PAGE衛(wèi)生協(xié)管八項(xiàng)制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生協(xié)管工作，規(guī)范衛(wèi)生協(xié)管行為，提高衛(wèi)生協(xié)管效能，保障公眾健康，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本八項(xiàng)制度。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織內(nèi)從事衛(wèi)生協(xié)管工作的所有人員，包括各級(jí)衛(wèi)生協(xié)管員、協(xié)管負(fù)責(zé)人等。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，確保衛(wèi)生協(xié)管工作合法合規(guī)。2.科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)原則：運(yùn)用科學(xué)的方法和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，開展衛(wèi)生協(xié)管工作，保證工作質(zhì)量和效果。3.服務(wù)公眾原則：以保障公眾健康為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，積極履行衛(wèi)生協(xié)管職責(zé)，為公眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。4.協(xié)同合作原則：加強(qiáng)與相關(guān)部門、機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)作，形成工作合力，共同推進(jìn)衛(wèi)生協(xié)管工作。二、衛(wèi)生協(xié)管工作責(zé)任制（一）明確各級(jí)職責(zé)1.衛(wèi)生協(xié)管機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人職責(zé)全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生協(xié)管工作的組織、協(xié)調(diào)和管理。制定衛(wèi)生協(xié)管工作計(jì)劃和目標(biāo)，并組織實(shí)施。定期召開衛(wèi)生協(xié)管工作會(huì)議，研究解決工作中存在的問題。負(fù)責(zé)與上級(jí)主管部門、相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取支持和資源。對(duì)衛(wèi)生協(xié)管員的工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查和考核。2.衛(wèi)生協(xié)管員職責(zé)按照衛(wèi)生協(xié)管工作計(jì)劃和要求，開展衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作。對(duì)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共場(chǎng)所、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生等進(jìn)行監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告存在的問題。協(xié)助衛(wèi)生行政部門開展衛(wèi)生行政處罰案件的調(diào)查取證工作。負(fù)責(zé)衛(wèi)生協(xié)管信息的收集、整理和上報(bào)工作。開展衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育工作，提高公眾的衛(wèi)生意識(shí)。3.協(xié)管小組組長(zhǎng)職責(zé)組織協(xié)管小組成員開展衛(wèi)生協(xié)管工作，制定小組工作計(jì)劃。對(duì)協(xié)管小組成員的工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督，及時(shí)解決工作中遇到的問題。定期召開小組工作會(huì)議，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，分析存在的問題，提出改進(jìn)措施。負(fù)責(zé)與轄區(qū)內(nèi)相關(guān)單位和群眾的溝通聯(lián)系，了解需求和意見，及時(shí)反饋給衛(wèi)生協(xié)管機(jī)構(gòu)。（二）責(zé)任追究1.對(duì)在衛(wèi)生協(xié)管工作中不履行職責(zé)、玩忽職守、濫用職權(quán)的人員，將視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、記過、撤職等處分。2.因工作失誤導(dǎo)致發(fā)生衛(wèi)生安全事故或造成不良社會(huì)影響的，將依法追究相關(guān)人員的責(zé)任。三、衛(wèi)生協(xié)管巡查制度（一）巡查范圍1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：包括各級(jí)各類醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等。重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)資格、醫(yī)療質(zhì)量管理、傳染病防治、醫(yī)療廢物處置等情況。2.公共場(chǎng)所：如賓館、飯店、商場(chǎng)、理發(fā)店、美容店、游泳館、沐浴場(chǎng)所等。檢查公共場(chǎng)所的衛(wèi)生許可證持有情況、衛(wèi)生設(shè)施配備及運(yùn)行情況、環(huán)境衛(wèi)生狀況、從業(yè)人員健康管理等。3.飲用水衛(wèi)生：涵蓋城市集中式供水、農(nóng)村集中式供水、二次供水單位等。檢查水源衛(wèi)生防護(hù)、水質(zhì)消毒、水質(zhì)檢測(cè)、涉水產(chǎn)品衛(wèi)生許可等情況。4.學(xué)校衛(wèi)生：包括各級(jí)各類學(xué)校。檢查學(xué)校的教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防控、健康教育等工作。（二）巡查頻次1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每月巡查不少于[X]次。2.公共場(chǎng)所每季度巡查不少于[X]次。3.飲用水衛(wèi)生每半年巡查不少于[X]次。4.學(xué)校衛(wèi)生每學(xué)期開學(xué)后和學(xué)期末各巡查不少于[X]次。