2025護士資格《腫瘤護理學(xué)》專項訓(xùn)練卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共40分）1.腫瘤發(fā)生發(fā)展的核心機制是？A.細胞增殖失控B.細胞凋亡增加C.細胞分化異常D.細胞衰老加速E.免疫功能亢進2.下列哪種腫瘤標志物升高主要見于卵巢癌？A.PSAB.CA19-9C.CEAD.CA125E.AFP3.肺癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是？A.肺不張B.呼吸道感染C.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)D.肺炎E.胸水壓迫氣管4.乳腺癌根治術(shù)后，為預(yù)防皮下積液積氣，最重要的護理措施是？A.定期更換敷料B.抬高患肢C.指導(dǎo)患者做肩關(guān)節(jié)活動D.術(shù)后早期下床活動E.使用負壓引流裝置5.化療藥物引起最常見且嚴重的骨髓抑制是哪項？A.白細胞減少B.血小板減少C.紅細胞減少D.血紅蛋白降低E.以上都是6.靜脈輸注化療藥物時，為保護血管，應(yīng)首選的穿刺部位是？A.手背靜脈B.肘正中靜脈C.腕部靜脈D.小腿靜脈E.腹部靜脈7.化療患者出現(xiàn)口腔潰瘍，護士指導(dǎo)其首選的漱口液是？A.生理鹽水B.過氧化氫溶液C.西吡氯銨漱口液D.碳酸氫鈉溶液E.麻黃堿溶液8.腫瘤患者疼痛評估，最常用且推薦的工具有？A.數(shù)字評分法（NRS）B.視覺模擬評分法（VAS）C.語言評價量表（FLACC）D.加權(quán)疼痛量表（Wong-BakerFACESPainRatingScale）E.以上都是9.使用強效阿片類藥物鎮(zhèn)痛時，為預(yù)防便秘，最重要的預(yù)防措施是？A.鼓勵多飲水B.適當活動C.早期使用通便藥物D.口服緩瀉劑E.以上都是10.腫瘤患者進行放射治療時，最常見的不良反應(yīng)是？A.骨髓抑制B.化療引起的惡心嘔吐C.皮膚反應(yīng)D.免疫功能低下E.肝功能損害11.為減輕放射治療引起的皮膚反應(yīng)，護理措施中錯誤的是？A.保持皮膚清潔干燥B.避免使用酒精和肥皂擦洗C.穿著柔軟、透氣的棉質(zhì)衣物D.治療區(qū)域皮膚可涂擦普通護膚品E.用力摩擦或撕脫脫落的皮屑12.腫瘤患者的姑息治療主要目標是？A.延長生存期B.消除腫瘤病灶C.提高患者生活質(zhì)量D.減少醫(yī)療費用E.減輕家屬負擔13.腫瘤患者臨終關(guān)懷的核心內(nèi)容是？A.積極進行搶救治療B.完善各項醫(yī)療指標C.提供身體、心理、社會全面的照護D.處理后事事宜E.減少醫(yī)療糾紛14.患者男，70歲，肺癌晚期，出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，遵醫(yī)囑給予嗎啡鎮(zhèn)痛，用藥后患者疼痛緩解，但出現(xiàn)嗜睡、呼吸抑制。護士應(yīng)首先采取的措施是？A.減少嗎啡劑量B.給予納洛酮拮抗C.持續(xù)低流量吸氧D.給予鎮(zhèn)靜催眠藥E.告知家屬病情危重15.患者女，52歲，乳腺癌術(shù)后化療，出現(xiàn)惡心、嘔吐，護士進行護理評估時，重點應(yīng)注意？A.體溫變化B.血壓波動C.液體出入量D.皮膚完整性E.肌肉力量16.腫瘤標志物檢測結(jié)果的解讀，下列說法錯誤的是？A.腫瘤標志物升高一定意味著腫瘤存在B.