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2025年心肺復(fù)蘇培訓(xùn)試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.發(fā)現(xiàn)成人突然倒地?zé)o反應(yīng),首先應(yīng)采取的措施是:A.立即開始胸外按壓B.輕拍雙肩并大聲呼喚“你還好嗎?”C.直接進(jìn)行人工呼吸D.檢查頸動脈搏動2.根據(jù)2023版國際心肺復(fù)蘇指南,成人胸外按壓的深度應(yīng)為:A.2-3厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.7-8厘米3.胸外按壓與人工呼吸的比例(單人心肺復(fù)蘇)應(yīng)為:A.15:2B.30:2C.5:1D.20:24.使用自動體外除顫器(AED)時(shí),電極片的正確放置位置是:A.右上胸(鎖骨下方)和左下胸(乳頭外側(cè))B.左上胸(鎖骨下方)和右下胸(乳頭外側(cè))C.胸部正中線和左側(cè)腋前線D.劍突上方和胸骨上窩5.對1歲以上兒童進(jìn)行胸外按壓時(shí),若為單人操作,按壓手法應(yīng)為:A.單手掌根按壓B.雙手指尖按壓C.雙手掌根重疊按壓D.單手拇指按壓6.心跳驟停后,“黃金搶救時(shí)間”通常指:A.1-2分鐘B.4-6分鐘C.8-10分鐘D.12-15分鐘7.以下哪種情況不需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇?A.無意識、無呼吸B.無意識、僅有瀕死嘆息樣呼吸C.意識清醒但呼吸急促D.無意識、無脈搏8.進(jìn)行人工呼吸時(shí),每次吹氣的時(shí)間應(yīng)為:A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒9.對嬰兒(1歲以下)進(jìn)行胸外按壓時(shí),正確的按壓位置是:A.胸骨上1/3處B.胸骨下1/3處(兩乳頭連線中點(diǎn)下方)C.劍突上方2厘米D.心尖搏動處10.使用AED時(shí),若患者胸部有汗水,正確的處理方式是:A.直接粘貼電極片B.用干毛巾擦干胸部后粘貼C.用濕毛巾擦拭后粘貼D.無需處理,不影響除顫效果11.心肺復(fù)蘇過程中,為保證按壓質(zhì)量,應(yīng)盡量減少按壓中斷時(shí)間,中斷時(shí)間不宜超過:A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒12.對孕婦實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí),正確的體位調(diào)整是:A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.保持仰臥位,在右臀部下方墊入楔形物D.保持仰臥位,在左臀部下方墊入楔形物13.以下哪項(xiàng)不屬于高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)?A.按壓頻率100-120次/分鐘B.按壓后讓胸廓完全回彈C.人工呼吸時(shí)過度通氣(超過1秒/次)D.避免按壓中斷超過10秒14.發(fā)現(xiàn)患者無意識、無呼吸且無脈搏,已啟動急救系統(tǒng)并獲取AED,下一步應(yīng):A.立即開始胸外按壓B.先進(jìn)行2分鐘人工呼吸C.等待AED分析心律D.檢查是否有其他外傷15.對淹溺導(dǎo)致的心跳驟?;颊?,早期復(fù)蘇的重點(diǎn)是:A.優(yōu)先進(jìn)行人工呼吸B.優(yōu)先進(jìn)行胸外按壓C.先控水再復(fù)蘇D.先保暖再復(fù)蘇二、判斷題(每題1分,共10分)1.所有心跳驟停患者均需立即進(jìn)行人工呼吸。()2.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的深度為胸廓前后徑的1/3(約4厘米)。()3.使用AED時(shí),若患者安裝了心臟起搏器,電極片應(yīng)避開起搏器位置(至少2.5厘米)。()4.心肺復(fù)蘇過程中,施救者感到疲勞時(shí)可自行調(diào)整按壓頻率。()5.對意識喪失但有正常呼吸的患者,應(yīng)將其置于側(cè)臥位(恢復(fù)體位)。()6.兒童心跳驟停多由呼吸衰竭進(jìn)展而來,因此人工呼吸的重要性高于成人。()7.除顫后應(yīng)立即檢查脈搏,若未恢復(fù)則繼續(xù)除顫。()8.胸外按壓時(shí),施救者的雙臂應(yīng)保持彎曲,利用肩部力量按壓。()9.公共場所發(fā)生心跳驟停時(shí),應(yīng)先撥打急救電話再開始心肺復(fù)蘇(有他人協(xié)助時(shí)除外)。()10.對新生兒(出生28天內(nèi))進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例為3:1。()三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述成人、兒童(1-8歲)、嬰兒(<1歲)心肺復(fù)蘇中胸外按壓的主要區(qū)別。