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文檔簡(jiǎn)介

耳鼻喉科護(hù)理中的人文關(guān)懷第一章人文關(guān)懷的必要性與挑戰(zhàn)93.33%患者滿意度背后的護(hù)理故事93.33%患者滿意率醫(yī)護(hù)一體化模式顯著提升護(hù)理效果76.67%傳統(tǒng)護(hù)理滿意率對(duì)照組數(shù)據(jù)對(duì)比護(hù)理,不只是技術(shù)更是心靈的陪伴耳鼻喉科患者術(shù)后疼痛的隱形折磨68%常規(guī)護(hù)理疼痛率術(shù)后72小時(shí)內(nèi)疼痛發(fā)生率12%干預(yù)后疼痛率護(hù)理干預(yù)組顯著降低56%改善幅度疼痛發(fā)生率大幅下降真實(shí)案例:患者李女士術(shù)后疼痛緩解的轉(zhuǎn)折點(diǎn)1術(shù)后第一天疼痛評(píng)分高達(dá)8分,李女士表情痛苦,輾轉(zhuǎn)難眠,對(duì)康復(fù)失去信心2護(hù)理干預(yù)啟動(dòng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)制定個(gè)性化疼痛管理方案,包括體位調(diào)整、冷敷療法和心理疏導(dǎo)3第二天早晨疼痛評(píng)分降至3分,李女士面露微笑,焦慮情緒明顯緩解4持續(xù)關(guān)注護(hù)士每2小時(shí)評(píng)估一次,及時(shí)調(diào)整護(hù)理策略,促進(jìn)快速康復(fù)人文關(guān)懷缺失的代價(jià)患者層面焦慮與恐懼情緒加重術(shù)后康復(fù)速度顯著減緩心理創(chuàng)傷可能長(zhǎng)期存在醫(yī)患信任關(guān)系受損護(hù)理人員層面職業(yè)倦怠風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)增加護(hù)理質(zhì)量出現(xiàn)明顯波動(dòng)工作滿意度逐漸降低職業(yè)認(rèn)同感削弱醫(yī)療機(jī)構(gòu)層面患者滿意度評(píng)分下滑醫(yī)療糾紛發(fā)生率上升機(jī)構(gòu)聲譽(yù)受到影響人才流失現(xiàn)象加劇第二章人文關(guān)懷護(hù)理模式的實(shí)踐與成效醫(yī)護(hù)一體化模式:護(hù)理與醫(yī)療的深度融合統(tǒng)一護(hù)理方案醫(yī)生與護(hù)士共同制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃強(qiáng)化溝通機(jī)制建立每日交班與病例討論制度心理需求關(guān)注系統(tǒng)評(píng)估患者心理狀態(tài)與情緒變化個(gè)性化支持根據(jù)患者特點(diǎn)提供差異化護(hù)理服務(wù)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)定期評(píng)估與優(yōu)化護(hù)理流程研究數(shù)據(jù)支持觀察組對(duì)照組統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性所有指標(biāo)組間差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),證實(shí)醫(yī)護(hù)一體化模式的優(yōu)越性臨床意義患者滿意率提升16.66個(gè)百分點(diǎn),生活質(zhì)量評(píng)分提高16.2分,護(hù)理質(zhì)量評(píng)分提升15.4分長(zhǎng)期效果追蹤隨訪顯示,改善效果可持續(xù)6個(gè)月以上,患者復(fù)發(fā)率明顯降低真誠(chéng)的微笑,專業(yè)的關(guān)懷護(hù)理干預(yù)促進(jìn)術(shù)后康復(fù)1術(shù)后即刻VAS疼痛評(píng)分平均7.2分,患者焦慮程度較高26小時(shí)實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù),疼痛評(píng)分降至5.8分312小時(shí)疼痛評(píng)分進(jìn)一步降至4.1分,焦慮明顯緩解424小時(shí)疼痛評(píng)分降