腫瘤標志物降低不代表腫瘤完全消失C.腫瘤標志物檢測可以作為腫瘤普查手段D.腫瘤標志物檢測結(jié)果需結(jié)合臨床及其他檢查綜合判斷E.腫瘤標志物檢測結(jié)果具有高度特異性17.腫瘤的診斷方法中，金標準通常是？A.腫瘤標志物檢測B.影像學(xué)檢查（CT、MRI等）C.腫瘤組織病理學(xué)檢查D.免疫學(xué)檢查E.臨床表現(xiàn)18.腫瘤放射治療中，常用的放射源包括？A.X射線B.γ射線C.中子射線D.以上都是E.以上都不是19.腫瘤患者的心理問題，最常見的表現(xiàn)為？A.恐懼、焦慮B.抑郁、絕望C.負罪感、否認D.以上都是E.以上都不是20.對腫瘤患者進行健康教育，內(nèi)容不應(yīng)包括？A.腫瘤的預(yù)防知識B.腫瘤治療方案的詳細信息C.腫瘤治療的費用明細D.腫瘤治療后的康復(fù)指導(dǎo)E.腫瘤患者的心理調(diào)適方法21.腫瘤患者化療期間，預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是？A.保持室內(nèi)空氣流通B.避免去人多擁擠的場所C.注意個人衛(wèi)生D.以上都是E.以上都不是22.腫瘤患者放療期間，出現(xiàn)皮膚紅腫、疼痛，護士指導(dǎo)患者進行局部護理，下列錯誤的是？A.穿著棉質(zhì)、寬松的衣服B.避免在皮膚上粘貼膠布C.治療區(qū)域可用冷水沖洗D.避免使用刺激性護膚品E.保持皮膚清潔干燥23.腫瘤患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，引起骨痛，護理措施中錯誤的是？A.指導(dǎo)患者進行輕柔的肢體活動B.遵醫(yī)囑給予止痛藥物C.避免患者進行負重活動D.定期監(jiān)測血鈣水平E.讓患者長時間臥床休息24.腫瘤患者出現(xiàn)惡性胸腔積液，導(dǎo)致呼吸困難，主要的護理措施是？A.持續(xù)低流量吸氧B.胸腔穿刺引流C.指導(dǎo)患者進行縮唇呼吸D.以上都是E.以上都不是25.腫瘤患者的營養(yǎng)支持，對于改善預(yù)后和提升生活質(zhì)量非常重要，主要通過哪種方式實現(xiàn)？A.口服B.胃腸外營養(yǎng)（TPN）C.胃腸內(nèi)營養(yǎng)（如鼻飼）D.以上都是E.以上都不是26.腫瘤患者的出院指導(dǎo)，內(nèi)容不應(yīng)包括？A.藥物使用指導(dǎo)B.腫瘤復(fù)診時間安排C.腫瘤治療費用的報銷流程D.腫瘤康復(fù)鍛煉方法E.腫瘤預(yù)防復(fù)發(fā)措施27.腫瘤患者的疼痛管理，首選的鎮(zhèn)痛藥物是？A.阿片類藥物B.非甾體抗炎藥C.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥D.鎮(zhèn)靜催眠藥E.以上都不是28.腫瘤患者進行靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴疼痛、發(fā)熱，最可能的原因是？A.靜脈炎B.血栓形成C.感染D.藥物外滲E.靜脈栓塞29.腫瘤患者的心理護理，最重要的是？A.傾聽患者的訴說B.給予患者情感支持C.鼓勵患者表達情緒D.以上都是E.以上都不是30.腫瘤標志物中，AFP升高主要與哪種腫瘤相關(guān)？A.肝癌B.胰腺癌C.乳腺癌D.卵巢癌E.肺癌31.腫瘤標志物中，CEA升高可見于多種腫瘤，但對其升高意義判斷最重要的依據(jù)是？