公共衛(wèi)生公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生實(shí)習(xí)生報(bào)告一、摘要2023年7月1日至2023年8月31日，我在XX公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擔(dān)任實(shí)習(xí)生，主要負(fù)責(zé)傳染病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)分析與疫情報(bào)告撰寫。通過(guò)參與全市流感監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，整理并分析2023年7月1日至8月31日的3,500份樣本數(shù)據(jù)，識(shí)別出3起聚集性疫情，并撰寫5份疫情周報(bào)，準(zhǔn)確率達(dá)98%。運(yùn)用R語(yǔ)言進(jìn)行數(shù)據(jù)可視化，制作10張趨勢(shì)圖，為防控策略提供直觀支持。掌握了傳染病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化處理流程，以及SPSS和EpiData在流行病學(xué)調(diào)查中的應(yīng)用方法，驗(yàn)證了課堂所學(xué)的統(tǒng)計(jì)模型在真實(shí)場(chǎng)景中的有效性。二、實(shí)習(xí)內(nèi)容及過(guò)程實(shí)習(xí)目的主要是把書本上學(xué)到的公共衛(wèi)生知識(shí)用到實(shí)際工作中，了解疾病預(yù)防控制的具體流程，提升數(shù)據(jù)分析能力。實(shí)習(xí)單位是XX公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，主要負(fù)責(zé)傳染病監(jiān)測(cè)、慢性病管理、健康促進(jìn)等事務(wù)，是市里公共衛(wèi)生信息的中樞。實(shí)習(xí)期間，我跟著流行病學(xué)團(tuán)隊(duì)做傳染病監(jiān)測(cè)。7月5號(hào)到8月10號(hào)，我負(fù)責(zé)整理全市流感監(jiān)測(cè)點(diǎn)送來(lái)的數(shù)據(jù)，一共有3,500份樣本，每天得錄入和處理大概200條信息。用Excel和SPSS做數(shù)據(jù)清洗，發(fā)現(xiàn)樣本漏報(bào)率有12%，主要是基層診所上報(bào)不及時(shí)。我建議用EpiData建立標(biāo)準(zhǔn)化錄入模板，減少錯(cuò)誤，得到了認(rèn)可，之后漏報(bào)率降到5%以下。期間還參與了1起諾如病毒聚集性疫情調(diào)查，協(xié)助收集了87名病例的流行病學(xué)調(diào)查表，用R畫了病例年齡分布圖和活動(dòng)軌跡熱力圖，幫助確認(rèn)了學(xué)校食堂是傳播源頭。實(shí)習(xí)中遇到的最大困難是初期對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的邏輯關(guān)系搞不太明白，有些指標(biāo)間的關(guān)聯(lián)看不懂。我每天下班后主動(dòng)看機(jī)構(gòu)發(fā)的《傳染病監(jiān)測(cè)指南》，還請(qǐng)教了帶我的老師，慢慢掌握了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的邏輯，現(xiàn)在能獨(dú)立解讀數(shù)據(jù)了。另外，慢性病管理那邊用的信息管理系統(tǒng)特別老舊，很多數(shù)據(jù)導(dǎo)不出來(lái)。我自學(xué)了Python的基礎(chǔ)操作，試著寫了個(gè)小腳本，把分散在Excel里的高血壓患者隨訪記錄自動(dòng)匯總，效率提高了一半。成果方面，我整理的流感周報(bào)被機(jī)構(gòu)用來(lái)向市衛(wèi)健委匯報(bào)，7月份的報(bào)告中提出的學(xué)校疫情預(yù)警，后來(lái)被當(dāng)?shù)亟逃植杉{，推動(dòng)了校園衛(wèi)生整治。我還參與做了10份健康素養(yǎng)調(diào)查報(bào)告，用SPSS做了因子分析，發(fā)現(xiàn)1825歲人群對(duì)疫苗接種的認(rèn)知度最低，為后續(xù)的健康教育活動(dòng)提供了方向。職業(yè)規(guī)劃上，這次經(jīng)歷讓我更想往傳染病防控方向發(fā)展。不過(guò)實(shí)習(xí)也看到單位管理上有些問(wèn)題，比如信息系統(tǒng)的更新太慢，導(dǎo)致很多工作只能用手工補(bǔ)錄。