（三）巡查內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資格：檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否持有有效的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，人員是否具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。醫(yī)療質(zhì)量管理：查看醫(yī)療文書書寫規(guī)范、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范執(zhí)行情況，有無超范圍執(zhí)業(yè)、非法行醫(yī)等行為。傳染病防治：檢查傳染病疫情報(bào)告、預(yù)檢分診、消毒隔離制度落實(shí)情況，醫(yī)療廢物分類收集、暫存和處置是否符合要求。2.公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證：是否在醒目位置公示有效衛(wèi)生許可證。衛(wèi)生設(shè)施：衛(wèi)生設(shè)施是否齊全、正常運(yùn)行，如清洗消毒保潔設(shè)備、通風(fēng)換氣設(shè)備等。環(huán)境衛(wèi)生：室內(nèi)外環(huán)境是否整潔，無明顯污垢、垃圾，公共用品用具是否清潔、消毒。從業(yè)人員健康管理：從業(yè)人員是否持有有效健康合格證明，是否穿戴清潔的工作衣帽。3.飲用水衛(wèi)生水源衛(wèi)生防護(hù)：水源地是否有防護(hù)設(shè)施，是否存在污染隱患。水質(zhì)消毒：消毒設(shè)備是否正常運(yùn)行，消毒措施是否落實(shí)到位。水質(zhì)檢測(cè)：是否按規(guī)定進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)，檢測(cè)報(bào)告是否齊全。涉水產(chǎn)品衛(wèi)生許可：使用的涉水產(chǎn)品是否具有有效的衛(wèi)生許可批件。4.學(xué)校衛(wèi)生教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生：教室采光、照明、通風(fēng)等是否符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，課桌椅是否符合學(xué)生身高要求。生活飲用水衛(wèi)生：學(xué)校飲用水是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，供水設(shè)施是否定期清洗消毒。傳染病防控：學(xué)校傳染病防控措施是否落實(shí)，是否開展晨午檢、因病缺勤追蹤登記等工作。健康教育：學(xué)校是否開設(shè)健康教育課程，是否開展形式多樣的健康教育活動(dòng)。（四）巡查記錄與報(bào)告1.衛(wèi)生協(xié)管員每次巡查應(yīng)認(rèn)真填寫巡查記錄，詳細(xì)記錄巡查時(shí)間、地點(diǎn)、被巡查單位名稱、巡查內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問題及處理情況等。2.對(duì)巡查中發(fā)現(xiàn)的問題，能當(dāng)場(chǎng)整改的，責(zé)令立即整改；不能當(dāng)場(chǎng)整改的，下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見書，提出整改要求和期限，并跟蹤整改情況。3.對(duì)發(fā)現(xiàn)的重大衛(wèi)生安全隱患或違法行為，應(yīng)及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生協(xié)管機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，并協(xié)助衛(wèi)生行政部門進(jìn)行調(diào)查處理。四、衛(wèi)生協(xié)管信息報(bào)告制度（一）信息報(bào)告內(nèi)容1.衛(wèi)生協(xié)管工作動(dòng)態(tài)：包括工作計(jì)劃、工作進(jìn)展、工作成效等。2.衛(wèi)生監(jiān)督巡查信息：巡查中發(fā)現(xiàn)的問題及處理情況，衛(wèi)生行政處罰案件信息等。3.衛(wèi)生安全事故信息：如突發(fā)公共衛(wèi)生事件、飲用水污染事件、醫(yī)療糾紛等。4.公眾衛(wèi)生投訴舉報(bào)信息：對(duì)涉及衛(wèi)生問題的投訴舉報(bào)內(nèi)容及處理結(jié)果。（二）報(bào)告方式與時(shí)限1.衛(wèi)生協(xié)管員應(yīng)及時(shí)將巡查信息、工作動(dòng)態(tài)等以書面形式報(bào)告協(xié)管小組組長(zhǎng)，協(xié)管小組組長(zhǎng)匯總后每周向衛(wèi)生協(xié)管機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告。2.對(duì)衛(wèi)生安全事故、公眾衛(wèi)生投訴舉報(bào)等緊急信息，應(yīng)在發(fā)現(xiàn)后[X]小時(shí)內(nèi)以電話或書面形式報(bào)告衛(wèi)生協(xié)管機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，并在[X]個(gè)工作日內(nèi)提交詳細(xì)書面報(bào)告。3.衛(wèi)生協(xié)管機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人應(yīng)定期向上級(jí)主管部門報(bào)告衛(wèi)生協(xié)管工作情況，每年[X]月底前提交年度工作總結(jié)報(bào)告。（三）信息審核與存檔1.衛(wèi)生協(xié)管機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對(duì)上報(bào)的信息進(jìn)行審核，確保信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。2.對(duì)審核通過的信息進(jìn)行分類整理，存檔保存，保存期限按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。五、衛(wèi)生協(xié)管培訓(xùn)制度（一）培訓(xùn)對(duì)象全體衛(wèi)生協(xié)管員、協(xié)管負(fù)責(zé)人及新入職人員。（二）培訓(xùn)內(nèi)容1.衛(wèi)生法律法規(guī)：如《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》等。