PAGE手衛(wèi)生制管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)公司/組織的手衛(wèi)生管理，有效預(yù)防和控制感染性疾病的傳播，保障員工的身體健康，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于公司/組織內(nèi)所有員工、訪客及相關(guān)工作人員。（三）依據(jù)本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，如《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等，以及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，如《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》等制定。二、手衛(wèi)生的重要性（一）感染傳播途徑1.經(jīng)手接觸傳播是許多感染性疾病傳播的重要途徑之一。例如，通過手接觸被污染的物體表面后，再接觸自己的口、鼻、眼等黏膜部位，就可能導(dǎo)致病原體進(jìn)入體內(nèi)引發(fā)感染。2.常見的經(jīng)手傳播的病原體包括細(xì)菌（如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等）、病毒（如流感病毒、手足口病病毒等）、真菌等。（二）預(yù)防感染的關(guān)鍵作用做好手衛(wèi)生可以有效切斷感染傳播途徑，降低感染性疾病的發(fā)生風(fēng)險。在醫(yī)療環(huán)境中，嚴(yán)格的手衛(wèi)生措施能顯著減少醫(yī)院感染的發(fā)生率，保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員的健康；在日常工作和生活場景中，良好的手衛(wèi)生習(xí)慣也能預(yù)防各種傳染病的傳播，保障公眾健康。三、手衛(wèi)生的定義與標(biāo)準(zhǔn)（一）定義手衛(wèi)生是指洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。1.洗手：通過流動水沖洗雙手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分微生物的過程。2.衛(wèi)生手消毒：指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。3.外科手消毒：指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。（二）洗手與衛(wèi)生手消毒指征1.直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。2.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。3.穿脫隔離衣前后，摘手套后。4.進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。5.接觸患者周圍環(huán)境及物品后。6.處理藥物或配餐前。（三）外科手消毒指征1.進(jìn)行外科手術(shù)前。2.接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者，可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。四、手衛(wèi)生設(shè)施與用品（一）洗手設(shè)施1.流動水：應(yīng)保證充足的流動水供應(yīng)，水溫適宜，方便員工隨時洗手。2.洗手池：洗手池應(yīng)設(shè)置合理，數(shù)量充足，位置方便員工使用。洗手池應(yīng)定期清潔、消毒，保持清潔衛(wèi)生。3.清潔劑：應(yīng)配備合適的清潔劑，如肥皂或洗手液，其應(yīng)具有良好的去污能力，且對皮膚刺激性小。（二）干手設(shè)施1.干手用品：如一次性紙巾、干手器等。應(yīng)保證干手用品充足供應(yīng)，且易于獲取。2.干手器應(yīng)定期維護(hù)，確保正常運(yùn)行，能快速有效地吹干雙手。（三）手消毒劑1.種類選擇：應(yīng)根據(jù)不同場景選擇合適的手消毒劑，如速干手消毒劑、醇類手消毒劑等。手消毒劑應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具有良好的消毒效果。2.配備要求：在各個工作區(qū)域應(yīng)配備足夠數(shù)量的手消毒劑，方便員工在需要時及時進(jìn)行手消毒。手消毒劑應(yīng)放置在易于取用的位置，且標(biāo)識清晰。