PAGE村衛(wèi)生室衛(wèi)生監(jiān)督制度一、總則（一）目的為加強村衛(wèi)生室衛(wèi)生監(jiān)督管理，規(guī)范村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，保障農(nóng)村居民醫(yī)療安全，依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等相關法律法規(guī)及行業(yè)標準，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室及其從業(yè)人員。（三）基本原則村衛(wèi)生室衛(wèi)生監(jiān)督遵循依法監(jiān)督、科學管理、規(guī)范執(zhí)業(yè)、保障安全的原則，確保村衛(wèi)生室合法、規(guī)范、有序運行。二、機構(gòu)與人員管理（一）機構(gòu)設置1.村衛(wèi)生室的設置應當符合當?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃，按照規(guī)定的程序申請辦理《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并懸掛于明顯位置。2.村衛(wèi)生室的布局應當合理，分為診斷室、治療室、藥房、觀察室等功能區(qū)域，各區(qū)域應相對獨立，符合衛(wèi)生學要求。（二）人員資質(zhì)1.在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的人員必須具備相應的執(zhí)業(yè)資格，包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生等，并在注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)從事診療活動。2.從業(yè)人員應當每年進行健康檢查，取得健康證明后方可上崗?；加袊鴦赵盒l(wèi)生行政部門規(guī)定的有礙醫(yī)療服務的疾病的人員，不得從事村衛(wèi)生室工作。（三）人員培訓1.建立村衛(wèi)生室人員培訓制度，定期組織業(yè)務培訓，培訓內(nèi)容包括法律法規(guī)、醫(yī)療技術、職業(yè)道德等方面。2.鼓勵村衛(wèi)生室人員參加繼續(xù)醫(yī)學教育，提高業(yè)務水平和綜合素質(zhì)。三、診療服務管理（一）診療規(guī)范1.村衛(wèi)生室應當按照國家基本醫(yī)療服務規(guī)范和診療指南開展診療活動，嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，如首診負責制、病歷書寫制度、處方管理制度、醫(yī)療廢物管理制度等。2.嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)，不得開展未經(jīng)許可或超出自身能力的診療服務項目。（二）醫(yī)療文書1.村衛(wèi)生室應當規(guī)范書寫醫(yī)療文書，包括門診日志、病歷、處方、檢查檢驗報告等，確保醫(yī)療文書真實、準確、完整、及時。2.醫(yī)療文書應當按照規(guī)定的格式和內(nèi)容填寫，使用規(guī)范的醫(yī)學術語和藥品名稱，不得偽造、篡改、隱匿、銷毀醫(yī)療文書。（三）藥品管理1.村衛(wèi)生室應當配備與診療范圍相適應的藥品，藥品的采購應當從具有合法資質(zhì)的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)購進，并建立藥品購進記錄。2.藥品的儲存應當符合藥品儲存條件要求，分類存放，定期檢查藥品質(zhì)量，防止藥品變質(zhì)、失效。3.村衛(wèi)生室應當憑處方發(fā)藥，嚴格執(zhí)行藥品調(diào)劑制度，確保用藥安全。（四）醫(yī)療器械管理1.村衛(wèi)生室應當配備必要的醫(yī)療器械，并按照規(guī)定進行消毒、滅菌和維護保養(yǎng)，確保醫(yī)療器械的安全有效。2.醫(yī)療器械的使用應當嚴格遵守操作規(guī)程，操作人員應當經(jīng)過培訓并取得相應資質(zhì)。四、公共衛(wèi)生服務管理（一）服務項目1.村衛(wèi)生室應當按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求，為農(nóng)村居民提供健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等公共衛(wèi)生服務項目。2.明確各項公共衛(wèi)生服務的具體內(nèi)容、工作流程和質(zhì)量標準，確保服務的規(guī)范化和標準化。（二）服務記錄1.建立健全公共衛(wèi)生服務記錄檔案，及時、準確記錄服務對象的基本信息、健康狀況、服務內(nèi)容和服務結(jié)果等。2.公共衛(wèi)生服務記錄應當妥善保管，便于查詢和統(tǒng)計分析。（三）服務考核1.制定公共衛(wèi)生服務考核方案，定期對村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務工作進行考核評估，考核內(nèi)容包括服務數(shù)量、服務質(zhì)量、服務效果等方面。2.根據(jù)考核結(jié)果，對村衛(wèi)生室進行獎懲，激勵村衛(wèi)生室提高公共衛(wèi)生服務水平。五、醫(yī)療安全管理（一）醫(yī)療風險防范1.村衛(wèi)生室應當制定醫(yī)療風險防范預案，加強醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療風險防范意識，預防醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。2.定期對村衛(wèi)生室的醫(yī)療設備、藥品、醫(yī)療器械等進行安全檢查，及時消除安全隱患。（二）醫(yī)療糾紛處理1.建立醫(yī)療糾紛投訴處理機制，及時受理和處理患者的投訴和舉報，認真調(diào)查核實情況，依法依規(guī)處理醫(yī)療糾紛。2.加強與患者的溝通和交流，積極化解矛盾，維護醫(yī)患雙方的合法權益。六、衛(wèi)生監(jiān)督檢查（一）日常監(jiān)督1.衛(wèi)生行政部門定期對村衛(wèi)生室進行日常監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括機構(gòu)與人員管理、診療服務管理、公共衛(wèi)生服務管理、醫(yī)療安全管理等方面。2.日常監(jiān)督檢查應當做好記錄，對發(fā)現(xiàn)的問題及時下達衛(wèi)生監(jiān)督意見書，責令限期整改。（二）專項監(jiān)督1.根據(jù)工作需要，適時開展專項監(jiān)督檢查，如傳染病防控、醫(yī)療廢物管理、疫苗接種等專項檢查。2.專項監(jiān)督檢查應當制定詳細的檢查方案，明確檢查重點和方法，確保檢查工作的針對性和有效性。（三）監(jiān)督結(jié)果處理1.對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法行為，依法依規(guī)進行嚴肅處理，包括警告、罰款、吊銷執(zhí)業(yè)許可證等。2.建立村衛(wèi)生室衛(wèi)生監(jiān)督檔案，將監(jiān)督檢查結(jié)果、整改情況等信息納入檔案管理，作為村衛(wèi)生室考核評價的重要依據(jù)。七、信息管理（一）信息收集1.村衛(wèi)生室應當及時收集、整理、上報各類衛(wèi)生信息，包括醫(yī)療服務信息、公共衛(wèi)生服務信息、人員信息、藥品器械信息等。2.信息收集應當真實、準確、完整，不得虛報、瞞報、漏報。（二）信息報送1.按照規(guī)定的時間和渠道，將收集的衛(wèi)生信息報送至上級衛(wèi)生行政部門或相關機構(gòu)。2.信息報送應當采用電子文檔或紙質(zhì)文檔等形式，確保信息傳遞的及時、準確。（三）信息公開1.村衛(wèi)生室應當按照要求，在顯著位置公開醫(yī)療服務價格、藥品價格、基本公共衛(wèi)生服務項目等信息，接受社會監(jiān)督。