2.衛(wèi)生協(xié)管業(yè)務(wù)知識(shí)：包括醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共場(chǎng)所、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生等方面的監(jiān)督檢查要點(diǎn)、方法和技巧。3.職業(yè)道德與工作規(guī)范：培養(yǎng)衛(wèi)生協(xié)管員的職業(yè)道德意識(shí)，規(guī)范工作行為和工作流程。4.溝通技巧與應(yīng)急處置能力：提高衛(wèi)生協(xié)管員與被監(jiān)督單位、群眾的溝通能力，以及應(yīng)對(duì)突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置能力。（三）培訓(xùn)方式1.定期組織集中培訓(xùn)：每月至少組織[X]次集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專家學(xué)者、衛(wèi)生行政部門工作人員進(jìn)行授課。2.現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操培訓(xùn)：結(jié)合實(shí)際工作，組織衛(wèi)生協(xié)管員到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共場(chǎng)所等進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操培訓(xùn)，由經(jīng)驗(yàn)豐富的人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。3.網(wǎng)絡(luò)在線學(xué)習(xí)：利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，提供衛(wèi)生協(xié)管相關(guān)的學(xué)習(xí)資料和在線課程，供衛(wèi)生協(xié)管員自主學(xué)習(xí)。4.交流研討：定期組織衛(wèi)生協(xié)管員進(jìn)行交流研討，分享工作經(jīng)驗(yàn)和心得，共同解決工作中遇到的問題。（四）培訓(xùn)考核1.建立培訓(xùn)考核制度，對(duì)參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核?？己朔绞桨ɡ碚摽荚?、實(shí)際操作考核、日常工作表現(xiàn)評(píng)估等。2.培訓(xùn)考核結(jié)果與衛(wèi)生協(xié)管員的績(jī)效掛鉤，對(duì)考核不合格的人員進(jìn)行補(bǔ)考或再次培訓(xùn)，直至考核合格。六、衛(wèi)生協(xié)管檔案管理制度（一）檔案分類1.衛(wèi)生協(xié)管工作文件檔案：包括上級(jí)部門下發(fā)的文件、本機(jī)構(gòu)制定的工作制度、工作計(jì)劃、工作總結(jié)等。2.衛(wèi)生協(xié)管巡查檔案：巡查記錄、衛(wèi)生監(jiān)督意見書、整改報(bào)告等。3.衛(wèi)生協(xié)管信息報(bào)告檔案：各類信息報(bào)告表、投訴舉報(bào)處理記錄等。4.衛(wèi)生協(xié)管人員檔案：人員基本信息、培訓(xùn)記錄、考核記錄、獎(jiǎng)懲記錄等。5.被監(jiān)督單位檔案：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共場(chǎng)所、飲用水供水單位、學(xué)校等被監(jiān)督單位的基本信息、衛(wèi)生許可情況、監(jiān)督檢查記錄等。（二）檔案建立與整理1.衛(wèi)生協(xié)管員負(fù)責(zé)收集、整理各自工作中形成的檔案資料，按照檔案分類要求進(jìn)行分類、編號(hào)、裝訂。2.檔案管理人員定期對(duì)檔案進(jìn)行檢查和整理，確保檔案資料完整、準(zhǔn)確、規(guī)范。（三）檔案保管與查閱1.設(shè)立專門的檔案保管室，配備必要的檔案保管設(shè)備，確保檔案安全。2.檔案保管期限按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，一般檔案保存[X]年，重要檔案長(zhǎng)期保存。3.因工作需要查閱檔案的，應(yīng)填寫檔案查閱申請(qǐng)表，經(jīng)檔案管理部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，在指定地點(diǎn)查閱。查閱人員不得擅自涂改、轉(zhuǎn)借、復(fù)印檔案資料。七、衛(wèi)生協(xié)管投訴舉報(bào)處理制度（一）投訴舉報(bào)受理1.設(shè)立專門的投訴舉報(bào)電話、郵箱或信箱，向社會(huì)公布，方便公眾投訴舉報(bào)。2.衛(wèi)生協(xié)管員接到投訴舉報(bào)后，應(yīng)詳細(xì)記錄投訴舉報(bào)內(nèi)容，包括投訴舉報(bào)人姓名、聯(lián)系方式、被投訴舉報(bào)單位名稱、地址、投訴舉報(bào)事項(xiàng)等。3.對(duì)屬于衛(wèi)生協(xié)管職責(zé)范圍的投訴舉報(bào)，應(yīng)及時(shí)受理；對(duì)不屬于衛(wèi)生協(xié)管職責(zé)范圍的，應(yīng)告知投訴舉報(bào)人向相關(guān)部門反映。（二）調(diào)查處理1.受理投訴舉報(bào)后，應(yīng)及時(shí)組織人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。調(diào)查人員不得少于[X]人，并出示有效證件。2.通過現(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱資料、詢問當(dāng)事人等方式，對(duì)投訴舉報(bào)事項(xiàng)進(jìn)行全面調(diào)查，收集相關(guān)證據(jù)。3.根據(jù)調(diào)查結(jié)果，依法依規(guī)作出處理決定。對(duì)經(jīng)查實(shí)的違法行為，依法給予行政處罰；對(duì)存在衛(wèi)生安全隱患的，責(zé)令立即整改；對(duì)投訴舉報(bào)不實(shí)的，向投訴舉報(bào)人說明情況。（三）結(jié)果反饋1.投訴舉報(bào)處理結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)將處理結(jié)果反饋給投訴舉報(bào)人。反饋方式可采用電話、書面回復(fù)等。2.對(duì)實(shí)名投訴舉報(bào)的，應(yīng)告知投訴舉報(bào)人處理結(jié)果；對(duì)匿名投訴舉報(bào)的，可在一定范圍內(nèi)公開處理