見表現(xiàn)。-第9題：相殺是指一種藥物能減輕另一種藥物的毒性。-第10題：芳香藥揮發(fā)成分易散失，需后下以保留療效。三、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.AC5.ABCD6.ABC7.D8.AD9.AB10.ABC解析：-第1題：中藥調(diào)劑的基本要求包括劑量準確、藥味齊全、服用方法正確、包裝規(guī)范等。-第4題：礦物藥和動物藥成分復(fù)雜，需先煎以充分溶出有效成分。-第7題：相殺是指一種藥物能減輕另一種藥物的毒性。-第9題：陽光直射和潮濕高溫環(huán)境最不利于藥材保存。四、案例分析案例1（1）存在用藥問題。氨氯地平片屬于鈣通道阻滯劑，與磺胺類藥物過敏無關(guān)，但需確認患者是否對鈣通道阻滯劑過敏。處理措施：通知醫(yī)師更換藥物或調(diào)整劑量。（2）復(fù)方丹參滴丸的服用方法：口服，一次10粒，一日3次，飯后服用。需避免與辛辣、油膩食物同食，孕婦慎用。案例2（1）存在用藥問題。銀翹解毒片成分中可能含有阿司匹林成分，需確認是否為純中藥制劑。處理措施：通知醫(yī)師更換藥物或調(diào)整劑量。（2）銀翹解毒片的煎煮方法：將12片銀翹解毒片放入杯中，加入適量開水，浸泡10分鐘后飲用，每日三次。需避免與辛辣、油膩食物同食，孕婦慎用。案例3（1）存在用藥問題。川貝枇杷膏含有蜂蜜成分，需確認患者是否對蜂蜜過敏。處理措施：通知醫(yī)師更換藥物或調(diào)整劑量。（2）川貝枇杷膏的儲存方法：置于陰涼干燥處，避免陽光直射和潮濕環(huán)境。開封后需密封保存，避免變質(zhì)。五、論述題1.論述中藥調(diào)劑的基本要求和注意事項中藥調(diào)劑是中藥臨床應(yīng)用的重要環(huán)節(jié)，基本要求包括：（1）劑量準確：確保每味藥的劑量符合處方要求，誤差不得超過±5%。（2）藥味齊全：確保處方中的每味藥齊全，無錯漏。（3）服用方法正確：根據(jù)藥材性質(zhì)和患者情況，指導(dǎo)患者正確的服用方法，如煎煮時間、服用時間等。（4）包裝規(guī)范：確保藥品包裝完好，標簽清晰，避免混淆。注意事項包括：（1）核對處方：調(diào)劑前需仔細核對處方，確保無誤。（2）注意配伍：避免配伍禁忌，確保用藥安全。（3）特殊處理：對需要先煎、后下、包煎的藥材，需特殊處理。（4）患者指導(dǎo)：指導(dǎo)患者正確的服用方法和注意事項，避免不良反應(yīng)。2.論述中藥不良反應(yīng)的監(jiān)測方法和處理措施中藥不良反應(yīng)的監(jiān)測方法和處理措施包括：（1）監(jiān)測方法：-患者自我報告：鼓勵患者主動報告用藥后的不良反應(yīng)。-醫(yī)師觀察：醫(yī)師需密切觀察患者用藥后的反應(yīng)，及