PAGE鄉(xiāng)衛(wèi)生院死亡報(bào)告制度一、總則（一）目的為規(guī)范鄉(xiāng)衛(wèi)生院死亡報(bào)告工作，及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地收集、報(bào)告轄區(qū)內(nèi)居民死亡信息，為疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生決策等提供科學(xué)依據(jù)，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)衛(wèi)生院及其所屬村衛(wèi)生室在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中發(fā)生的死亡病例報(bào)告管理。（三）基本原則1.依法報(bào)告原則：嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求，履行死亡報(bào)告職責(zé)。2.及時(shí)準(zhǔn)確原則：確保死亡信息在規(guī)定時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)確報(bào)告，不得漏報(bào)、遲報(bào)、瞞報(bào)。3.分級(jí)負(fù)責(zé)原則：實(shí)行鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室分級(jí)管理，各負(fù)其責(zé)。4.信息保密原則：對(duì)死者及家屬信息嚴(yán)格保密，維護(hù)其合法權(quán)益。二、報(bào)告責(zé)任主體（一）鄉(xiāng)衛(wèi)生院鄉(xiāng)衛(wèi)生院為轄區(qū)內(nèi)死亡報(bào)告的責(zé)任主體，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)死亡報(bào)告工作，對(duì)村衛(wèi)生室上報(bào)的死亡信息進(jìn)行審核、匯總、上報(bào)，并做好相關(guān)資料的收集、整理和歸檔。（二）村衛(wèi)生室村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)收集本村范圍內(nèi)發(fā)生的死亡病例信息，及時(shí)報(bào)告給鄉(xiāng)衛(wèi)生院，并協(xié)助鄉(xiāng)衛(wèi)生院開(kāi)展相關(guān)調(diào)查工作。三、報(bào)告范圍（一）院內(nèi)死亡在鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院期間發(fā)生的死亡病例，包括因疾病、意外傷害、醫(yī)療并發(fā)癥等導(dǎo)致的死亡。（二）院外死亡1.在鄉(xiāng)衛(wèi)生院門(mén)診就診過(guò)程中突發(fā)死亡的病例。2.轄區(qū)內(nèi)居民在家中、公共場(chǎng)所等非醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境下發(fā)生的死亡病例。四、報(bào)告內(nèi)容與要求（一）報(bào)告內(nèi)容1.基本信息：死者姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、戶籍地址、現(xiàn)住地址、聯(lián)系方式等。2.死亡信息：死亡日期、死亡地點(diǎn)、死亡原因（按照國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)填寫(xiě)）、生前疾病診斷情況、就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。3.家屬信息：家屬姓名、與死者關(guān)系、聯(lián)系電話等。（二）報(bào)告要求1.紙質(zhì)報(bào)告：村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)死亡病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，一式四聯(lián)，第一聯(lián)由鄉(xiāng)衛(wèi)生院留存歸檔，第二聯(lián)交死者家屬用于辦理喪葬等事宜，第三聯(lián)由鄉(xiāng)衛(wèi)生院定期上報(bào)給縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，第四聯(lián)由村衛(wèi)生室留存。填寫(xiě)應(yīng)字跡清晰、內(nèi)容準(zhǔn)確、完整，不得缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。2.電子報(bào)告：鄉(xiāng)衛(wèi)生院應(yīng)在收到村衛(wèi)生室上報(bào)的死亡病例信息后24小時(shí)內(nèi)，將《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》相關(guān)信息錄入國(guó)家死亡登記信息系統(tǒng)，并進(jìn)行審核確認(rèn)。審核通過(guò)后，系統(tǒng)自動(dòng)生成電子死亡報(bào)告。五、報(bào)告流程（一）村衛(wèi)生室報(bào)告流程1.村醫(yī)在發(fā)現(xiàn)本村居民死亡后，應(yīng)立即對(duì)死亡病例進(jìn)行初步核實(shí)，并填寫(xiě)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的相關(guān)內(nèi)容。2.在24小時(shí)內(nèi)將填寫(xiě)完整的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》報(bào)送至鄉(xiāng)衛(wèi)生院防?？?。（二）鄉(xiāng)衛(wèi)生院報(bào)告流程1.鄉(xiāng)衛(wèi)生院防?？剖盏酱逍l(wèi)生室報(bào)送的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括信息完整性、準(zhǔn)確性、邏輯性等。2.對(duì)審核無(wú)誤的死亡病例信息，防?？乒ぷ魅藛T應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)將其錄入國(guó)家死亡登記信息系統(tǒng)，并提交審核。3.審核通過(guò)后，鄉(xiāng)衛(wèi)生院應(yīng)定期（每月）將轄區(qū)內(nèi)死亡病例信息進(jìn)行匯總，形成月度死亡報(bào)告，并上報(bào)給縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。同時(shí)，將死亡病例信息整理歸檔，保存期限不少于10年。六、質(zhì)量控制（一）定期培訓(xùn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院應(yīng)定期組織村衛(wèi)生室人員參加死亡報(bào)告相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、報(bào)告流程、信息填寫(xiě)規(guī)范、疾病分類標(biāo)準(zhǔn)等，提高報(bào)告人員的業(yè)務(wù)水平。（二）審核把關(guān)鄉(xiāng)衛(wèi)生院防?？埔獓?yán)格按照?qǐng)?bào)告要求對(duì)村衛(wèi)生室上報(bào)的死亡病例信息進(jìn)行審核，確保信息質(zhì)量。對(duì)審核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)與村衛(wèi)生室溝通核實(shí)，督促其進(jìn)行修正。（三）數(shù)據(jù)比對(duì)定期將鄉(xiāng)衛(wèi)生院上報(bào)的死亡病例信息與公安、民政等部門(mén)的數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)，核實(shí)死亡信息的準(zhǔn)確性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)等問(wèn)題。（四）質(zhì)量考核建立死亡報(bào)告質(zhì)量考核制度，對(duì)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)衛(wèi)生院的死亡報(bào)告工作進(jìn)行量化考核，考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤，激勵(lì)各責(zé)任主體提高報(bào)告質(zhì)量。七、信息管理與利用（一）信息管理鄉(xiāng)衛(wèi)生院應(yīng)建立健全死亡報(bào)告信息管理制度，指定專人負(fù)責(zé)信息的收集、整理、存儲(chǔ)、備份等工作。信息存儲(chǔ)應(yīng)安全可靠，防止信息丟失、泄露。（二）信息利用1.定期對(duì)死亡病例信息進(jìn)行分析，了解轄區(qū)內(nèi)居民死因分布、疾病譜變化等情況，為制定疾病預(yù)防控制策略和措施提供科學(xué)依據(jù)。2.配合上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展死因監(jiān)測(cè)相關(guān)研究工作，提供準(zhǔn)確、完整的死亡數(shù)據(jù)支持。八、監(jiān)督與管理（一）內(nèi)部監(jiān)督鄉(xiāng)衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)死亡報(bào)告工作的內(nèi)部監(jiān)督檢查，定期對(duì)報(bào)告工作進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。（二）外部監(jiān)督接受縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，對(duì)提出的意見(jiàn)和建議及時(shí)落實(shí)整改，不斷完善死亡報(bào)告工作。九、責(zé)任追究（一）對(duì)違反本制度，有下列行為之一的村衛(wèi)生室或鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、通報(bào)批評(píng)、績(jī)效扣分等處理：1.未按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告死亡病例的。2.報(bào)告信息不完整、不準(zhǔn)確、不真實(shí)的。3.拒絕提供相關(guān)信息或阻礙死亡報(bào)告