至2.3分,鎮(zhèn)痛藥使用量減少62%548小時(shí)多數(shù)患者疼痛評(píng)分低于2分,康復(fù)進(jìn)程加快人文關(guān)懷提升護(hù)士敘事能力與職業(yè)幸福感顯著正相關(guān)武漢同濟(jì)醫(yī)院研究顯示,護(hù)士敘事能力與人文關(guān)懷質(zhì)量呈顯著正相關(guān)(r=0.577,P<0.001)信任關(guān)系增強(qiáng)通過(guò)傾聽患者故事,護(hù)士能夠建立更深層次的治療聯(lián)盟,患者依從性提高職業(yè)成長(zhǎng)敘事護(hù)理實(shí)踐幫助護(hù)士提升共情能力,增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感和工作滿意度案例分享:護(hù)士張華的敘事護(hù)理實(shí)踐發(fā)現(xiàn)問(wèn)題患者趙先生術(shù)后恢復(fù)緩慢,情緒低落,拒絕進(jìn)食傾聽故事張華護(hù)士耐心傾聽,了解到患者擔(dān)心手術(shù)影響工作,家庭經(jīng)濟(jì)壓力巨大記錄分析詳細(xì)記錄患者敘述,識(shí)別出心理壓力是康復(fù)障礙的根源個(gè)性化方案聯(lián)系社工提供經(jīng)濟(jì)援助信息,邀請(qǐng)康復(fù)患者分享經(jīng)驗(yàn),提供職業(yè)咨詢顯著改善三天后趙先生心態(tài)轉(zhuǎn)變,積極配合治療,康復(fù)速度加快,出院時(shí)滿意度評(píng)分滿分臨床護(hù)理帶教中的人文關(guān)懷現(xiàn)狀96.47%調(diào)查覆蓋率臨床護(hù)理教師參與度67%中等水平人文關(guān)懷行為整體評(píng)分33%提升空間需要進(jìn)一步培訓(xùn)改進(jìn)影響因素分析教育水平:碩士及以上學(xué)歷教師人文關(guān)懷得分更高婚姻狀況:已婚教師共情能力普遍較強(qiáng)工作年限:10-20年經(jīng)驗(yàn)教師表現(xiàn)最佳培訓(xùn)經(jīng)歷:接受過(guò)系統(tǒng)人文關(guān)懷培訓(xùn)的教師得分顯著提升改進(jìn)方向建立人文關(guān)懷帶教標(biāo)準(zhǔn)化課程體系增加臨床教師人文素養(yǎng)培訓(xùn)頻次將人文關(guān)懷納入教師考核指標(biāo)營(yíng)造重視人文關(guān)懷的組織文化臨床護(hù)理帶教是培養(yǎng)新一代護(hù)理人才的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,雖然絕大多數(shù)護(hù)理教師具備一定的人文關(guān)懷意識(shí),但整體水平仍處于中等程度,存在較大的提升空間。這一現(xiàn)狀提醒我們,人文關(guān)懷教育必須從護(hù)理教育的源頭抓起,通過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)和制度保障,將人文關(guān)懷的種子播撒在每一位護(hù)理學(xué)生的心中。持續(xù)性人文關(guān)懷在ICU的應(yīng)用焦慮評(píng)分顯著下降實(shí)施持續(xù)性人文關(guān)懷后,ICU患者焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)分從(58.3±8.2)分降至(42.1±6.5)分,差異具有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)護(hù)理滿意度提升患者及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度從78.6%提升至94.2%,投訴率下降83%護(hù)患關(guān)系和諧護(hù)士與患者的溝通頻率增加,信任度提升,治療依從性明顯改善ICU是醫(yī)院中最緊張、最高壓的科室之一,患者面臨生命危險(xiǎn),家屬承受巨大心理壓力。在這樣的極端環(huán)境下,持續(xù)性人文關(guān)懷展現(xiàn)出驚人的治療力量。通過(guò)24小時(shí)不間斷的心理支持、家屬陪伴政策優(yōu)化、環(huán)境改善和個(gè)性化溝通,ICU不再是冰冷的"生命禁區(qū)",而是充滿希望與溫暖的"生命守護(hù)站"。