PAGE村級(jí)衛(wèi)生檢查考核制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)生管理，提高村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障村民的身體健康，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本村級(jí)衛(wèi)生檢查考核制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)所有村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵循國家醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保村級(jí)衛(wèi)生工作合法合規(guī)開展。2.客觀公正原則：檢查考核過程中應(yīng)秉持客觀公正的態(tài)度，以事實(shí)為依據(jù)，避免主觀隨意性。3.注重實(shí)效原則：通過檢查考核，切實(shí)發(fā)現(xiàn)問題，推動(dòng)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改進(jìn)工作，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。4.持續(xù)改進(jìn)原則：將檢查考核結(jié)果作為村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)持續(xù)改進(jìn)和發(fā)展的重要依據(jù)，不斷提升村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。二、考核主體與對(duì)象（一）考核主體成立專門的村級(jí)衛(wèi)生檢查考核小組，成員包括鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）衛(wèi)生院相關(guān)管理人員、專業(yè)醫(yī)護(hù)人員以及衛(wèi)生行政部門指定的人員。考核小組負(fù)責(zé)組織實(shí)施村級(jí)衛(wèi)生檢查考核工作。（二）考核對(duì)象本地區(qū)內(nèi)各個(gè)行政村的村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等及其在崗的醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員。三、考核內(nèi)容（一）機(jī)構(gòu)建設(shè)1.房屋設(shè)施衛(wèi)生室（站）布局合理，診斷室、治療室、藥房、觀察室等功能分區(qū)明確，面積符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。房屋建筑安全、整潔，通風(fēng)良好，照明充足，地面、墻面、天花板等保持清潔衛(wèi)生。配備必要的診療設(shè)備，如診斷床、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、血糖儀、出診箱、治療推車、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設(shè)備等，設(shè)備完好率達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。2.人員配備按照服務(wù)人口數(shù)量配備足夠的鄉(xiāng)村醫(yī)生，原則上每千服務(wù)人口不少于1名鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，依法注冊(cè)并在規(guī)定的范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到100%。3.規(guī)章制度建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，包括人員崗位職責(zé)、醫(yī)療質(zhì)量管理制度、藥品管理制度、財(cái)務(wù)管理制度、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物管理制度等，并嚴(yán)格執(zhí)行。制度上墻，便于村民監(jiān)督和工作人員執(zhí)行。（二）醫(yī)療服務(wù)1.基本醫(yī)療服務(wù)能夠提供常見疾病的診斷、治療和預(yù)防保健服務(wù)，如感冒、咳嗽、腹瀉、高血壓、糖尿病等慢性病的診治與管理。規(guī)范書寫門診日志、處方、病歷等醫(yī)療文書，記錄準(zhǔn)確、完整，字跡清晰。嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。合理使用抗生素，嚴(yán)禁濫用抗生素。2.公共衛(wèi)生服務(wù)按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真做好居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理等工作。各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指標(biāo)達(dá)到規(guī)定要求，如居民健康檔案建檔率、重點(diǎn)人群健康管理率、疫苗接種率等。及時(shí)更新和完善居民健康檔案信息，確保檔案的真實(shí)性和完整性。定期開展健康教育活動(dòng)，普及健康知識(shí)，提高居民健康素養(yǎng)。（三）藥品管理1.藥品采購從合法的藥品經(jīng)營企業(yè)采購藥品，索取并留存供貨企業(yè)的資質(zhì)證明、藥品購進(jìn)發(fā)票等相關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購計(jì)劃，杜絕藥品積壓和浪費(fèi)。2.藥品儲(chǔ)存藥品儲(chǔ)存條件符合要求，配備必要的冷藏、防潮、防蟲、防鼠等設(shè)施設(shè)備。藥品分類存放，標(biāo)識(shí)清晰，做到賬物相符。定期盤點(diǎn)藥品，及時(shí)清理過期、變質(zhì)藥品。3.藥品使用嚴(yán)格遵循藥品說明書和診療規(guī)范使用藥品，確保用藥安全、有效。做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理藥品不良反應(yīng)事件。（四）財(cái)務(wù)管理1.財(cái)務(wù)制度建立健全財(cái)務(wù)管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)收支兩條線管理。財(cái)務(wù)賬目清晰，憑證齊全，定期進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì)。2.收費(fèi)管理嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，公示收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，做到收費(fèi)透明。嚴(yán)禁亂收費(fèi)、私自收費(fèi)等違規(guī)行為。（五）消毒隔離與醫(yī)療廢物管理1.消毒隔離嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，定期對(duì)診療場(chǎng)所、醫(yī)療器械、用品等進(jìn)行消毒，消毒記錄完整。醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，穿戴工作服、口罩、帽子等防護(hù)用品。2.醫(yī)療廢物管理按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例要求，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不超過2天，及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行無害化處理，做好交接登記。嚴(yán)禁醫(yī)療廢物隨意丟棄、買賣、轉(zhuǎn)讓等違法行為。四、考核方式與周期（一）考核方式1.日常檢查：考核小組不定期對(duì)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。2.定期考核：每[具體時(shí)間周期]組織一次全面的考核，采用查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、問卷調(diào)查、群眾滿意度測(cè)評(píng)等方式進(jìn)行綜合考核。（二）考核周期考核周期為[具體時(shí)長]，每年進(jìn)行[X]次定期考核，并結(jié)合日常檢查情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。五、考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)制定詳細(xì)的村級(jí)衛(wèi)生檢查考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，總分設(shè)定為100分。具體評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)如下：（一）機(jī)構(gòu)建設(shè)（30分）1.房屋設(shè)施（10分）布局合理、功能分區(qū)明確，得4分；基本符合要求，得23分；不符合要求，得01分。房屋安全整潔、通風(fēng)照明良好，得3分；基本達(dá)標(biāo)，得12分；不達(dá)標(biāo)，得0分。診療設(shè)備配備齊全、完好率達(dá)標(biāo)，得3分；部分設(shè)備缺失或完好率不足，得12分；設(shè)備嚴(yán)重不足或完好率低，得0分。2.人員配備（10分）人員數(shù)量符合標(biāo)準(zhǔn)，得4分；基本滿足需求，得23分；人員不足，得01分。鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格合規(guī)，得3分；存在個(gè)別違規(guī)情況，得12分；有較多違規(guī)，得0分。培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到100%，得3分；覆蓋率不足，按比例扣分。3.規(guī)章制度（10分）各項(xiàng)規(guī)章制度健全，得5分；制度基本完善，得34分；制度缺失較多，得02分。制度上墻且執(zhí)行良好，得5分；部分制度未上墻或執(zhí)行不力，得24分；制度未上墻且執(zhí)行差，得01分。（二）醫(yī)療服務(wù)（35分）1.基本醫(yī)療服務(wù)（15分）能提供常見疾病診治，得5分；服務(wù)能力有限，得24分；不能滿足基本需求，得01分。醫(yī)療文書書寫規(guī)范，得5分；存在少量不規(guī)范，得24分；書寫混亂，得01分。嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范，無醫(yī)療事故，得5分；有輕微違規(guī)，得24分；發(fā)生醫(yī)療事故，得0分。2.公共衛(wèi)生服務(wù)（20分）各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目指標(biāo)達(dá)標(biāo)，得10分；部分指標(biāo)未達(dá)標(biāo)，按比例扣分。居民健康檔案管理規(guī)范，得5分；存在較多問題，得14分；檔案混亂，得0分。健康教育活動(dòng)開展良好，得5分；活動(dòng)較少，得24分；未開展，得0分。（三）藥品管理（15分）1.藥品采購（5分）采購渠道合法，資料齊全，得3分；基本合規(guī)，得12分；存在違規(guī)采購，得0分。采購計(jì)劃合理，得2分；計(jì)劃不合理，得01分。2.藥品儲(chǔ)存（5分）儲(chǔ)存條件達(dá)標(biāo)，分類存放，得3分；部分條件不符或存放不規(guī)范，得12分；儲(chǔ)存混亂，得0分。賬物相符，定期盤點(diǎn)，得2分；存在賬物不符情況，得01分。3.藥品使用（5分）合理用藥，無嚴(yán)重不良反應(yīng)，得3分；存在不合理用藥或有不良反應(yīng)未及時(shí)處理，得12分；濫用藥物嚴(yán)重，得0分。（四）財(cái)務(wù)管理（10分）1.財(cái)務(wù)制度（5分）財(cái)務(wù)制度健全，執(zhí)行良好，得3分；制度基本完善但執(zhí)行有欠缺，得12分；制度不健全或執(zhí)行差，得0分。定期審計(jì)，賬目清晰，得2分；賬目混亂或未審計(jì)，得01分。2.收費(fèi)管理（5分）嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，公示收費(fèi)項(xiàng)目，得3分；存在個(gè)別亂收費(fèi)情況，得12分；亂收費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重，得0分。（五）消毒隔離與醫(yī)療廢物管理（10分）1.消毒隔離（5分）消毒制度執(zhí)行嚴(yán)格，記錄完整，得3分；部分執(zhí)行不到位，得12分；消毒工作混亂，得0分。醫(yī)護(hù)人員防護(hù)措施到位，得2分；存在防護(hù)不規(guī)范情況，得01分。2.醫(yī)療廢物管理（5分）分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)范，得3分；存在部分不規(guī)范，得12分；管理混亂，得0分。交接登記完善，無違規(guī)處置，得2分；登記不全或有違規(guī)處置，得01分。六、考核結(jié)果應(yīng)用（一）通報(bào)表彰對(duì)考核成績優(yōu)秀的村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員進(jìn)行通報(bào)表彰，并給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，如獎(jiǎng)金、榮譽(yù)證書等，以激勵(lì)先進(jìn)，樹立榜樣。（二）督促整改對(duì)考核中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)向村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)下達(dá)整改通知書，明確整改要求和期限?？己诵〗M跟蹤整改情況，確保問題得到有效解決。（三）與績效掛鉤將考核結(jié)果與村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員的績效掛鉤?？己顺煽儍?yōu)秀的，在績效分配、評(píng)優(yōu)