PAGE責任村級衛(wèi)生管理制度一、總則（一）目的為加強村級衛(wèi)生管理，提高村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障村民的身體健康，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，結(jié)合本村實際情況，制定本責任村級衛(wèi)生管理制度。本制度旨在規(guī)范村級衛(wèi)生機構(gòu)的運行，確保醫(yī)療服務(wù)安全、有效、便捷，促進村級醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，為村民提供優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。（二）適用范圍本制度適用于本村范圍內(nèi)的村級衛(wèi)生室及其工作人員，包括村醫(yī)、護士、藥劑師等相關(guān)醫(yī)療從業(yè)人員。同時，本村村民在接受村級衛(wèi)生服務(wù)過程中也應(yīng)遵守本制度的相關(guān)規(guī)定。（三）基本原則1.依法管理原則嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，確保村級衛(wèi)生管理工作合法合規(guī)。2.預防為主原則強化疾病預防控制，普及衛(wèi)生知識，提高村民健康意識，減少疾病發(fā)生。3.質(zhì)量第一原則以保障醫(yī)療質(zhì)量和安全為核心，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。4.公平公正原則確保全體村民平等享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不因地域、貧富、身份等因素受到歧視。二、村級衛(wèi)生室設(shè)置與布局（一）選址與環(huán)境1.村級衛(wèi)生室應(yīng)選址在交通便利、人口相對集中、便于村民就醫(yī)的區(qū)域。2.衛(wèi)生室周邊環(huán)境應(yīng)清潔、安靜，遠離污染源，距離學校、托幼機構(gòu)、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位等應(yīng)符合衛(wèi)生防護要求。（二）房屋與設(shè)施1.衛(wèi)生室建筑面積應(yīng)根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量合理確定，一般不少于[X]平方米，且布局應(yīng)科學合理，分為診斷室、治療室、藥房、觀察室、預防保健室等功能區(qū)域。2.診斷室應(yīng)配備診桌、診椅、診察床、聽診器、血壓計、體溫計、視力表等基本診斷設(shè)備。3.治療室應(yīng)配備必要的治療床、治療柜、藥品柜、紫外線消毒燈、高壓滅菌設(shè)備等治療設(shè)施。4.藥房應(yīng)設(shè)置藥品調(diào)劑臺、藥架、冷藏設(shè)備等，藥品儲存應(yīng)符合藥品管理相關(guān)規(guī)定。5.觀察室應(yīng)配備觀察床、輸液椅等設(shè)施，用于觀察患者病情變化。6.預防保健室應(yīng)配備電腦、打印機、健康教育宣傳欄等設(shè)備，用于開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。三、人員管理（一）人員配備1.村級衛(wèi)生室應(yīng)根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量合理配備人員，原則上每[X]名服務(wù)人口至少配備[X]名鄉(xiāng)村醫(yī)生。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并按照規(guī)定定期接受培訓和考核。（二）人員職責1.村醫(yī)職責負責本村村民的基本醫(yī)療服務(wù)，包括常見病、多發(fā)病的診治，疾病預防控制，康復指導等。做好本村公共衛(wèi)生服務(wù)工作，如預防接種、婦幼保健、健康教育、慢性病管理等。負責衛(wèi)生室藥品的采購、儲存、調(diào)配和使用管理，確保藥品質(zhì)量安全。及時準確記錄患者的診療信息，建立健全居民健康檔案。配合上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好轉(zhuǎn)診、會診等工作。2.護士職責協(xié)助村醫(yī)開展護理工作，如注射、輸液、換藥等操作。負責衛(wèi)生室消毒隔離工作，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，防止交叉感染。觀察患者病情變化，及時報告村醫(yī)并協(xié)助處理。3.藥劑師職責負責衛(wèi)生室藥品的驗收、儲存、養(yǎng)護和調(diào)配工作，確保藥品質(zhì)量合格。嚴格執(zhí)行藥品管理制度，做好藥品出入庫登記，做到賬物相符。指導村醫(yī)合理用藥，提供用藥咨詢服務(wù)。（三）人員培訓與考核1.建立人員培訓制度，定期組織村醫(yī)、護士、藥劑師等參加業(yè)務(wù)培訓，培訓內(nèi)容包括醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識、技能操作等。2.每年對村級衛(wèi)生人員進行考核，考核內(nèi)容包括職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績等?？己私Y(jié)果作為人員獎懲、續(xù)聘的依據(jù)。四、醫(yī)療服務(wù)管理（一）診療規(guī)范1.村醫(yī)應(yīng)嚴格遵守診療規(guī)范和操作規(guī)程，認真進行病史采集、體格檢查、輔助檢查等，做出準確診斷，制定合理治療方案。