PAGE基本醫(yī)療衛(wèi)生公共制度總則制度目的本基本醫(yī)療衛(wèi)生公共制度旨在保障全體公民公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高居民健康水平，促進社會和諧發(fā)展。通過建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，確保基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性、公平性和公益性。制定依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)以及國家醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準制定。適用范圍本制度適用于本地區(qū)內(nèi)所有提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的機構(gòu)，包括各級各類醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等，以及參與基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)管理人員?；驹瓌t1.公益性原則：堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，盡力而為、量力而行，提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù)。2.公平性原則：確保全體公民無論其性別、年齡、地域、職業(yè)、收入等因素，都能平等享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，避免因經(jīng)濟社會等原因?qū)е路?wù)獲取的不公平。3.可及性原則：優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，提高服務(wù)設(shè)施的布局合理性，縮短居民獲取基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的距離，方便居民就醫(yī)。4.質(zhì)量第一原則：建立健全質(zhì)量管理體系，加強醫(yī)療服務(wù)全過程質(zhì)量控制，確?；踞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和安全，不斷提高居民對服務(wù)的滿意度。服務(wù)體系建設(shè)機構(gòu)設(shè)置與布局1.按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，合理布局各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。在城市，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）為基礎(chǔ)，構(gòu)建城市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提供便捷的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)；在農(nóng)村，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐，村衛(wèi)生室為網(wǎng)底，形成覆蓋農(nóng)村居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。2.鼓勵社會力量舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與上級醫(yī)院建立多種形式的合作關(guān)系，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提高基層服務(wù)能力。資源配置1.加大對基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的投入，保障基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備購置、人員培訓等所需資金。重點加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的標準化建設(shè)，改善診療環(huán)境，提高設(shè)備裝備水平。2.合理配置醫(yī)療衛(wèi)生人力資源，根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)需求等因素，科學核定各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制。加強全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生等基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，通過培訓、引進等方式，提高人員素質(zhì)，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)。3.推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障等信息的互聯(lián)互通和共享，提高服務(wù)效率和管理水平。服務(wù)內(nèi)容與規(guī)范基本醫(yī)療服務(wù)1.診療服務(wù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供常見病、多發(fā)病的診斷、治療和轉(zhuǎn)診服務(wù)。嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。上級醫(yī)院負責疑難重癥的診治，并為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導。建立雙向轉(zhuǎn)診制度，暢通轉(zhuǎn)診渠道，方便患者就醫(yī)。2.護理服務(wù)加強護理隊伍建設(shè)，提高護理人員專業(yè)素質(zhì)。各級各類醫(yī)療機構(gòu)按照分級護理要求，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。鼓勵開展延續(xù)性護理服務(wù)，延伸護理服務(wù)鏈條，滿足患者出院后的護理需求。公共衛(wèi)生服務(wù)1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目免費為城鄉(xiāng)居民提供居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管等國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。明確服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)要求和考核指標，確保服務(wù)質(zhì)量和效果。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照規(guī)定的服務(wù)規(guī)范，為居民提供均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。2.重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目根據(jù)國家和地方實際情況，實施重大疾病防控、婦幼健康、健康教育等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。加強項目管理，規(guī)范項目實施流程，確保項目目標的實現(xiàn)。加強對重點人群、重點疾病的監(jiān)測和干預，提高公共衛(wèi)生服務(wù)的針對性和有效性。服務(wù)規(guī)范與質(zhì)量控制1.制定基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，明確各項服務(wù)的技術(shù)標準、操作流程、服務(wù)質(zhì)量要求等。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員要嚴格按照服務(wù)規(guī)范開展服務(wù)，確保服務(wù)的規(guī)范化、標準化。2.建立健全質(zhì)量控制體系，加強對基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)測、定期考核和持續(xù)改進。