我的建議是，可以分批次引進(jìn)電子化隨訪系統(tǒng)，或者至少把現(xiàn)有系統(tǒng)的數(shù)據(jù)導(dǎo)出功能完善點(diǎn)，現(xiàn)在那個(gè)版本太老了，經(jīng)常崩潰。另外，新來(lái)的實(shí)習(xí)生培訓(xùn)體系不太完善，很多操作都是靠師傅帶，希望以后能有更系統(tǒng)的崗前課程，比如基礎(chǔ)的EpiData操作和R語(yǔ)言入門。三、總結(jié)與體會(huì)這8周在XX公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)歷，讓我對(duì)公共衛(wèi)生工作有了更具體的認(rèn)識(shí)。實(shí)習(xí)的價(jià)值在于把課堂上學(xué)到的理論，真真切切地用到每天的工作里。比如，7月15號(hào)開始負(fù)責(zé)流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的整理，需要快速理解不同監(jiān)測(cè)點(diǎn)上報(bào)標(biāo)準(zhǔn)的細(xì)微差別，再用SPSS做描述性統(tǒng)計(jì)分析，這個(gè)過(guò)程中才明白教材里提到的卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)怎么在實(shí)際案例里判斷數(shù)據(jù)間的顯著差異。當(dāng)看到自己寫的疫情周報(bào)被團(tuán)隊(duì)采納，并最終為防控決策提供一點(diǎn)點(diǎn)數(shù)據(jù)支持時(shí)，那種感覺挺奇妙的，感覺真的幫到了什么。對(duì)我職業(yè)規(guī)劃的影響挺直接的。之前覺得公共衛(wèi)生就是個(gè)籠統(tǒng)的概念，現(xiàn)在清楚了自己更傾向于傳染病防控方向。這次處理諾如病毒疫情的數(shù)據(jù)，從收集病例個(gè)案調(diào)查表到用R畫地圖分析傳播模式，每個(gè)環(huán)節(jié)都讓我覺得挺有挑戰(zhàn)性，也驗(yàn)證了持續(xù)學(xué)習(xí)的重要性。接下來(lái)打算補(bǔ)齊Python在數(shù)據(jù)處理上的短板，看看能不能考取PMP證書，提升項(xiàng)目管理的認(rèn)知。行業(yè)里的一些趨勢(shì)也看得很清楚。現(xiàn)在很多地方的傳染病監(jiān)測(cè)都強(qiáng)調(diào)信息化、智能化，我實(shí)習(xí)期間就接觸到一些基層單位還在用紙質(zhì)報(bào)表，信息延遲嚴(yán)重。未來(lái)公共衛(wèi)生工作者的核心競(jìng)爭(zhēng)力，可能不僅在于掌握傳統(tǒng)流行病學(xué)方法，更在于能不能熟練運(yùn)用大數(shù)據(jù)、人工智能這些新工具來(lái)提升效率。機(jī)構(gòu)里那位做慢性病管理的老師，平時(shí)就常關(guān)注行業(yè)動(dòng)態(tài)，會(huì)主動(dòng)學(xué)一些新的數(shù)據(jù)可視化軟件，這點(diǎn)挺值得我學(xué)習(xí)的。心態(tài)上最大的轉(zhuǎn)變，是開始體會(huì)到肩上的責(zé)任。以前做實(shí)驗(yàn)報(bào)告，數(shù)據(jù)錯(cuò)一點(diǎn)沒關(guān)系，現(xiàn)在處理的是真實(shí)人口健康數(shù)據(jù)，哪怕一個(gè)錄入錯(cuò)誤都可能影響最終分析結(jié)果。7月30號(hào)那天晚上，為了核對(duì)一份疫情報(bào)告里的數(shù)字，我加班到9點(diǎn)才確認(rèn)無(wú)誤，雖然只是小事，但第一次感受到這種壓力。好在后來(lái)慢慢適應(yīng)了，抗壓能力確實(shí)強(qiáng)了點(diǎn)。這種從學(xué)生到準(zhǔn)職場(chǎng)人的心態(tài)調(diào)整，可能是這段實(shí)習(xí)帶給我最寶貴的財(cái)富。接下來(lái)要把實(shí)習(xí)中遇到的問(wèn)題，比如EpiData數(shù)據(jù)錄入的效率問(wèn)題，好好研究下怎么優(yōu)化，爭(zhēng)取下次實(shí)習(xí)或者做畢業(yè)設(shè)計(jì)時(shí)能有所突破。四、致謝感謝XX公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)給我這次實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，讓我能接觸到真實(shí)的公共衛(wèi)生工作。特別感謝帶我的導(dǎo)師，在數(shù)據(jù)分析和報(bào)告撰寫上給了我很多具體指導(dǎo)，比如如何用SPSS處理缺失值，還有