五、手衛(wèi)生操作規(guī)范（一）洗手方法1.濕手：將雙手充分浸濕于流動水下。雙手位置應(yīng)低于手腕，讓水自然沖洗雙手。2.取適量清潔劑：取適量肥皂或洗手液于掌心。3.揉搓雙手：按照“七步洗手法”進(jìn)行揉搓，具體步驟為：掌心相對，手指并攏相互揉搓；手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；必要時增加對手腕的清洗。揉搓時間不少于15秒。4.沖洗雙手：用流動水徹底沖洗雙手，使雙手上的清潔劑完全被沖洗掉。沖洗時應(yīng)確保雙手各個部位都能被水沖洗到，包括手指間、指甲縫等。5.擦干雙手：用一次性紙巾或干手器擦干雙手。擦干時應(yīng)從手指尖開始，依次擦干手指、手掌、手背，最后擦干手腕。（二）衛(wèi)生手消毒方法1.取適量手消毒劑：取適量速干手消毒劑于掌心。2.揉搓雙手：按照“七步洗手法”的步驟進(jìn)行揉搓，使手消毒劑充分覆蓋雙手各個部位，直至雙手干燥。揉搓時間不少于15秒。（三）外科手消毒方法1.洗手：按照普通洗手方法，用肥皂（皂液）和流動水徹底清洗雙手、前臂和上臂下1/3，清洗時間不少于3分鐘。2.消毒：取適量手消毒劑均勻涂抹于雙手、前臂和上臂下1/3，按照一定順序進(jìn)行揉搓，揉搓時間不少于3分鐘，保證消毒劑完全覆蓋消毒部位，直至消毒劑干燥。3.沖洗：用流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3，沖洗時應(yīng)避免再次污染。4.擦干：用無菌巾從手部向肘部擦干，或使用經(jīng)滅菌的干手器吹干。六、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督管理部門公司/組織應(yīng)指定專門的部門或人員負(fù)責(zé)手衛(wèi)生制度的監(jiān)督管理工作。監(jiān)督管理部門應(yīng)定期對手衛(wèi)生情況進(jìn)行檢查，確保制度的有效執(zhí)行。（二）監(jiān)督檢查內(nèi)容1.手衛(wèi)生設(shè)施與用品的配備情況，包括洗手池、清潔劑、干手用品、手消毒劑等的數(shù)量、質(zhì)量和放置位置是否符合要求。2.員工對手衛(wèi)生知識的掌握程度，可通過現(xiàn)場提問、問卷調(diào)查等方式進(jìn)行評估。3.員工手衛(wèi)生操作的執(zhí)行情況，觀察員工在不同場景下是否按照規(guī)定的指征和方法進(jìn)行洗手、衛(wèi)生手消毒或外科手消毒。（三）考核辦法1.將手衛(wèi)生執(zhí)行情況納入員工績效考核體系，對嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度的員工給予獎勵，對違反制度的員工進(jìn)行相應(yīng)的處罰。2.考核結(jié)果應(yīng)定期公布，激勵員工積極遵守手衛(wèi)生制度。七、培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計劃制定應(yīng)制定系統(tǒng)的手衛(wèi)生培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)時間和培訓(xùn)方式等。培訓(xùn)計劃應(yīng)根據(jù)不同崗位的需求和實際情況進(jìn)行針對性設(shè)計。（二）培訓(xùn)內(nèi)容1.手衛(wèi)生的重要性，包括感染傳播途徑和手衛(wèi)生在預(yù)防感染中的關(guān)鍵作用。2.手衛(wèi)生的定義、標(biāo)準(zhǔn)和指征，使員工清楚了解在何種情況下需要進(jìn)行洗手、衛(wèi)生手消毒或外科手消毒。3.手衛(wèi)生設(shè)施與用品的正確使用方法，如洗手池的使用、清潔劑和手消毒劑的取用等。4.手衛(wèi)生操作規(guī)范，詳細(xì)講解“七步洗手法”等洗手和消毒方法的具體步驟和要點。5.相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)員工對手衛(wèi)生制度的重視和合規(guī)意識。（三）培訓(xùn)方式1.集中培訓(xùn)：定期組織全體員工參加手衛(wèi)生知識培訓(xùn)，通過課堂講解、演示等方式進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。2.現(xiàn)場培訓(xùn)：在工作現(xiàn)場，由專人對員工進(jìn)行手把手的操作指導(dǎo)，及時糾正員工不正確的手衛(wèi)生操作行為。3.視頻培訓(xùn)：制作手衛(wèi)生培訓(xùn)視頻，供員工隨時觀看學(xué)習(xí)，加深對培訓(xùn)內(nèi)容的理解。4.宣傳資料：發(fā)放手衛(wèi)生宣傳手冊、張貼宣傳海報等，營造良好的手衛(wèi)生宣傳氛圍，