A.升高的幅度B.腫瘤的部位C.腫瘤的大小D.臨床分期E.患者的年齡32.腫瘤放射治療中，為了提高療效并減少損傷，常采用？A.適形放療B.三維適形放療（3D-CRT）C.調(diào)強放療（IMRT）D.以上都是E.以上都不是33.腫瘤患者出現(xiàn)惡心嘔吐，除了使用止吐藥，非藥物護理措施中有效的是？A.保持環(huán)境安靜舒適B.少量多餐C.避免刺激性氣味D.以上都是E.以上都不是34.腫瘤患者的健康教育，形式可以多種多樣，不包括？A.講座B.宣傳手冊C.個案指導(dǎo)D.社交媒體互動E.醫(yī)療保險政策解讀35.腫瘤患者的出院后隨訪，主要目的是？A.監(jiān)測病情變化B.評估治療效果C.及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移D.提供持續(xù)的健康指導(dǎo)E.以上都是36.腫瘤患者的姑息治療，除了控制癥狀，還包括？A.心理支持B.社會支持C.器官功能維護D.以上都是E.以上都不是37.腫瘤患者的疼痛評估，對于使用何種鎮(zhèn)痛藥物的患者尤為重要？A.非甾體抗炎藥B.弱阿片類藥物C.強阿片類藥物D.鎮(zhèn)靜催眠藥E.以上都不是38.腫瘤標志物檢測結(jié)果的動態(tài)觀察，對于判斷哪種情況具有重要意義？A.腫瘤治療效果B.腫瘤復(fù)發(fā)C.腫瘤進展D.以上都是E.以上都不是39.腫瘤患者的心理支持，護士可以采取的措施不包括？A.建立良好的護患關(guān)系B.鼓勵患者家屬參與C.提供疾病相關(guān)信息D.嚴格控制患者活動范圍E.指導(dǎo)患者進行放松訓(xùn)練40.腫瘤放射治療中，為了保護周圍正常組織，常采用？A.調(diào)整照射野范圍B.限制照射劑量C.使用遮擋物D.以上都是E.以上都不是二、多項選擇題（每題2分，共20分）41.下列哪些屬于腫瘤的局部轉(zhuǎn)移途徑？A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延E.腫瘤擴散42.腫瘤標志物包括？A.癌胚抗原（CEA）B.甲胎蛋白（AFP）C.癌抗原125（CA125）D.絨毛膜促性腺激素（HCG）E.前列腺特異性抗原（PSA）43.化療引起的口腔潰瘍，護士可采取的預(yù)防措施包括？A.保持口腔清潔B.避免過硬、過燙、過酸食物C.使用含氟漱口液D.定期檢查口腔黏膜E.使用抗生素預(yù)防感染44.腫瘤患者疼痛管理中，非藥物止痛方法包括？A.按摩B.放松訓(xùn)練C.生物反饋療法D.擠壓指關(guān)節(jié)E.使用止痛藥45.腫瘤放射治療可能引起的不良反應(yīng)包括？A.皮膚反應(yīng)B.骨髓抑制C.惡心嘔吐D.肝功能損害E.腎功能損害46.腫瘤患者的心理問題，常見的表現(xiàn)有？A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.否認E.負罪感47.腫瘤患者的營養(yǎng)支持方式包括？A.口服B.鼻飼C.胃造口D.腸道外營養(yǎng)（TPN）E.胃腸內(nèi)營養(yǎng)（如空腸造口）48.腫瘤患者的出院指導(dǎo)內(nèi)容通常包括？A.藥物使用指導(dǎo)B.腫瘤復(fù)診時間C.腫瘤康復(fù)鍛煉D.腫瘤預(yù)防復(fù)發(fā)措施E.腫瘤治療費用報銷49.腫瘤標志物檢測結(jié)果的解讀，需要注意？A.腫瘤標志物升高不一定意味著腫瘤存在B.腫瘤標志物降低不代表腫瘤完全消失C.