2.嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)，不得開展未經(jīng)許可的診療科目。（二）醫(yī)療文書書寫1.規(guī)范書寫門診日志、處方、病歷等醫(yī)療文書，做到字跡清晰、內(nèi)容完整、準確無誤。2.醫(yī)療文書應(yīng)妥善保存，保存期限按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（三）藥品管理1.衛(wèi)生室藥品采購應(yīng)從合法渠道購進，嚴格審核藥品供應(yīng)商資質(zhì)，確保藥品質(zhì)量。2.藥品儲存應(yīng)按照藥品說明書要求的條件進行，分類存放，定期檢查藥品質(zhì)量，防止藥品變質(zhì)、過期。3.嚴格執(zhí)行藥品調(diào)配制度，做到“四查十對”，確?；颊哂盟幇踩?.建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度，發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)及時報告并處理。（四）醫(yī)療廢物管理1.按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定，對醫(yī)療廢物進行分類收集、暫存和處置。2.配備專用的醫(yī)療廢物收集容器，定期更換，做好標識。3.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過[X]天，及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行處理，并做好交接記錄。五、公共衛(wèi)生服務(wù)管理（一）預防接種1.按照國家免疫規(guī)劃程序，及時為適齡兒童接種疫苗，做好接種登記和信息報告。2.加強疫苗管理，確保疫苗質(zhì)量和接種安全，嚴格執(zhí)行冷鏈管理制度。3.開展預防接種知識宣傳，提高家長和兒童的知曉率和配合度。（二）婦幼保健1.為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，定期進行產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視等服務(wù)，保障母嬰安全。2.開展兒童保健服務(wù)，對新生兒進行訪視，為嬰幼兒進行定期健康檢查，指導家長科學育兒。（三）健康教育1.制定健康教育計劃，定期開展健康教育講座、咨詢等活動，普及衛(wèi)生知識，提高村民健康素養(yǎng)。2.在衛(wèi)生室設(shè)置健康教育宣傳欄，定期更新宣傳內(nèi)容。（四）慢性病管理1.對本村高血壓、糖尿病等慢性病患者進行登記管理，定期隨訪，指導患者合理用藥、飲食和運動。2.開展慢性病患者健康體檢，及時掌握患者病情變化。（五）傳染病防控1.建立傳染病防控工作制度，加強疫情監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)、報告和處理傳染病疫情。2.做好衛(wèi)生室消毒隔離工作，防止傳染病傳播。3.開展傳染病防控知識宣傳，提高村民自我防護意識。六、財務(wù)管理（一）收入管理1.村級衛(wèi)生室的收入主要包括醫(yī)療服務(wù)收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入等。2.嚴格執(zhí)行收費標準，使用統(tǒng)一的收費票據(jù)，做到收費公開透明。（二）支出管理1.衛(wèi)生室支出主要包括人員工資、藥品采購、設(shè)備購置、房屋修繕等費用。2.建立健全財務(wù)管理制度，嚴格審批程序，確保支出合理合規(guī)。（三）財務(wù)監(jiān)督1.定期對衛(wèi)生室財務(wù)收支情況進行審計監(jiān)督，確保財務(wù)信息真實、準確。2.接受村民監(jiān)督，公開財務(wù)收支情況，保障村民知情權(quán)。七、績效考核（一）考核內(nèi)容1.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，包括診療規(guī)范執(zhí)行情況、醫(yī)療文書書寫質(zhì)量、患者滿意度等。2.公共衛(wèi)生服務(wù)工作完成情況，如預防接種、婦幼保健、健康教育、慢性病管理等工作指標完成情況。3.藥品管理，包括藥品采購渠道、儲存養(yǎng)護、調(diào)配使用等情況。4.財務(wù)管理，包括收入支出管理、財務(wù)制度執(zhí)行等情況。5.職業(yè)道德，包括服務(wù)態(tài)度、廉潔自律等情況。（二）考核方式1.成立績效考核小組，定期對村級衛(wèi)生室進行考核。2.考核方式包括現(xiàn)場檢查、查閱資料、問卷調(diào)查等。（三）考核結(jié)果應(yīng)用1.根據(jù)考核結(jié)果，對表現(xiàn)優(yōu)秀的衛(wèi)生室及人員給予獎勵，對存在問題的進行督促整改。多次考核不達標且整改不力的，按照相關(guān)規(guī)定進行處理。2.考核結(jié)果與人員績效工資、評優(yōu)評先等掛鉤，充分調(diào)動村級衛(wèi)生人員的工作積極性。八、監(jiān)督與投訴處理（一）監(jiān)督管理1.成立村級衛(wèi)生管理監(jiān)督小組，定期對衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、人員管理、財務(wù)管理等工作進行監(jiān)督檢查。2.接受上級衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督指導，積極配合相關(guān)部門的檢查工作。（二）投訴處理1.設(shè)立投訴舉報電話和郵箱，接受村民對村級衛(wèi)生室的投訴舉報。