通過內(nèi)部質(zhì)控、外部評估等方式，及時發(fā)現(xiàn)和解決服務(wù)過程中存在的問題，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。3.加強醫(yī)療安全管理，完善醫(yī)療風險防范機制，嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，確保醫(yī)療安全。加強藥品、醫(yī)療器械管理，保障用藥用械安全。人員管理人員資質(zhì)與聘用1.從事基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的人員必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，依法取得執(zhí)業(yè)證書。嚴格人員準入制度，確保進入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的人員符合資質(zhì)要求。2.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照國家有關(guān)規(guī)定，公開招聘工作人員，簽訂聘用合同，明確雙方權(quán)利和義務(wù)。加強人員培訓和考核，建立健全人員激勵機制，提高人員工作積極性和主動性。人員培訓與發(fā)展1.制定人員培訓計劃，定期組織醫(yī)務(wù)人員參加業(yè)務(wù)培訓、繼續(xù)醫(yī)學教育等，不斷更新知識，提高業(yè)務(wù)水平。培訓內(nèi)容包括專業(yè)知識、技能操作、職業(yè)道德等方面。2.鼓勵醫(yī)務(wù)人員參加學術(shù)交流活動，拓寬視野，學習先進的醫(yī)療技術(shù)和管理經(jīng)驗。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生人員到上級醫(yī)院進修學習，提升基層服務(wù)能力。3.建立人員職業(yè)發(fā)展通道，為醫(yī)務(wù)人員提供晉升機會和職業(yè)發(fā)展空間。根據(jù)工作業(yè)績、業(yè)務(wù)能力等，選拔優(yōu)秀人才擔任管理職務(wù)或技術(shù)骨干，激勵醫(yī)務(wù)人員不斷進取。人員考核與獎懲1.建立健全人員考核制度，定期對醫(yī)務(wù)人員的工作業(yè)績、服務(wù)質(zhì)量、職業(yè)道德等進行考核評價?？己私Y(jié)果作為人員晉升、獎懲、續(xù)聘等的重要依據(jù)。2.對在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作中表現(xiàn)突出的單位和個人，給予表彰和獎勵；對違反法律法規(guī)、服務(wù)規(guī)范和職業(yè)道德的單位和個人，依法依規(guī)給予相應(yīng)的處罰。財務(wù)管理經(jīng)費保障1.政府加大對基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的投入，建立穩(wěn)定的經(jīng)費保障機制。合理確定政府投入規(guī)模和結(jié)構(gòu)，保障醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費、業(yè)務(wù)經(jīng)費等支出。2.積極爭取社會資金支持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，鼓勵社會捐贈、慈善資助等。拓寬籌資渠道，增加基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的資金來源。預算管理1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照國家財務(wù)制度和預算管理規(guī)定，編制年度預算，報經(jīng)主管部門審核批準后執(zhí)行。加強預算管理，嚴格控制預算執(zhí)行進度和成本費用支出。2.建立預算績效管理制度，對預算執(zhí)行情況和資金使用效益進行績效評價，提高資金使用效率。財務(wù)管理與監(jiān)督1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要嚴格執(zhí)行財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)核算，加強資產(chǎn)管理，確保國有資產(chǎn)安全。建立健全內(nèi)部控制制度，防范財務(wù)風險。2.加強對基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費的監(jiān)督檢查，確保經(jīng)費專款專用，嚴禁截留、挪用、擠占等行為。審計部門要定期對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的財務(wù)收支情況進行審計，保障資金使用的合法性、合規(guī)性和效益性。監(jiān)督管理監(jiān)督機構(gòu)與職責1.衛(wèi)生健康行政部門負責對基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及其服務(wù)行為進行監(jiān)督管理。制定監(jiān)督管理辦法，明確監(jiān)督職責和權(quán)限，定期組織開展監(jiān)督檢查。2.衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)承擔具體的監(jiān)督執(zhí)法任務(wù)，依法對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動、醫(yī)療質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)等進行監(jiān)督檢查，查處違法行為。監(jiān)督檢查內(nèi)容與方式1.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括機構(gòu)資質(zhì)、人員資質(zhì)、服務(wù)規(guī)范執(zhí)行情況、醫(yī)療質(zhì)量安全、公共衛(wèi)生服務(wù)落實情況、財務(wù)管理等方面。2.采取日常監(jiān)督、專項檢查、抽查、定期考核等方式，對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行監(jiān)督檢查。通過現(xiàn)場檢查、查閱資料、問卷調(diào)查、數(shù)據(jù)分析等手段，全面了解機構(gòu)運行和服務(wù)情況。違規(guī)處理與責任追究1.對違反基本醫(yī)療衛(wèi)生公共制度的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員，依法依規(guī)給予警告、罰款、吊銷執(zhí)業(yè)證書等處罰。情節(jié)嚴重的，追究相關(guān)人員的法律責任。2.建立不良記錄制度和誠信檔案，對違規(guī)行為進行記錄，并向社會公開。加強對違規(guī)機構(gòu)和人員的重點監(jiān)管，督促其整改落實。信息管理信息收集與整理1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照規(guī)定及時收集、整理、上報基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)信息，包括醫(yī)療服務(wù)信息、公共衛(wèi)生服務(wù)信息、人員信息、財務(wù)信息等。2.建立信息收集渠道，通過醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生信息平臺、統(tǒng)計報表等方式，確保信息的準確、完整和及時。信息分析與利用1.對收集到的信息進行分析處理，挖掘信息價值，為決策提供依據(jù)。通過數(shù)據(jù)分析，了解基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求、供給、質(zhì)量等情況，發(fā)現(xiàn)存在的問題和潛在風險。2.利用信息分析結(jié)果，優(yōu)化服務(wù)流程，調(diào)整資源配置，加強質(zhì)量管理，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的效率和效果。同時，為制定政策、規(guī)劃等提供數(shù)據(jù)支持。信息安全與保密1.加強基本醫(yī)療衛(wèi)生