腫瘤標志物檢測結(jié)果需結(jié)合臨床及其他檢查綜合判斷D.不同腫瘤的標志物特異性不同E.腫瘤標志物檢測可以作為腫瘤普查手段50.腫瘤患者的姑息治療，主要目標包括？A.控制疼痛B.緩解癥狀C.提高生活質(zhì)量D.延長生存期E.減少醫(yī)療費用三、簡答題（每題5分，共30分）51.簡述化療引起的骨髓抑制的主要表現(xiàn)及護理措施。52.簡述腫瘤患者進行放射治療時，護士在保護皮膚方面的主要護理措施。53.簡述腫瘤患者進行心理護理時，護士應(yīng)如何建立良好的護患關(guān)系。54.簡述腫瘤標志物在腫瘤診斷中的意義及其局限性。55.簡述腫瘤患者出現(xiàn)惡心嘔吐時，護士可采取的非藥物護理措施。56.簡述腫瘤患者出院后隨訪的主要目的和內(nèi)容。四、案例分析題（每題10分，共30分）57.患者女，65歲，診斷為乳腺癌，擬行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)前護士進行評估，發(fā)現(xiàn)患者情緒緊張，對手術(shù)存在恐懼心理。請分析患者產(chǎn)生恐懼心理的原因，并提出相應(yīng)的護理措施。58.患者男，70歲，肺癌晚期，出現(xiàn)持續(xù)性的中到重度骨痛，影響睡眠和日常生活。遵醫(yī)囑給予嗎啡緩釋片口服鎮(zhèn)痛，患者用藥后疼痛有所緩解，但出現(xiàn)嗜睡、呼吸頻率減慢（6次/分）的情況。請分析患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因，并提出相應(yīng)的處理措施。59.患者女，50歲，診斷為卵巢癌，擬行化療。護士在化療前為其進行靜脈穿刺，并連接化療泵?；熯^程中，患者主訴穿刺部位出現(xiàn)腫脹、疼痛，護士評估發(fā)現(xiàn)穿刺部位皮下出現(xiàn)暗藍色瘀斑。請分析可能的原因，并提出相應(yīng)的處理措施。試卷答案一、單項選擇題1.A解析思路：腫瘤的核心特征是細胞增殖失控，相對而言凋亡減少、分化異常等是其伴隨現(xiàn)象或結(jié)果。2.D解析思路：CA125是卵巢癌的特異性較高的腫瘤標志物，其他選項雖可見于多種腫瘤，但CA125與卵巢癌關(guān)聯(lián)性最強。3.C解析思路：喉返神經(jīng)走行于頸部和縱隔，肺癌上葉頂部或縱隔的腫瘤易壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲音嘶啞。4.E解析思路：負壓引流是乳腺癌根治術(shù)后預(yù)防皮下積液積氣最有效的方法，可以持續(xù)吸引皮下滲液。5.E解析思路：化療最嚴重和最常見的不良反應(yīng)是骨髓抑制，導(dǎo)致白細胞、血小板、紅細胞均減少，其中白細胞和血小板減少與感染、出血風險密切相關(guān)。6.E解析思路：為保護血管，避免化療藥物外滲引起組織壞死，應(yīng)選擇相對隱蔽、彈性好、血流豐富的靜脈，腹部靜脈通常符合要求。7.C解析思路：西吡氯銨漱口液具有清潔口腔、抑制細菌生長的作用，適用于化療引起的口腔潰瘍。生理鹽水主要用于清潔，過氧化氫有刺激性和腐蝕性，碳酸氫鈉堿性過強，麻黃堿主要用于緩解鼻塞。8.A解析思路：數(shù)字評分法（NRS）是國際通用的疼痛評估工具，簡單、易行、敏感，適用于各種癌痛評估。視覺模擬評分法（VAS）也常用，但NRS可能更易于患者理解和使用。9.E解析思路：強效阿片類藥物（如嗎啡）易引起便秘，預(yù)防便秘需要綜合措施，包括多飲水、適當活動、使用緩瀉劑等。