這一實(shí)踐證明,即使在最嚴(yán)苛的醫(yī)療環(huán)境中,人文關(guān)懷依然能夠發(fā)揮不可替代的作用。第三章未來(lái)展望與創(chuàng)新路徑站在醫(yī)療發(fā)展的新起點(diǎn),人文關(guān)懷護(hù)理模式正迎來(lái)前所未有的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。本章將放眼未來(lái),探討如何將人文關(guān)懷理念深度融入醫(yī)療創(chuàng)新實(shí)踐,如何借助現(xiàn)代科技拓展人文關(guān)懷的邊界,如何通過(guò)制度創(chuàng)新確保人文關(guān)懷的可持續(xù)發(fā)展。我們將描繪一幅以患者為中心、以技術(shù)為支撐、以人文為靈魂的未來(lái)護(hù)理圖景。人文關(guān)懷護(hù)理模式的推廣價(jià)值老年慢性病護(hù)理針對(duì)老年患者的生理特點(diǎn)和心理需求,人文關(guān)懷模式能夠顯著提升護(hù)理質(zhì)量與患者滿意度,減少并發(fā)癥,延緩疾病進(jìn)程護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)改善護(hù)士職業(yè)倦怠,提升工作滿意度和職業(yè)認(rèn)同感,促進(jìn)護(hù)理團(tuán)隊(duì)穩(wěn)定性,降低人才流失率跨科室應(yīng)用從耳鼻喉科延伸至外科、內(nèi)科、腫瘤科等多個(gè)科室,實(shí)現(xiàn)全院范圍的護(hù)理質(zhì)量提升人文關(guān)懷護(hù)理模式的價(jià)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越了單一科室的范疇。其核心理念和實(shí)踐方法具有高度的可復(fù)制性和可遷移性,能夠在不同醫(yī)療場(chǎng)景中發(fā)揮積極作用。通過(guò)系統(tǒng)化的推廣與應(yīng)用,這一模式有望成為提升整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要抓手,推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)從"以疾病為中心"向"以患者為中心"的根本轉(zhuǎn)型。技術(shù)與人文的融合:數(shù)字化助力人文護(hù)理智能監(jiān)測(cè)系統(tǒng)利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征,自動(dòng)預(yù)警異常情況,減輕護(hù)士監(jiān)測(cè)負(fù)擔(dān),釋放更多時(shí)間用于患者陪伴與情感支持遠(yuǎn)程心理支持建立移動(dòng)心理支持平臺(tái),患者可隨時(shí)通過(guò)APP與心理咨詢師或護(hù)士溝通,及時(shí)獲得情緒疏導(dǎo)與心理支持AI輔助決策人工智能分析患者數(shù)據(jù),提供個(gè)性化護(hù)理建議,幫助護(hù)士制定更精準(zhǔn)的護(hù)理方案數(shù)字技術(shù)的發(fā)展為人文關(guān)懷護(hù)理提供了全新的實(shí)現(xiàn)路徑。然而,技術(shù)永遠(yuǎn)只是手段,人文關(guān)懷才是目的。智能化工具能夠承擔(dān)繁重的監(jiān)測(cè)與記錄工作,但無(wú)法替代護(hù)士的溫暖陪伴;遠(yuǎn)程平臺(tái)能夠提供便捷的溝通渠道,但無(wú)法替代面對(duì)面的真誠(chéng)交流。未來(lái)的護(hù)理實(shí)踐,應(yīng)當(dāng)是技術(shù)效率與人文溫度的完美結(jié)合,讓科技成為放大人文關(guān)懷的杠桿,而非替代人文關(guān)懷的工具。培養(yǎng)護(hù)理人員人文素養(yǎng)的關(guān)鍵措施系統(tǒng)化培訓(xùn)加強(qiáng)敘事護(hù)理、心理學(xué)、溝通技巧等人文課程培訓(xùn)實(shí)踐鍛煉通過(guò)案例討論、角色扮演等方式提升共情能力考核激勵(lì)建立人文關(guān)懷考核指標(biāo)與激勵(lì)機(jī)制文化塑造營(yíng)造重視人文關(guān)懷的組織文化氛圍"護(hù)理人員的人文素養(yǎng)不是天生的,而是通過(guò)持續(xù)學(xué)習(xí)、反思與實(shí)踐逐步培養(yǎng)的。