PAGE新衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)制度一、總則（一）目的為了加強(qiáng)公司/組織衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作，規(guī)范衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)行為，保障衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料的準(zhǔn)確性、及時(shí)性和完整性，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本公司/組織實(shí)際情況，制定本制度。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作是公司/組織科學(xué)管理、決策支持的重要依據(jù)。準(zhǔn)確、及時(shí)的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)能夠?yàn)楣?組織的業(yè)務(wù)規(guī)劃、資源配置、質(zhì)量控制等提供有力支撐，有助于提升公司/組織的運(yùn)營(yíng)效率和管理水平，更好地滿足客戶(hù)需求，推動(dòng)公司/組織持續(xù)健康發(fā)展。（二）適用范圍本制度適用于公司/組織內(nèi)所有涉及衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的部門(mén)、科室及人員。包括但不限于醫(yī)療部門(mén)、護(hù)理部門(mén)、后勤保障部門(mén)、行政管理部門(mén)等。（三）基本原則1.依法統(tǒng)計(jì)原則嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件，依法開(kāi)展統(tǒng)計(jì)工作，確保統(tǒng)計(jì)活動(dòng)的合法性。2.真實(shí)準(zhǔn)確原則統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)如實(shí)收集、整理、報(bào)送統(tǒng)計(jì)資料，不得虛報(bào)、瞞報(bào)、拒報(bào)、遲報(bào)，不得偽造、篡改統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，保證統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。3.及時(shí)完整原則按照規(guī)定的時(shí)間和要求，及時(shí)報(bào)送統(tǒng)計(jì)資料，做到不遲報(bào)、不漏報(bào)，保證統(tǒng)計(jì)資料的完整性。4.科學(xué)規(guī)范原則采用科學(xué)的統(tǒng)計(jì)方法和標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范統(tǒng)計(jì)工作流程，保證統(tǒng)計(jì)工作的科學(xué)性和規(guī)范性。二、統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)與人員（一）統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)設(shè)置公司/組織設(shè)立專(zhuān)門(mén)的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)部門(mén)或指定相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作，明確其職責(zé)和權(quán)限。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)部門(mén)應(yīng)配備必要的辦公設(shè)備和統(tǒng)計(jì)軟件，以滿足統(tǒng)計(jì)工作的需要。（二）統(tǒng)計(jì)人員配備1.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)部門(mén)應(yīng)配備專(zhuān)業(yè)的統(tǒng)計(jì)人員，統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)具備相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)和衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)，熟悉統(tǒng)計(jì)法規(guī)和統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)。2.根據(jù)統(tǒng)計(jì)工作的實(shí)際需要，合理確定統(tǒng)計(jì)人員的數(shù)量，確保統(tǒng)計(jì)工作的順利開(kāi)展。（三）統(tǒng)計(jì)人員職責(zé)1.負(fù)責(zé)制定和執(zhí)行衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作計(jì)劃，組織開(kāi)展各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析和統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作。2.收集、整理、審核、匯總、上報(bào)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料，確保統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的質(zhì)量。3.建立健全衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料檔案管理制度，妥善保管統(tǒng)計(jì)資料。4.開(kāi)展統(tǒng)計(jì)分析和預(yù)測(cè)，為公司/組織的決策提供依據(jù)和建議。5.組織開(kāi)展統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)水平。6.配合有關(guān)部門(mén)做好統(tǒng)計(jì)執(zhí)法檢查和統(tǒng)計(jì)監(jiān)督工作。三、統(tǒng)計(jì)調(diào)查與資料收集（一）統(tǒng)計(jì)調(diào)查項(xiàng)目1.公司/組織應(yīng)根據(jù)實(shí)際工作需要，制定科學(xué)合理的統(tǒng)計(jì)調(diào)查項(xiàng)目，包括但不限于醫(yī)療服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效率指標(biāo)，患者滿意度調(diào)查，醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)計(jì)等。2.統(tǒng)計(jì)調(diào)查項(xiàng)目應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求，不得擅自增加或減少調(diào)查內(nèi)容。（二）調(diào)查方法1.采用多種調(diào)查方法相結(jié)合的方式，如全面調(diào)查、抽樣調(diào)查、重點(diǎn)調(diào)查等，確保統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的全面性和代表性。2.充分利用信息化技術(shù)手段，如醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、電子病歷系統(tǒng)（EMR）等，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的自動(dòng)采集和傳輸，提高統(tǒng)計(jì)工作效率和數(shù)據(jù)質(zhì)量。（三）資料收集渠道1.醫(yī)療部門(mén)應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確地收集患者的基本信息、診斷信息、治療信息、住院天數(shù)、費(fèi)用明細(xì)等資料，并按照規(guī)定的格式和要求進(jìn)行整理和報(bào)送。2.護(hù)理部門(mén)應(yīng)收集患者的護(hù)理記錄、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)等資料，報(bào)送至衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)部門(mén)。3.后勤保障部門(mén)應(yīng)提供物資采購(gòu)、設(shè)備使用、能源消耗等方面的統(tǒng)計(jì)資料。4.行政管理部門(mén)應(yīng)提供人員信息、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)報(bào)表等相關(guān)資料。（四）資料審核與整理1.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)部門(mén)收到各部門(mén)報(bào)送的統(tǒng)計(jì)資料后，應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真審核，檢查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性和邏輯性。2.對(duì)審核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)與報(bào)送部門(mén)溝通核實(shí)，要求其進(jìn)行修正和補(bǔ)充。3.對(duì)審核無(wú)誤的資料進(jìn)行整理和匯總，按照統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度的要求進(jìn)行分類(lèi)和編碼，建立統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)。