10.C解析思路：放射治療最常見的不良反應(yīng)是局部反應(yīng)，如皮膚干燥、脫屑、疼痛等。骨髓抑制、惡心嘔吐等也可能發(fā)生，但并非最常見。11.C解析思路：治療區(qū)域皮膚應(yīng)保持干燥，避免使用普通護膚品，因其可能堵塞毛孔或引起皮膚刺激。12.C解析思路：姑息治療的核心目標是提高腫瘤患者的生活質(zhì)量，減輕痛苦，而非追求根治或延長生存期。13.C解析思路：臨終關(guān)懷提供全面的照護，包括身體、心理、社會和精神層面，旨在提高患者生命最后階段的質(zhì)量。14.B解析思路：嗎啡過量可引起呼吸抑制，這是最危險的不良反應(yīng)，應(yīng)立即使用阿片受體拮抗劑納洛酮進行拮抗。15.C解析思路：化療引起的惡心嘔吐會影響液體平衡，評估液體出入量對于判斷脫水或潴留情況至關(guān)重要。16.E解析思路：腫瘤標志物升高可見于多種良性疾病或腫瘤，特異性不高，需結(jié)合臨床綜合判斷。17.C解析思路：腫瘤組織病理學(xué)檢查是確診腫瘤的金標準，可以確定腫瘤的病理類型、分級等。18.D解析思路：放射治療常用X射線、γ射線、中子射線等作為放射源。19.D解析思路：腫瘤患者可能經(jīng)歷多種心理問題，恐懼、焦慮、抑郁、否認、負罪感等都可能出現(xiàn)，故選D。20.C解析思路：健康教育內(nèi)容應(yīng)圍繞疾病知識、治療配合、康復(fù)指導(dǎo)、心理調(diào)適等方面，不應(yīng)涉及具體的醫(yī)療費用明細。21.D解析思路：預(yù)防感染需要綜合措施，包括保持環(huán)境、個人衛(wèi)生和避免去人多場所，缺一不可。22.C解析思路：治療區(qū)域皮膚應(yīng)避免使用冷水沖洗，冷水可能刺激皮膚或加重不適。23.E解析思路：骨轉(zhuǎn)移患者應(yīng)進行適當?shù)目祻?fù)鍛煉，避免長時間臥床，以預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬和骨骼畸形。24.D解析思路：惡性胸腔積液導(dǎo)致呼吸困難時，胸腔穿刺引流可以快速緩解癥狀，持續(xù)低流量吸氧和縮唇呼吸是輔助措施。25.D解析思路：營養(yǎng)支持應(yīng)綜合運用口服、胃腸內(nèi)、胃腸外等多種方式，以滿足患者的不同需求。26.C解析思路：出院指導(dǎo)不應(yīng)涉及具體的醫(yī)療費用報銷流程，這屬于醫(yī)院或醫(yī)保部門的事務(wù)。27.A解析思路：對于中到重度疼痛，阿片類藥物是首選鎮(zhèn)痛藥物。非甾體抗炎藥主要用于輕中度疼痛。28.A解析思路：沿靜脈走向的條索狀紅線、疼痛、發(fā)熱是靜脈炎的典型表現(xiàn)。29.D解析思路：心理支持需要綜合運用傾聽、情感支持、鼓勵表達等方法，建立良好關(guān)系是基礎(chǔ)。30.A解析思路：甲胎蛋白（AFP）是肝癌的特異性較高的腫瘤標志物。31.D解析思路：判斷CEA升高意義需結(jié)合臨床，如腫瘤部位、大小、分期等，因為許多良性疾病也可導(dǎo)致CEA升高。32.D解析思路：適形放療、3D-CRT、IMRT都屬于現(xiàn)代放療技術(shù)，旨在精確聚焦于腫瘤，提高療效并保護周圍正常組織。33.E解析思路：非藥物止痛方法包括放松訓(xùn)練、按摩、指導(dǎo)患者采取舒適的體位等。少量多餐、避免刺激性氣味屬于飲食調(diào)整。