PAGE供應(yīng)室人員手衛(wèi)生制度一、總則1.目的為加強(qiáng)供應(yīng)室人員手衛(wèi)生管理，有效預(yù)防與控制醫(yī)院感染，保障醫(yī)療安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于供應(yīng)室全體工作人員。3.相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)本制度依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、手衛(wèi)生的重要性1.醫(yī)院感染的傳播途徑醫(yī)院感染主要通過(guò)接觸傳播、空氣傳播和飛沫傳播等途徑。其中，接觸傳播是最常見(jiàn)的傳播方式，而手部是接觸傳播的主要媒介之一。2.手衛(wèi)生與醫(yī)院感染防控的關(guān)系做好手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效的措施。通過(guò)正確的洗手、手消毒等手衛(wèi)生措施，可以去除手上的污垢、細(xì)菌和病毒等病原體，減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)患者和工作人員的健康。三、手衛(wèi)生的規(guī)范要求1.洗手與衛(wèi)生手消毒洗手指征直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。穿脫隔離衣前后，摘手套后。進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前。接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后。處理藥物或配餐前。洗手方法采用流動(dòng)水洗手，使雙手充分浸濕。取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，具體揉搓步驟為：掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓；手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。衛(wèi)生手消毒指征接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。衛(wèi)生手消毒方法取適量的速干手消毒劑于掌心。按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓，雙手揉搓直至消毒劑干燥。2.外科手消毒外科手消毒指征進(jìn)行外科手術(shù)前。進(jìn)行侵入性操作前。外科手消毒方法洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長(zhǎng)度應(yīng)不超過(guò)指尖。取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，清洗雙手時(shí)認(rèn)真按照洗手方法揉搓。清潔雙手后，用流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3。取適量的外科手消毒劑涂抹雙手、前臂和上臂下1/3，按照規(guī)定的方法和時(shí)間進(jìn)行揉搓，揉搓至消毒劑干燥。具體揉搓方法可參考衛(wèi)生手消毒方法，但范圍需擴(kuò)大到前臂和上臂下1/3。四、手衛(wèi)生設(shè)施配備1.洗手池供應(yīng)室內(nèi)應(yīng)配備足夠數(shù)量的洗手池，位置應(yīng)方便工作人員使用。洗手池應(yīng)采用非手觸式水龍頭，以避免交叉污染。洗手池應(yīng)定期清潔和消毒，保持清潔衛(wèi)生。2.清潔劑應(yīng)配備符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的洗手液或肥皂，以滿足不同的洗手需求。洗手液應(yīng)具有良好的去污能力和保濕性能，對(duì)皮膚刺激性小。肥皂應(yīng)保持干燥，避免滋生細(xì)菌。3.干手用品應(yīng)配備充足的干手紙巾、干手器等干手用品。干手紙巾應(yīng)質(zhì)地柔軟，不易掉屑，能有效擦干雙手。干手器應(yīng)定期維護(hù)，確保正常運(yùn)行，能快速吹干雙手。4.手消毒劑應(yīng)配備合適的手消毒劑，如速干手消毒劑等。手消毒劑應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具有良好的消毒效果，對(duì)皮膚刺激性小。手消毒劑應(yīng)定期更換，確保其有效性。五、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督管理供應(yīng)室應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)手衛(wèi)生的監(jiān)督管理工作，定期對(duì)手衛(wèi)生情況進(jìn)行檢查。監(jiān)督人員應(yīng)觀察工作人員的手衛(wèi)生操作是否符合規(guī)范要求，包括洗手、手消毒的指征、方法等。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)指出并督促整改，確保手衛(wèi)生制度的有效執(zhí)行。2.考核制度建立手衛(wèi)生考核制度，定期對(duì)供應(yīng)室人員的手衛(wèi)生知識(shí)和技能進(jìn)行考核?？己藘?nèi)容包括手衛(wèi)生的重要性、規(guī)范要求、設(shè)施使用等方面?？己私Y(jié)果應(yīng)與個(gè)人績(jī)效掛鉤，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)未達(dá)到要求的人員進(jìn)行批評(píng)教育和再次培訓(xùn)，直至合格。六、培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)計(jì)劃制定詳細(xì)的手衛(wèi)生培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織供應(yīng)室人員進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)包括培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)方式等。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)涵蓋手衛(wèi)生的法律法規(guī)、規(guī)范要求、操作技能、感染防控知識(shí)等方面。2.培訓(xùn)方式采用多種培訓(xùn)方式，如集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、視頻教學(xué)、案例分析等。集中授課應(yīng)邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的感染防控專(zhuān)家或經(jīng)驗(yàn)豐富的人員進(jìn)行講解，確保培訓(xùn)內(nèi)容的準(zhǔn)確性和權(quán)威性。現(xiàn)場(chǎng)演示應(yīng)在實(shí)際操作環(huán)境中進(jìn)行，讓工作人員直觀地學(xué)習(xí)正確的手衛(wèi)生操作方法。視頻教學(xué)可選用相關(guān)的教學(xué)視頻，讓工作人員在業(yè)余時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)，加深對(duì)知識(shí)的理解。案例分析可通過(guò)分析實(shí)際發(fā)生的醫(yī)院感染案例，讓工作人員了解手衛(wèi)生不當(dāng)可能導(dǎo)致的后果，增強(qiáng)手衛(wèi)生意識(shí)。3.教育宣傳在供應(yīng)室內(nèi)張貼手衛(wèi)生宣傳海報(bào)、標(biāo)語(yǔ)等，營(yíng)造良好的手衛(wèi)生氛圍。定期發(fā)放手衛(wèi)生宣傳資料，如手冊(cè)、宣傳單頁(yè)等，讓工作人員隨時(shí)學(xué)習(xí)手衛(wèi)生知識(shí)。利用科室會(huì)議、微信群等平臺(tái)，宣傳手衛(wèi)生的重要性和最新要求，及時(shí)解答工作人員的疑問(wèn)。七、記錄與資料保存1.手衛(wèi)生記錄工作人員應(yīng)認(rèn)真記錄每次洗手、手消毒的時(shí)間、原因等信息。記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整，可采用紙質(zhì)記錄或電子記錄的方式。手衛(wèi)生記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。2.培訓(xùn)資料保存保存手衛(wèi)生培訓(xùn)的相關(guān)資料，如培訓(xùn)課件、培訓(xùn)記錄、考核試卷等。培訓(xùn)資料應(yīng)按照時(shí)間順序進(jìn)行整理歸檔，便于查詢(xún)和回顧。