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檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)區(qū)域清潔消毒管理制度實(shí)驗(yàn)區(qū)域清潔消毒工作按照區(qū)域功能劃分為常規(guī)檢測(cè)區(qū)、微生物實(shí)驗(yàn)室、分子生物實(shí)驗(yàn)室、免疫實(shí)驗(yàn)室、標(biāo)本處理區(qū)及試劑儲(chǔ)存區(qū),各區(qū)域執(zhí)行分級(jí)管理,具體要求如下:一、日常清潔消毒(每日?qǐng)?zhí)行)1.操作前準(zhǔn)備:清潔人員需穿戴一次性帽子、口罩、手套,必要時(shí)穿隔離衣;清潔工具分區(qū)專(zhuān)用(如常規(guī)區(qū)使用藍(lán)色標(biāo)識(shí)抹布/拖把,微生物區(qū)使用紅色標(biāo)識(shí)),使用前用對(duì)應(yīng)濃度消毒劑浸泡10分鐘,清水沖洗干燥備用。2.清潔順序:遵循“由上至下、由清潔區(qū)至污染區(qū)”原則,先處理儀器表面、操作臺(tái)邊緣,再清潔臺(tái)面中心及地面,最后處理廢棄物暫存處。3.具體操作:臺(tái)面與儀器:實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,用含500mg/L有效氯的消毒液(結(jié)核桿菌污染區(qū)域使用1000mg/L)浸濕的抹布擦拭,作用15分鐘后用清水抹布二次擦拭;酶標(biāo)儀、生化分析儀等精密儀器表面先用75%乙醇棉片擦拭按鍵及顯示屏,再用中性清潔劑軟布清潔外殼,避免液體滲入接口。地面:使用帶柄拖把,以“Z”字形方式拖拭,污染區(qū)域(如標(biāo)本處理區(qū))每拖3㎡更換拖把布,常規(guī)區(qū)域每拖5㎡更換;拖布用后立即用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘,懸掛晾干。生物安全柜(微生物實(shí)驗(yàn)室):使用前30分鐘開(kāi)啟紫外燈消毒,使用后清除內(nèi)部雜物,用75%乙醇擦拭操作面及內(nèi)壁,關(guān)閉前再次紫外消毒30分鐘,記錄紫外燈累計(jì)使用時(shí)間(超過(guò)1000小時(shí)需更換)??諝庀荆簾o(wú)新風(fēng)系統(tǒng)的區(qū)域每日工作結(jié)束后使用移動(dòng)紫外線(xiàn)消毒車(chē)照射60分鐘(距離地面≤2m,有效強(qiáng)度≥70μW/cm2);微生物實(shí)驗(yàn)室及PCR擴(kuò)增區(qū)需額外開(kāi)啟臭氧發(fā)生器(濃度≥20mg/m3,作用30分鐘)。二、周度深度清潔(每周五下班前)1.設(shè)備維護(hù):離心機(jī)、水浴箱等設(shè)備需斷電冷卻后,拆卸可移動(dòng)部件(如離心管架、水浴槽蓋),用1:200的含氯消毒液浸泡30分鐘,軟刷清除縫隙內(nèi)垢跡,清水沖洗后晾干組裝;顯微鏡載物臺(tái)用二甲苯擦拭去除油跡,鏡頭用專(zhuān)用拭鏡紙蘸無(wú)水乙醇輕拭。2.墻面與天花板:使用伸縮式清潔刷蘸中性清潔劑(pH68)擦拭,重點(diǎn)清理開(kāi)關(guān)面板、空調(diào)出風(fēng)口濾網(wǎng)(濾網(wǎng)用1%過(guò)氧化氫溶液浸泡15分鐘后清水沖洗),避免灰塵堆積。3.