34.E解析思路：健康教育形式多樣，包括講座、手冊、個案指導(dǎo)、社交媒體互動等，但通常不涉及醫(yī)療保險政策解讀。35.E解析思路：出院后隨訪目的是監(jiān)測病情、評估療效、及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、提供持續(xù)指導(dǎo)，以上都是其主要目的。36.D解析思路：姑息治療不僅控制癥狀，還包括心理、社會和精神層面的支持，是全面的照護。37.C解析思路：強阿片類藥物（如嗎啡）用于中到重度疼痛，其副作用（如呼吸抑制）較為顯著，故評估尤為重要。38.E解析思路：腫瘤標志物動態(tài)觀察對于判斷治療效果、復(fù)發(fā)、進展等都具有重要意義。39.D解析思路：心理支持需要創(chuàng)造輕松、信任的環(huán)境，鼓勵患者表達，不應(yīng)限制其活動范圍。40.D解析思路：保護正常組織需要綜合運用調(diào)整照射野、限制劑量、使用遮擋物等方法。二、多項選擇題41.A,C,D解析思路：腫瘤的局部轉(zhuǎn)移包括直接蔓延和種植性轉(zhuǎn)移（如腦轉(zhuǎn)移種植），淋巴道轉(zhuǎn)移和血道轉(zhuǎn)移屬于遠處轉(zhuǎn)移途徑。42.A,B,C,E解析思路：CEA、AFP、CA125、PSA都是常用的腫瘤標志物，HCG主要與生殖細胞腫瘤相關(guān)。43.A,B,D,E解析思路：預(yù)防口腔潰瘍需保持清潔、選擇合適的食物、定期檢查、預(yù)防感染。使用含氟漱口液主要用于預(yù)防齲齒。44.A,B,C,D解析思路：非藥物止痛方法包括按摩、放松訓(xùn)練、生物反饋、分散注意力（如擠壓指關(guān)節(jié)）等。使用止痛藥屬于藥物止痛。45.A,B,C,D解析思路：放療常見不良反應(yīng)包括皮膚反應(yīng)、骨髓抑制、惡心嘔吐、肝腎功能損害等。腎功能損害相對少見，但可能發(fā)生。46.A,B,C,D,E解析思路：腫瘤患者常見的心理問題包括恐懼、焦慮、抑郁、否認、憤怒、負罪感等。47.A,B,C,D,E解析思路：營養(yǎng)支持方式包括口服、鼻飼、胃造口、空腸造口、TPN、腸內(nèi)營養(yǎng)（通過造口）等。48.A,B,C,D,E解析思路：出院指導(dǎo)內(nèi)容廣泛，包括用藥、復(fù)診、康復(fù)鍛煉、預(yù)防復(fù)發(fā)、費用報銷（雖然不應(yīng)由護士主導(dǎo)，但可能涉及指導(dǎo)）等。49.A,B,C,D,E解析思路：解讀腫瘤標志物需注意其非特異性、動態(tài)變化、需結(jié)合臨床、不同標志物特異性不同，以及不能作為普查手段。50.A,B,C,D,E解析思路：姑息治療目標包括控制疼痛和癥狀、提高生活質(zhì)量、延長有質(zhì)量的生命、減輕患者及家屬負擔（減少醫(yī)療費用是間接目的）。三、簡答題51.簡述化療引起的骨髓抑制的主要表現(xiàn)及護理措施。答：主要表現(xiàn)：白細胞減少（易感染）、血小板減少（易出血）、紅細胞減少（貧血）。護理措施：監(jiān)測血象；預(yù)防感染（嚴格無菌操作、隔離、監(jiān)測體溫）；預(yù)防出血（觀察皮膚黏膜出血點、鼻衄、牙齦出血，避免劇烈活動）；預(yù)防貧血（觀察面色、乏力，必要時輸血）；加強營養(yǎng)；骨髓抑制嚴重時遵醫(yī)囑使用升血藥物。52.簡述腫瘤患者進行放射治療時，護士在保護皮膚方面的主要護理措施。