PAGE醫(yī)院藥房安全衛(wèi)生制度一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院藥房安全衛(wèi)生管理，確保藥品質(zhì)量，保障患者用藥安全，防止各類安全事故和衛(wèi)生問題的發(fā)生，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院藥房全體工作人員以及藥房工作區(qū)域。3.依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、人員管理1.健康管理藥房工作人員每年應(yīng)進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后方可上崗。患有傳染病或其他可能污染藥品的疾病的人員，不得從事直接接觸藥品的工作。2.培訓(xùn)教育定期組織藥房工作人員參加安全衛(wèi)生知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、藥品儲存養(yǎng)護(hù)、安全操作規(guī)范、衛(wèi)生防護(hù)等。新員工入職時，應(yīng)進(jìn)行崗前安全衛(wèi)生培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。3.行為規(guī)范工作人員應(yīng)遵守職業(yè)道德，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，確保工作質(zhì)量和安全。工作時應(yīng)穿戴工作服、工作帽，保持個人衛(wèi)生。嚴(yán)禁在藥房內(nèi)吸煙、飲食、嬉戲打鬧。三、藥品儲存與養(yǎng)護(hù)1.儲存環(huán)境藥房應(yīng)設(shè)置與藥品儲存要求相適應(yīng)的倉庫，倉庫應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度、濕度應(yīng)符合藥品儲存規(guī)定。藥品應(yīng)按劑型、用途、儲存條件分類存放，并有明顯的標(biāo)識。2.藥品驗(yàn)收藥品到貨后，應(yīng)及時進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收內(nèi)容包括藥品的數(shù)量、質(zhì)量、包裝、標(biāo)簽、說明書等。驗(yàn)收合格的藥品應(yīng)及時入庫，驗(yàn)收不合格的藥品應(yīng)及時記錄并按規(guī)定處理。3.藥品養(yǎng)護(hù)定期對庫存藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查，檢查內(nèi)容包括藥品的外觀、包裝、質(zhì)量、儲存條件等。對易變質(zhì)、近效期、儲存條件有特殊要求的藥品應(yīng)重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)。發(fā)現(xiàn)藥品有質(zhì)量問題時，應(yīng)及時記錄并報告，采取相應(yīng)的處理措施。四、藥房設(shè)施與設(shè)備管理1.設(shè)施要求藥房應(yīng)配備必要的設(shè)施，如貨架、貨柜、溫濕度計、通風(fēng)設(shè)備、消防設(shè)備等。設(shè)施應(yīng)定期檢查、維護(hù)，確保正常運(yùn)行。2.設(shè)備管理藥房應(yīng)配備藥品調(diào)配、發(fā)放、儲存等設(shè)備，如調(diào)劑臺、藥架、冷藏柜、電子秤等。設(shè)備應(yīng)定期清潔、消毒、維護(hù)，確保設(shè)備性能良好，防止交叉污染。設(shè)備操作人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)，熟悉設(shè)備操作規(guī)程，嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作設(shè)備。五、環(huán)境衛(wèi)生管理1.清潔消毒藥房工作區(qū)域應(yīng)每天進(jìn)行清潔，定期進(jìn)行消毒，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。清潔消毒應(yīng)使用符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的清潔劑和消毒劑，按照規(guī)定的方法和頻率進(jìn)行操作。2.廢棄物處理藥房產(chǎn)生的廢棄物應(yīng)分類收集、存放，按照規(guī)定的程序進(jìn)行處理。嚴(yán)禁隨意丟棄廢棄物，防止污染環(huán)境。六、安全管理1.消防安全藥房應(yīng)配備必要的消防設(shè)備，如滅火器、消火栓等，并定期檢查、維護(hù)，確保消防設(shè)備完好有效。工作人員應(yīng)熟悉消防知識和滅火技能，掌握火災(zāi)報警和應(yīng)急處理方法。嚴(yán)禁在藥房內(nèi)私拉亂接電線，嚴(yán)禁使用明火和大功率電器。2.藥品安全加強(qiáng)藥品管理，防止藥品被盜、被搶、被篡改等情況的發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行藥品調(diào)配、發(fā)放制度，確保藥品發(fā)放準(zhǔn)確無誤，防止差錯事故的發(fā)生。對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理藥品，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理，確保安全。3.信息安全藥房應(yīng)建立信息安全管理制度，加強(qiáng)對計算機(jī)系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等的管理，防止信息泄露和網(wǎng)絡(luò)攻擊。工作人員應(yīng)妥善保管個人賬號和密碼，不得隨意透露給他人。定期對系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。七、應(yīng)急管理1.應(yīng)急預(yù)案制定制定藥房安全衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程和責(zé)任分工。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括火災(zāi)、藥品安全事故、環(huán)境污染等方面的應(yīng)急處置措施。2.應(yīng)急演練定期組織應(yīng)急演練，提高工作人員的應(yīng)急處置能力。應(yīng)急演練應(yīng)包括模擬演練和實(shí)戰(zhàn)演練，演練后應(yīng)及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善。3.應(yīng)急處置發(fā)生安全衛(wèi)生事故時，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，采取相應(yīng)的應(yīng)急處置措施，及時報告醫(yī)院相關(guān)部門，并配合有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查處理。八、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督藥房負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對藥房安全衛(wèi)生工作進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。工作人員應(yīng)相互監(jiān)督，對違反安全衛(wèi)生制度的行為應(yīng)及時制止和報告。2.外部監(jiān)督接受醫(yī)院相關(guān)部門的監(jiān)督檢查，對提出的問題應(yīng)及時整改。接受藥品監(jiān)管部門、衛(wèi)生行政部