員工病假條及醫(yī)療證明規(guī)范范本一、員工病假條規(guī)范員工病假條是員工因患病或非因工負(fù)傷需要停止工作醫(yī)療時(shí)，向用人單位提交的書面請(qǐng)假申請(qǐng)。它不僅是員工休假的合法依據(jù)，也是企業(yè)進(jìn)行考勤管理、薪資核算的重要憑證。（一）員工病假條基本要素一份規(guī)范的員工病假條應(yīng)包含以下核心信息，以確保信息的完整性和可追溯性：1.員工基本信息：*姓名：清晰填寫員工本人法定姓名。*部門：填寫員工所在的具體部門。*職位/崗位：填寫員工的現(xiàn)任職位或崗位。*工號(hào)（如有）：填寫企業(yè)為員工編制的唯一識(shí)別號(hào)碼。2.請(qǐng)假事由：明確注明“病假”。3.請(qǐng)假時(shí)間：*起始日期：病假開始的具體日期，精確到日。*結(jié)束日期：病假結(jié)束的具體日期，精確到日。*請(qǐng)假總天數(shù)：根據(jù)起始和結(jié)束日期計(jì)算得出的實(shí)際請(qǐng)假天數(shù)（注意區(qū)分工作日與自然日，通常病假以自然日計(jì)算，但需符合企業(yè)規(guī)定）。*請(qǐng)假時(shí)段（可選）：如“上午”、“下午”或“全天”。4.預(yù)計(jì)返崗日期：根據(jù)病假結(jié)束日期，明確員工預(yù)計(jì)返回工作崗位的日期。5.聯(lián)系方式：?jiǎn)T工病假期間的有效聯(lián)系電話，以便企業(yè)在緊急情況下能夠聯(lián)系到員工。6.申請(qǐng)人簽名：?jiǎn)T工本人親筆簽名，以示確認(rèn)。7.申請(qǐng)日期：填寫提交病假條的日期。（二）員工病假條規(guī)范范本員工病假條項(xiàng)目?jī)?nèi)容:-------------:-------------------------------------**姓名****部門****職位****工號(hào)****請(qǐng)假事由**□病假(請(qǐng)?jiān)凇鮾?nèi)打√)**請(qǐng)假時(shí)間**自年月日（上/下）午至年月日（上/下）午**請(qǐng)假總天數(shù)**共計(jì)天小時(shí)(不足一天填寫)**預(yù)計(jì)返崗日期**年月日**聯(lián)系電話****申請(qǐng)人簽名****申請(qǐng)日期**年月日備注：1.請(qǐng)隨本病假條一并提交有效的醫(yī)療證明（如醫(yī)院診斷證明、病假建議書等）。2.病假期間，請(qǐng)保持通訊暢通。3.若病情變化需延長(zhǎng)假期，請(qǐng)?zhí)崆芭c部門負(fù)責(zé)人及人力資源部聯(lián)系，并補(bǔ)交相應(yīng)醫(yī)療證明。---（三）填寫說(shuō)明及注意事項(xiàng)1.真實(shí)準(zhǔn)確：?jiǎn)T工應(yīng)如實(shí)填寫病假條的各項(xiàng)信息，不得虛構(gòu)或隱瞞病情及請(qǐng)假時(shí)間。2.及時(shí)提交：?jiǎn)T工一般應(yīng)在病假開始前提交病假條及相關(guān)證明。如因突發(fā)疾病無(wú)法提前申請(qǐng)，應(yīng)盡可能在病假當(dāng)日通過電話或其他方式向部門負(fù)責(zé)人及人力資源部報(bào)備，并在病愈返崗后第一個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)交書面病假條及醫(yī)療證明。3.附件要求：根據(jù)企業(yè)規(guī)定，通常病假超過一定天數(shù)（如1天或3天）需提供由正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療證明。員工應(yīng)主動(dòng)提交，作為病假的佐證。4.規(guī)范書寫：建議使用黑色或藍(lán)色水筆填寫，字跡清晰、易于辨認(rèn)，避免涂改。如有涂改，需在涂改處簽名確認(rèn)。5.審批流程：?jiǎn)T工病假條需按照企業(yè)規(guī)定的審批權(quán)限和流程進(jìn)行報(bào)批。通常由部門負(fù)責(zé)人審批后，提交人力資源部備案。二、醫(yī)療證明規(guī)范醫(yī)療證明是由執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師根據(jù)患者的病情診斷結(jié)果，出具的關(guān)于患者需要停止工作進(jìn)行治療和休息的醫(yī)學(xué)證明文件。它是員工申請(qǐng)病假的核心佐證材料，具有較強(qiáng)的法律效力。（一）醫(yī)療證明的核心信息一份規(guī)范有效的醫(yī)療證明應(yīng)至少包含以下信息：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息：*醫(yī)療機(jī)構(gòu)全稱：應(yīng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證上的名稱一致。*醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章：清晰的、帶有醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱的有效公章。2.開具日期：醫(yī)療證明出具的具體日期。3.患者基本信息：*患者姓名：應(yīng)與員工身份證姓名一致。*患者性別、年齡（或出生日期）。*（可選）門診號(hào)或住院號(hào)。4.診斷結(jié)果：明確的疾病診斷名稱，這是判斷病假合理性的關(guān)鍵。5.建議休息天數(shù)：*明確建議的休息起止日期（例如：建議休息：XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日）。*或明確建議的休息總天數(shù)（例如：建議休息X天）。6.醫(yī)師簽名：出具醫(yī)療證明的醫(yī)師親筆簽名。7.醫(yī)師職稱及科室：（可選，但推薦）注明醫(yī)師的職稱（如主治醫(yī)師、主任醫(yī)師）及所在科室。（二）醫(yī)療證明獲取與提交規(guī)范1.開具機(jī)構(gòu)：醫(yī)療證明原則上應(yīng)由縣級(jí)以上（含縣級(jí)）公立醫(yī)院或企業(yè)指定/認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具。對(duì)于一些特殊專科疾病，可由專科醫(yī)院開具。非正式醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如私人診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站視企業(yè)規(guī)定）出具的證明可能不被認(rèn)可。2.及時(shí)性：醫(yī)療證明應(yīng)在病假期間或病愈后及時(shí)獲取并提交給企業(yè)人力資源部。3.真實(shí)性：?jiǎn)T工提交的醫(yī)療證明必須真實(shí)有效，嚴(yán)禁偽造、涂改或提供虛假醫(yī)療證明。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，企業(yè)有權(quán)依據(jù)規(guī)章制度進(jìn)行處理。4.完整性：提交的醫(yī)療證明應(yīng)信息完整，無(wú)關(guān)鍵信息缺失或模糊不清。如為復(fù)印件，需確保清晰，并注明“與原件核對(duì)無(wú)異”及員工簽名。部分企業(yè)可能要求提供原件核對(duì)。5.續(xù)假證明：若病假需延長(zhǎng)，員工應(yīng)在原病假結(jié)束前，提交新的醫(yī)療證明申請(qǐng)續(xù)假。（三）醫(yī)療證明規(guī)范示例說(shuō)明一份規(guī)范的醫(yī)療證明通常會(huì)包含類似以下的內(nèi)容（具體格式各醫(yī)院略有不同）：[醫(yī)院名稱]診斷證明書/病假證明書門診/住院號(hào)：[XXX]姓名：[張三]性別：[男]年齡：[XX]歲就診日期：[XXXX年XX月XX日]科室：[內(nèi)科]診斷：[急性上呼吸道感染]處理意見/建議：患者因“[急性上呼吸道感染]”于我院就診，建議休息[叁]天，即自[XXXX年XX月XX日]至[XXXX年XX月XX日]。醫(yī)師簽名：[李四]職稱：[主治醫(yī)師]（醫(yī)院公章）[XXXX年XX月XX日]三、病假條與醫(yī)療證明的關(guān)系員工病假條與醫(yī)療證明是相輔相成的。病假條是員工向企業(yè)提出病假申請(qǐng)的書面形式，而醫(yī)療證明則是支持該申請(qǐng)的醫(yī)學(xué)依據(jù)。通常情況下，員工提交病假條時(shí)，應(yīng)一并附上相應(yīng)的醫(yī)療證明（具體依企業(yè)規(guī)定的病假天數(shù)門檻而定）。企業(yè)人力資源部門會(huì)將兩者結(jié)合起來(lái)，作為審批病假、核算薪資的依據(jù)。四、重要提示1.員工義務(wù)：?jiǎn)T工在申請(qǐng)病假時(shí)，有義務(wù)提供真實(shí)、完整的病假條和醫(yī)療證明，并遵守企業(yè)關(guān)于病假管理的各項(xiàng)規(guī)定。2.企業(yè)管理：企業(yè)在執(zhí)行病假管理時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持人性化與制度化相結(jié)合的原則，既要保障員工的健康權(quán)和休息權(quán)，也要維護(hù)企業(yè)正常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)秩序。相關(guān)規(guī)定應(yīng)清晰、透明，并向全體員工公示。3.隱私保護(hù)：企業(yè)對(duì)于員工提交的醫(yī)療證明中涉及的個(gè)人健康信息負(fù)有保密義務(wù)，不得隨意泄露或用于其他目的。4.法規(guī)遵循：本范本及說(shuō)明基于通用管理實(shí)踐編寫，企業(yè)在實(shí)際操作中，應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家及地方勞動(dòng)法