中醫(yī)兒科學(xué)習(xí)題集試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.患兒，3歲，發(fā)熱2天，體溫38.5℃，鼻塞流清涕，噴嚏咳嗽，咽不紅，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。其證候是（）A.風熱感冒B.風寒感冒C.暑邪感冒D.時邪感冒2.肺炎喘嗽的基本病機是（）A.肺氣失宣B.肺失肅降C.痰熱閉肺D.肺氣郁閉3.患兒，4個月，腹瀉3天，大便稀水樣，色黃穢臭，日行10余次，肛門灼熱，小便短黃，舌紅，苔黃膩，指紋紫。其治法是（）A.疏風散寒，化濕和中B.健脾益氣，助運止瀉C.清腸解熱，化濕止瀉D.溫補脾腎，固澀止瀉4.積滯的主要病位在（）A.脾胃B.肝脾C.肺脾D.脾腎5.小兒急驚風的主要病位是（）A.心脾B.心肝C.肝腎D.肺腎6.疳證的基本病理改變是（）A.脾胃虛弱，運化失健B.氣液耗傷，臟腑失養(yǎng)C.氣血不足，陰陽失調(diào)D.肝郁脾虛，痰濁內(nèi)阻7.患兒，2歲，咳嗽5天，喉間痰鳴，呼吸急促，鼻翼煽動，發(fā)熱口渴，面赤唇紅，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其首選方劑是（）A.華蓋散B.麻杏石甘湯C.五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯D.沙參麥冬湯8.小兒感冒夾滯的臨床表現(xiàn)除發(fā)熱、鼻塞流涕外，常伴（）A.咳嗽劇烈，喉間痰鳴B.脘腹脹滿，不思飲食C.煩躁不寧，驚惕抽風D.頭痛如劈，嘔吐項強9.鵝口瘡心脾積熱證的治法是（）A.清心瀉脾B.滋陰降火C.清胃瀉火D.健脾利濕10.小兒汗證營衛(wèi)失調(diào)證的首選方劑是（）A.玉屏風散B.牡蠣散C.黃芪桂枝五物湯D.生脈散二、多項選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯選均不得分）1.小兒泄瀉變證包括（）A.氣陰兩傷B.脾腎陽虛C.陰竭陽脫D.濕熱內(nèi)蘊2.肺炎喘嗽痰熱閉肺證的臨床表現(xiàn)有（）A.高熱不退B.咳嗽痰多，喉間痰鳴C.鼻翼煽動，呼吸困難D.舌淡苔白，脈浮緊3.疳積的常見兼證有（）A.眼疳B.口疳C.骨疳D.肺疳4.急驚風的主要病因包括（）A.外感六淫B.內(nèi)蘊痰熱C.暴受驚恐D.脾胃虛弱5.小兒感冒的常見兼證有（）A.夾痰B.夾滯C.夾驚D.夾濕三、填空題（每空1分，共20分）1.小兒生理特點可概括為__________、__________；病理特點為__________、__________。2.肺炎喘嗽的治療原則是__________，__________。3.泄瀉的基本病機是__________，__________。4.積滯的治療原則是__________，__________；疳證的治療原則是__________，__________。5.急驚風四證是指__________、__________、__________、__________；八候是指__________、__________、__________、__________。四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述風寒感冒與風熱感冒的鑒別要點。2.試述肺炎喘嗽痰熱閉肺證的臨床表現(xiàn)及治法方藥。3.如何區(qū)分積滯與疳證？4.泄瀉氣陰兩傷證的臨床表現(xiàn)及主方是什么？5.簡述疳證“疳者甘也”“疳者干也”的含義。五、病案分析題（共15分）病案1：患兒，男，2歲。發(fā)熱伴咳嗽3天，加重1天。3天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱（體溫38.9℃），咳嗽頻作，家長予“小兒氨酚黃那敏顆?！笨诜Y狀未緩解。1天前咳嗽加劇，喉間痰鳴，呼吸急促，鼻翼煽動，煩躁不安，納差，小便短黃，大便干。查體：T39.2℃，咽紅，雙肺可聞及細濕啰音。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。要求：（1）中醫(yī)病名診斷；（2）證型；（3）治法；（4）代表方劑。病案2：患兒，女，1歲6個月。腹瀉5天，日行8～10次。大便稀水樣，色黃穢臭，量多，肛門灼熱，伴發(fā)熱（T38.2℃），煩躁口渴，小便短少。查體：精神稍差，皮膚彈性可，前囟、眼窩稍凹陷。舌紅，苔黃膩，指紋紫滯。要求：（1）中醫(yī)病名診斷；（2）證型；（3）治法；（4）代表方劑及藥物組成（至少5味）。參考答案一、單項選擇題1.B2.D3.C4.A5.B6.B7.C8.B9.A10.C二、多項選擇題1.AC2.ABC3.ABC4.ABC5.ABC三、填空題1.臟腑嬌嫩，形氣未充；發(fā)病容易，傳變迅速（或臟氣清靈，易趨康復(fù)）2.宣肺開閉，化痰止咳3.脾失健運，水濕內(nèi)停4.消食化積，理氣行滯；健運脾胃，補益氣血5.痰、熱、驚、風；搐、搦、掣、顫、反、引、竄、視四、簡答題1.鑒別要點：風寒感冒：發(fā)熱輕，惡寒重，無汗，鼻塞流清涕，咽不紅，痰白清稀，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。風熱感冒：發(fā)熱重，惡寒輕，有汗，鼻塞流濁涕，咽紅，痰黃黏稠，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。2.痰熱閉肺證表現(xiàn)：高熱不退，咳嗽痰多，喉間痰鳴，呼吸急促，鼻翼煽動，煩躁口渴，面赤唇紅，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱滌痰，開肺定喘。方藥：五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯（麻黃、杏仁、石膏、甘草、細茶、葶藶子、大棗）。3.積滯與疳證的區(qū)分：積滯：因乳食積滯，脾胃受損，以不思乳食、脘腹脹滿、噯腐酸餿、大便酸臭為特征，病程短，病情輕，屬實證或虛實夾雜。疳證：因積滯日久或喂養(yǎng)不當，氣液耗傷，臟腑失養(yǎng)，以形體消瘦、面黃發(fā)枯、飲食異常、精神萎靡為特征，病程長，病情重，屬虛證或虛中夾實。4.泄瀉氣陰兩傷證表現(xiàn)：瀉下無度，質(zhì)稀如水，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，皮膚干燥，啼哭無淚，口渴引飲，小便短少，唇紅而干，舌紅少津，苔少或無苔，脈細數(shù)。主方：人參烏梅湯（人參、烏梅、木瓜、山藥、蓮子、甘草）。5.含義：“疳者甘也”：指病因，多因過食肥甘厚味，損傷脾胃，積滯生熱，日久成疳。“疳者干也”：指病機與癥狀，因氣液耗傷，臟腑失養(yǎng)，出現(xiàn)形體消瘦、皮膚干燥、毛發(fā)干枯等津虧失潤的表現(xiàn)。五、病案分析題病案1：（1）病名：肺炎喘嗽；（2）證型：痰熱閉肺證；（3）治法：清熱滌痰，開肺定喘；（4）方劑：五虎