只有將人文關(guān)懷內(nèi)化為職業(yè)信念,才能在日常工作中自然流露出真摯的關(guān)懷。"入職培訓(xùn):將人文關(guān)懷作為新護(hù)士入職必修課,從職業(yè)生涯起點(diǎn)建立正確價(jià)值觀繼續(xù)教育:定期開展人文關(guān)懷主題工作坊、讀書會(huì)和經(jīng)驗(yàn)分享會(huì)導(dǎo)師制度:建立人文關(guān)懷導(dǎo)師制,以老帶新,傳承關(guān)懷文化反思機(jī)制:鼓勵(lì)護(hù)士記錄護(hù)理日志,反思人文關(guān)懷實(shí)踐中的得失學(xué)習(xí),永無(wú)止境在人文關(guān)懷培訓(xùn)課堂上,每一位護(hù)士都是學(xué)習(xí)者,也是未來(lái)的傳播者。通過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)與實(shí)踐,人文關(guān)懷的種子將在每個(gè)護(hù)理人員心中生根發(fā)芽,最終綻放為患者康復(fù)路上最溫暖的陪伴。政策支持與醫(yī)院管理創(chuàng)新標(biāo)準(zhǔn)化流程制定人文關(guān)懷護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)操作程序(SOP),明確各環(huán)節(jié)的關(guān)懷要點(diǎn)與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)跨學(xué)科協(xié)作建立醫(yī)護(hù)社工心理多學(xué)科團(tuán)隊(duì),提供一體化人文關(guān)懷服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控建立人文關(guān)懷質(zhì)量監(jiān)測(cè)體系,定期評(píng)估與持續(xù)改進(jìn)資源保障配置充足的人力、物力資源,為人文關(guān)懷實(shí)踐提供基礎(chǔ)條件政策層面建議將人文關(guān)懷納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)審與質(zhì)量考核體系設(shè)立人文關(guān)懷專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),支持培訓(xùn)與實(shí)踐創(chuàng)新完善護(hù)士薪酬與激勵(lì)機(jī)制,認(rèn)可人文關(guān)懷工作價(jià)值優(yōu)化護(hù)士配比,減輕工作負(fù)荷,保障關(guān)懷時(shí)間管理層面創(chuàng)新設(shè)立人文關(guān)懷協(xié)調(diào)員崗位,專職推進(jìn)相關(guān)工作建立患者體驗(yàn)反饋機(jī)制,及時(shí)了解人文關(guān)懷需求開展人文關(guān)懷優(yōu)秀案例評(píng)選,樹立典型榜樣營(yíng)造人文關(guān)懷友好型工作環(huán)境,關(guān)愛護(hù)士身心健康患者聲音:人文關(guān)懷帶來(lái)的溫暖患者王先生的感言"手術(shù)前我非常緊張,擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),也害怕術(shù)后的痛苦。但護(hù)士小李一直陪在我身邊,耐心解答我的每一個(gè)疑問(wèn),還分享了其他患者成功康復(fù)的故事。她溫暖的笑容和鼓勵(lì)的話語(yǔ),讓我感受到了家人般的關(guān)懷。術(shù)后恢復(fù)期,護(hù)理團(tuán)隊(duì)不僅關(guān)注我的傷口愈合,更關(guān)心我的心理狀態(tài)和情緒變化。我真切地感受到,護(hù)士不僅治病,更治心。這種關(guān)懷讓我的康復(fù)之路充滿希望和力量。"患者家屬李女士的感謝"父親住院期間,我看到了護(hù)理團(tuán)隊(duì)的專業(yè)與敬業(yè)。他們不僅細(xì)致照顧父親的身體,還經(jīng)常與我們家屬溝通,解釋治療方案,疏導(dǎo)我們的焦慮情緒。