四、統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度（一）報(bào)表種類(lèi)與內(nèi)容1.公司/組織應(yīng)按照國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度的要求，結(jié)合自身實(shí)際情況，制定本單位的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表。2.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表應(yīng)包括綜合報(bào)表、專(zhuān)項(xiàng)報(bào)表等，內(nèi)容涵蓋醫(yī)療服務(wù)、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生資源等方面。3.報(bào)表應(yīng)明確填報(bào)單位、填報(bào)日期、報(bào)表期別、指標(biāo)名稱(chēng)、計(jì)量單位、填報(bào)要求等內(nèi)容。（二）報(bào)表報(bào)送流程1.各部門(mén)應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和要求，將統(tǒng)計(jì)報(bào)表報(bào)送至衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)部門(mén)。2.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)部門(mén)對(duì)各部門(mén)報(bào)送的報(bào)表進(jìn)行審核、匯總后，報(bào)公司/組織領(lǐng)導(dǎo)審批。3.經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批后的統(tǒng)計(jì)報(bào)表，由衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)部門(mén)按照規(guī)定的渠道和方式上報(bào)。（三）報(bào)表報(bào)送時(shí)間1.定期報(bào)表應(yīng)按照國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度規(guī)定的時(shí)間報(bào)送，一般分為月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)等。2.各部門(mén)應(yīng)在規(guī)定的報(bào)送時(shí)間前完成報(bào)表的填報(bào)工作，并報(bào)送至衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)部門(mén)。3.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)部門(mén)應(yīng)在收到各部門(mén)報(bào)表后的規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成審核、匯總和上報(bào)工作。五、統(tǒng)計(jì)資料管理（一）資料歸檔1.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)部門(mén)應(yīng)建立健全統(tǒng)計(jì)資料檔案管理制度，對(duì)各類(lèi)統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行分類(lèi)歸檔。2.統(tǒng)計(jì)資料檔案應(yīng)包括統(tǒng)計(jì)報(bào)表、統(tǒng)計(jì)調(diào)查方案、統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)等。3.檔案應(yīng)按照時(shí)間順序、類(lèi)別等進(jìn)行編號(hào)和排列，便于查找和使用。（二）資料保管1.統(tǒng)計(jì)資料檔案應(yīng)妥善保管，存放地點(diǎn)應(yīng)具備防火、防潮、防蟲(chóng)、防盜等條件。2.采用紙質(zhì)檔案和電子檔案相結(jié)合的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)方式，定期對(duì)電子檔案進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。3.統(tǒng)計(jì)資料檔案的保管期限應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，一般統(tǒng)計(jì)資料應(yīng)保存[X]年，重要統(tǒng)計(jì)資料應(yīng)長(zhǎng)期保存。（三）資料查閱與借閱1.公司/組織內(nèi)部人員因工作需要查閱統(tǒng)計(jì)資料檔案的，應(yīng)填寫(xiě)查閱申請(qǐng)表，經(jīng)所在部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，到衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)部門(mén)查閱。2.查閱人員應(yīng)遵守檔案管理制度，不得擅自涂改、復(fù)制、轉(zhuǎn)借統(tǒng)計(jì)資料。3.外單位人員因工作需要查閱統(tǒng)計(jì)資料檔案的，應(yīng)持單位介紹信，經(jīng)公司/組織領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，方可查閱。（四）資料保密1.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密制度，對(duì)在統(tǒng)計(jì)工作中知悉的國(guó)家秘密、商業(yè)秘密和個(gè)人隱私予以保密。2.未經(jīng)批準(zhǔn)，不得對(duì)外提供或泄露統(tǒng)計(jì)資料。六統(tǒng)計(jì)分析與信息發(fā)布（一）統(tǒng)計(jì)分析1.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)部門(mén)應(yīng)定期開(kāi)展統(tǒng)計(jì)分析工作，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法和數(shù)據(jù)分析技術(shù)，對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行深入研究和分析。2.統(tǒng)計(jì)分析應(yīng)圍繞公司/組織的業(yè)務(wù)重點(diǎn)、管理需求和社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題，如醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療效率、患者滿意度等，撰寫(xiě)統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告。3.統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告應(yīng)包括數(shù)據(jù)描述、分析方法、結(jié)果呈現(xiàn)、結(jié)論和建議等內(nèi)容，為公司/組織的決策提供科學(xué)依據(jù)。（二）信息發(fā)布1.公司/組織應(yīng)建立衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息發(fā)布制度，定期向內(nèi)部人員和社會(huì)公眾發(fā)布衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息。2.信息發(fā)布的內(nèi)容應(yīng)包括統(tǒng)計(jì)報(bào)表、統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)解讀等，確保信息的公開(kāi)透明。3.信息發(fā)布的渠道應(yīng)多樣化，如公司/組織網(wǎng)站、內(nèi)部刊物、新聞媒體等，滿足不同人員的需求。七、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.公司/組織應(yīng)定期對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保統(tǒng)計(jì)制度的有效執(zhí)行。2.監(jiān)督檢查的內(nèi)容包括統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)和人員的配備、統(tǒng)計(jì)調(diào)查與資料收集、統(tǒng)計(jì)報(bào)表報(bào)送、統(tǒng)計(jì)資料管理等方面。3.對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū)，要求責(zé)任部門(mén)限期整改。（二）考核評(píng)價(jià)1.建立衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作考核評(píng)價(jià)機(jī)制，對(duì)各部門(mén)的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。2.考核評(píng)價(jià)的指標(biāo)應(yīng)包括統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量、統(tǒng)計(jì)工作效率、統(tǒng)計(jì)分析水平、信息發(fā)布效果等方面。3.考核評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)作為各部門(mén)和統(tǒng)計(jì)人員績(jī)效評(píng)價(jià)、獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。