儲(chǔ)存區(qū)域:試劑冷藏柜/冰箱內(nèi)部取出所有物品,用0.1%苯扎溴銨溶液擦拭隔板及內(nèi)壁,冷凍層結(jié)霜厚度超過(guò)0.5cm時(shí)斷電化霜,用吸水布清除積水,干燥后恢復(fù)供電;標(biāo)本保存柜需同步核對(duì)標(biāo)本標(biāo)簽,清理過(guò)期標(biāo)本并按醫(yī)療廢物處理。三、月度專(zhuān)項(xiàng)消毒(每月最后一個(gè)工作日)1.污染區(qū)域強(qiáng)化:微生物實(shí)驗(yàn)室的接種環(huán)/針使用后立即在酒精燈火焰上灼燒至紅,廢棄培養(yǎng)皿經(jīng)121℃高壓蒸汽滅菌30分鐘后按感染性廢物處理;PCR實(shí)驗(yàn)室的加樣槍需用10%次氯酸鈉溶液擦拭槍身,槍頭盒、離心管架用DNA酶清除劑(如0.5mol/LNaOH)浸泡10分鐘,避免核酸污染。2.排水系統(tǒng)維護(hù):實(shí)驗(yàn)水槽每周用管道疏通劑(含過(guò)硫酸鈉)浸泡30分鐘,每月用高壓水槍沖洗排水口及彎頭,防止生物膜形成;污水暫存池檢測(cè)余氯濃度(≥50mg/L),不足時(shí)補(bǔ)加含氯消毒片,記錄pH值(69)及排水量。四、應(yīng)急消毒處理1.標(biāo)本泄漏:少量(≤10ml)泄漏時(shí)立即用吸水紙覆蓋,周?chē)鷩姙?000mg/L含氯消毒液(結(jié)核桿菌或病毒污染用5000mg/L),作用30分鐘后按感染性廢物處理;大量泄漏(>10ml)需劃定警戒區(qū),穿戴防滲透防護(hù)服、護(hù)目鏡,用一次性防漏容器收集液體,地面用浸有消毒液的厚毛巾覆蓋1小時(shí),更換清潔工具后二次消毒。2.生物安全事件:如離心管破裂、菌液溢出,立即停止實(shí)驗(yàn),關(guān)閉區(qū)域門(mén)窗,操作人員撤離30分鐘(等待氣溶膠沉降),穿戴正壓防護(hù)裝備進(jìn)入,用過(guò)氧乙酸(0.2%)噴霧消毒(2030ml/m3),作用60分鐘后按常規(guī)流程清潔。五、質(zhì)量監(jiān)控與記錄1.效果監(jiān)測(cè):每月對(duì)各區(qū)域臺(tái)面、地面進(jìn)行微生物采樣(用5cm×5cm滅菌規(guī)格板,棉簽涂抹后接種血瓊脂平板,37℃培養(yǎng)48小時(shí)),細(xì)菌菌落數(shù)≤5CFU/皿(普通區(qū))或≤2CFU/皿(微生物區(qū))為合格;每季度檢測(cè)紫外線(xiàn)燈輻照強(qiáng)度(使用紫外線(xiàn)強(qiáng)度檢測(cè)儀,距燈管1m處),低于70μW/cm2立即更換。2.記錄管理:建立《清潔消毒記錄表》,內(nèi)容包括日期、區(qū)域、執(zhí)行人、消毒劑名稱(chēng)/濃度、作用時(shí)間、清潔工具編號(hào)、異常情況(如泄漏處理)及整改措施,記錄由區(qū)域組長(zhǎng)每日簽字確認(rèn),實(shí)驗(yàn)室主任每月抽查20%記錄并歸檔保存3年。六、人員管理要求1.所有參與清潔消毒的人員(包括檢驗(yàn)人員、保潔員)需經(jīng)生物安全培訓(xùn)(每年至少8學(xué)時(shí)),考核內(nèi)容涵蓋消毒劑配置(如含氯消毒液需用余氯試紙檢測(cè)濃度)、防護(hù)裝備使用(如戴手套前檢查完整性)、不同污染物處理方法;新入職人員需通過(guò)實(shí)操考核
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