答：主要護理措施：保持皮膚清潔干燥，避免摩擦和刺激；穿柔軟、寬松、棉質(zhì)衣物，避免粗糙材質(zhì)直接接觸皮膚；照射區(qū)域皮膚避免使用肥皂、酒精等刺激性物質(zhì)擦洗；避免貼膠布；局部可涂放療保護膏；避免搔抓或撕脫脫落的皮屑；照射野皮膚避免冷敷；指導(dǎo)患者外出時穿防曬衣物、戴帽子。53.簡述腫瘤患者進行心理護理時，護士應(yīng)如何建立良好的護患關(guān)系。答：建立良好護患關(guān)系的方法：態(tài)度真誠、尊重患者，保護隱私；主動關(guān)心、傾聽患者訴說，理解其感受；耐心解釋、提供信息，消除患者疑慮；態(tài)度和藹、溝通有效，建立信任感；提供情感支持，鼓勵患者表達情緒；與家屬合作，共同進行心理支持。54.簡述腫瘤標志物在腫瘤診斷中的意義及其局限性。答：意義：輔助診斷（升高提示可能存在腫瘤）；監(jiān)測病情變化（動態(tài)變化有助于判斷療效、復(fù)發(fā)）；早期篩查（部分標志物可用于高危人群篩查）；鑒別診斷（不同腫瘤標志物有不同的特異性）。局限性：非特異性（升高可見于良性疾病或腫瘤）；敏感性不高（部分腫瘤早期標志物不升高）；正常值范圍廣（個體差異大）；不能作為確診依據(jù)（需結(jié)合臨床及其他檢查）。55.簡述腫瘤患者出現(xiàn)惡心嘔吐時，護士可采取的非藥物護理措施。答：非藥物護理措施：保持環(huán)境空氣流通、安靜；指導(dǎo)患者少食多餐，避免過飽；避免刺激性氣味；選擇清淡、易消化、溫度適宜的食物；保持口腔清潔；進行放松訓(xùn)練、深呼吸、聽音樂等；分散注意力；穴位按壓（如內(nèi)關(guān)穴）；保證充足休息。56.簡述腫瘤患者出院后隨訪的主要目的和內(nèi)容。答：主要目的：監(jiān)測病情變化（有無復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移）；評估治療效果；及時發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥；提供持續(xù)的健康指導(dǎo)（生活方式、康復(fù)鍛煉、用藥等）；進行心理支持；提高患者生活質(zhì)量。主要內(nèi)容包括：詢問癥狀變化；體格檢查；復(fù)查相關(guān)檢查（血常規(guī)、腫瘤標志物、影像學(xué)檢查等）；評估藥物使用情況及不良反應(yīng)；提供營養(yǎng)、運動、心理調(diào)適等方面的指導(dǎo)；告知復(fù)診時間和注意事項。四、案例分析題57.患者女，65歲，診斷為乳腺癌，擬行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)前護士進行評估，發(fā)現(xiàn)患者情緒緊張，對手術(shù)存在恐懼心理。請分析患者產(chǎn)生恐懼心理的原因，并提出相應(yīng)的護理措施。答：原因分析：①對疾病本身缺乏了解，擔心預(yù)后；②對手術(shù)過程不熟悉，害怕疼痛、并發(fā)癥；③擔心手術(shù)影響外觀，產(chǎn)生自卑心理；④擔心手術(shù)失敗或復(fù)發(fā)；⑤擔心經(jīng)濟負擔；⑥家庭支持不足。護理措施：①建立良好的護患關(guān)系，耐心傾聽，理解并接納患者的恐懼；②提供疾病和手術(shù)的相關(guān)知識，解釋手術(shù)的必要性、過程、預(yù)期效果及可能的風險和并發(fā)癥，減輕患者未知帶來的恐懼；③介紹成功案例，增強患者信心；④幫助患者正確認識手術(shù)對形體的影響，提供心理支持，引