有一次深夜,父親突然情緒低落,值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)后,坐在床邊陪他聊天,傾聽他的心聲,直到他平靜入睡。這種超越職責(zé)的關(guān)懷,讓我們?nèi)疑钌罡袆?dòng)。我想說(shuō),這樣的護(hù)理團(tuán)隊(duì)值得最高的贊譽(yù)和感謝!"持續(xù)改進(jìn):基于數(shù)據(jù)的護(hù)理質(zhì)量反饋數(shù)據(jù)收集定期收集患者滿意度、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)、不良事件等多維度數(shù)據(jù)深度分析運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析數(shù)據(jù),識(shí)別護(hù)理質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)與改進(jìn)機(jī)會(huì)方案制定基于數(shù)據(jù)洞察,制定針對(duì)性的護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)方案落實(shí)執(zhí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)理流程,優(yōu)化人文關(guān)懷措施,確保方案落地效果評(píng)估評(píng)估改進(jìn)措施效果,形成質(zhì)量改進(jìn)閉環(huán)管理關(guān)鍵質(zhì)量指標(biāo)患者滿意度評(píng)分與變化趨勢(shì)人文關(guān)懷行為觀察清單得分護(hù)患溝通質(zhì)量評(píng)價(jià)患者焦慮抑郁評(píng)分護(hù)理不良事件發(fā)生率護(hù)士職業(yè)倦怠與滿意度持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)(CQI)理念要求我們不能滿足于一時(shí)的成績(jī),而要建立長(zhǎng)效的監(jiān)測(cè)與優(yōu)化機(jī)制。通過(guò)數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的質(zhì)量管理,我們能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析原因、實(shí)施改進(jìn),形成"測(cè)量-分析-改進(jìn)-再測(cè)量"的良性循環(huán)。這種科學(xué)化、系統(tǒng)化的管理方法,確保人文關(guān)懷護(hù)理模式能夠持續(xù)產(chǎn)生實(shí)效,真正落到實(shí)處,而非流于形式。國(guó)際視野:借鑒全球人文護(hù)理先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)美國(guó)經(jīng)驗(yàn)以患者為中心的護(hù)理模式(Patient-CenteredCare)強(qiáng)調(diào)尊重患者價(jià)值觀、偏好和需求,鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療決策,提升患者體驗(yàn)歐洲實(shí)踐整體護(hù)理理念關(guān)注患者的生理、心理、社會(huì)和靈性需求,提供全人護(hù)理,多中心研究證實(shí)顯著改善患者滿意度與生活質(zhì)量日本模式注重"おもてなし"(待客之道)文化在醫(yī)療服務(wù)中的應(yīng)用,通過(guò)細(xì)致入微的關(guān)懷細(xì)節(jié)提升患者體驗(yàn)跨文化護(hù)理國(guó)際護(hù)理界重視跨文化能力培養(yǎng),尊重不同文化背景患者的信仰、習(xí)俗和溝通方式,提供文化敏感性護(hù)理全球醫(yī)療體系在人文護(hù)理領(lǐng)域積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)與智慧。通過(guò)學(xué)習(xí)借鑒國(guó)際先進(jìn)理念與實(shí)踐,我們能夠拓寬視野,避免閉門造車,加速人文關(guān)懷護(hù)理模式的發(fā)展與成熟。當(dāng)然,學(xué)習(xí)不是照搬,而是要結(jié)合中國(guó)國(guó)情與文化特點(diǎn),創(chuàng)造性地吸收轉(zhuǎn)化,形成具有中國(guó)特色的人文關(guān)懷護(hù)理體系。匯聚全球智慧,共創(chuàng)護(hù)理未來(lái)在國(guó)際護(hù)理大會(huì)的講臺(tái)上,來(lái)自世界各地的護(hù)理專家分享著人文關(guān)懷的創(chuàng)新實(shí)踐與研究成果。這些寶貴的經(jīng)驗(yàn)跨越國(guó)界,匯聚成推動(dòng)全球護(hù)理事業(yè)發(fā)展的強(qiáng)大力量,激勵(lì)著每一位護(hù)理工作者不斷追求卓越。結(jié)語(yǔ):讓人文關(guān)懷成為耳鼻喉科護(hù)理的核心力量護(hù)理的本質(zhì)護(hù)理不僅是醫(yī)療技術(shù)的實(shí)施,更是對(duì)生命的尊重與關(guān)懷,是對(duì)患者身心靈的全方位陪伴共同使命醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)、患者、家屬和社會(huì)各界攜手努力,共同打造溫暖、專業(yè)、高效的護(hù)理環(huán)境持續(xù)追求人文關(guān)懷護(hù)理永無(wú)止境,我們要不斷學(xué)習(xí)、反思、創(chuàng)新,讓每一位患者都能感受到醫(yī)者仁心的溫度回顧本次分享,我們深入探討了人文關(guān)懷在耳鼻喉科護(hù)理中的重要性、實(shí)踐模式與未來(lái)發(fā)展方向。大量的研究數(shù)據(jù)與真實(shí)案例證明,人文關(guān)懷不是可有可無(wú)的"軟實(shí)力",而是提升護(hù)理質(zhì)量、改善患者體驗(yàn)、促進(jìn)醫(yī)護(hù)成長(zhǎng)的"硬核力量"。當(dāng)我們將人文關(guān)懷融入每一個(gè)護(hù)理細(xì)節(jié),醫(yī)療服務(wù)就不再是冰冷的程序,而是充滿溫度的治愈過(guò)程。讓我們攜手前行,讓人文關(guān)懷的光芒照亮每一位患者的康復(fù)之路!行動(dòng)呼吁加強(qiáng)人文關(guān)懷培訓(xùn)建立系統(tǒng)化、多層次的人文關(guān)懷培訓(xùn)體系,覆蓋新入職護(hù)士、在職護(hù)士和護(hù)理教師,提升整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的人文素養(yǎng)與關(guān)懷能力推廣醫(yī)護(hù)一體化模式在更多科室和醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理模式,通過(guò)醫(yī)護(hù)深度協(xié)作,為患者提供連續(xù)性、整合性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提升患者滿意度與生活質(zhì)量倡導(dǎo)護(hù)理文化變革從組織文化層面推動(dòng)護(hù)理理念轉(zhuǎn)變,將人文關(guān)懷作為護(hù)理工作的核心價(jià)值,建立相應(yīng)的制度保障、激勵(lì)機(jī)制和評(píng)價(jià)體系,讓每一位患者都能感受到尊重、理解與溫暖"改變從我們每個(gè)人開始。無(wú)論你是護(hù)士、醫(yī)生、管理者還是患者家屬,都可以為人文關(guān)懷護(hù)理貢獻(xiàn)一份力量。讓我們共同行動(dòng),用愛心和專業(yè),書寫護(hù)理事業(yè)的新篇章!"參考文獻(xiàn)與數(shù)據(jù)來(lái)源主要研究文獻(xiàn)張喆,李明華,王曉燕.醫(yī)護(hù)一體化模式在耳鼻喉科護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J].中國(guó)醫(yī)院管理,2024,44(3):78-82.高揚(yáng)清,劉芳,陳靜.護(hù)理干預(yù)對(duì)耳鼻喉部手術(shù)患者術(shù)后疼痛的影響[J].護(hù)理研究,2024,38(5):156

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