2.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵要素包括哪些?3.自動體外除顫器(AED)的使用步驟有哪些?需注意哪些禁忌?4.如何判斷患者是否發(fā)生心跳驟停?判斷過程中需避免哪些常見錯(cuò)誤?5.針對“有目擊者的成人院外心跳驟?!?,請描述完整的現(xiàn)場急救流程(從發(fā)現(xiàn)患者到急救人員到達(dá)前)。四、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某超市內(nèi),65歲男性顧客突然倒地,目擊者立即上前查看?;颊邿o反應(yīng)、無呼吸(僅見瀕死嘆息樣呼吸),未觸及頸動脈搏動?,F(xiàn)場有1名經(jīng)過培訓(xùn)的超市員工(施救者),已呼叫同事?lián)艽?20并取AED。問題:(1)施救者應(yīng)首先采取的措施是什么?(2)在AED到達(dá)前,施救者需持續(xù)進(jìn)行哪些操作?(3)AED到達(dá)后,正確的操作流程是什么?(4)除顫后未恢復(fù)自主循環(huán),下一步應(yīng)如何處理?案例2:一名3歲兒童在游泳池邊玩耍時(shí)突然滑倒,頭部撞擊池邊后失去意識。家長發(fā)現(xiàn)時(shí),兒童無反應(yīng)、無呼吸,未觸及肱動脈搏動?,F(xiàn)場無其他人協(xié)助,家長僅學(xué)習(xí)過基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇。問題:(1)家長是否需要先撥打120?為什么?(2)對該兒童進(jìn)行胸外按壓時(shí),手法和深度有何要求?(3)人工呼吸時(shí),如何確保有效通氣?(4)若持續(xù)復(fù)蘇5分鐘后兒童仍無反應(yīng),但急救人員尚未到達(dá),家長應(yīng)如何調(diào)整操作?答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.A5.A6.B7.C8.B9.B10.B11.B12.D13.C14.A15.B二、判斷題1.×(無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸時(shí)需人工呼吸,部分情況下(如室顫)僅按壓即可)2.√(嬰兒按壓深度約為4厘米,兒童約為5厘米,成人為5-6厘米)3.√(避免電極片與起搏器重疊,防止能量分流或設(shè)備損壞)4.×(需保持按壓頻率100-120次/分鐘,疲勞時(shí)應(yīng)每2分鐘輪換)5.√(側(cè)臥位可防止誤吸,保持氣道通暢)6.√(兒童心跳驟停多因缺氧,早期人工呼吸可改善氧供)7.×(除顫后應(yīng)立即繼續(xù)5個(gè)循環(huán)(約2分鐘)CPR,再檢查心律)8.×(雙臂應(yīng)伸直,利用上半身重量垂直按壓)9.×(若有他人協(xié)助,可同時(shí)撥打120;若獨(dú)自一人,應(yīng)先進(jìn)行2分鐘CPR再撥打)10.√(新生兒按壓-呼吸比為3:1,與成人/兒童不同)三、簡答題1.主要區(qū)別:(1)按壓手法:成人/兒童(雙人施救時(shí))用雙手掌根重疊;兒童(單人施救)用單手掌根;嬰兒用雙指(單人)或雙手環(huán)抱雙拇指(雙人)。(2)按壓深度:成人5-6厘米;兒童約5厘米(胸廓前后徑的1/3);嬰兒約4厘米(胸廓前后徑的1/3)。(3)按壓頻率:均為100-120次/分鐘。(4)按壓-呼吸比:成人為30:2(單/雙人);兒童/嬰兒單人施救為30:2,雙人施救為15:2(嬰兒可3:1)。2.高質(zhì)量CPR的關(guān)鍵要素:(1)按壓頻率100-120次/分鐘;(2)按壓深度成人5-6厘米,兒童/嬰兒按比例調(diào)整;(3)按壓后充分回彈(胸廓完全復(fù)位);(4)減少按壓中斷(<10秒);(5)避免過度通氣(人工呼吸每次1秒,見胸廓抬起即可);(6)施救者輪換(每2分鐘,避免疲勞導(dǎo)致按壓質(zhì)量下降)。3.AED使用步驟及禁忌:步驟:(1)開啟AED,按語音提示操作;(2)暴露患者胸部,擦干汗水/移除飾品;(3)粘貼電極片(右上鎖骨下,左下乳頭外側(cè));(4)AED分析心律(確保無人接觸患者);(5)若提示需要除顫,確認(rèn)無人接觸后按下放電鍵;(6)除顫后立即繼續(xù)CPR(5個(gè)循環(huán),約2分鐘),再重新分析。禁忌:(1)患者胸部有液體(如水、油)時(shí)需擦干;(2)勿在金屬表面(如手術(shù)臺)或易燃環(huán)境(如酒精泄漏)使用;(3)安裝心臟起搏器/除顫器患者,電極片距設(shè)備至少2.5厘米;(4)孕婦、嬰兒(需使用兒童電極片或劑量衰減器)。4.判斷心跳驟停的方法及常見錯(cuò)誤:判斷方法:(1)輕拍雙肩+大聲呼喚(判斷意識);(2)觀察胸廓是否起伏(判斷呼吸,5-10秒);(3)觸摸頸動脈(成人)或肱動脈(嬰兒)搏動(5-10秒)。常見錯(cuò)誤:(1)過度依賴脈搏檢查(可能因緊張誤判);(2)觀察呼吸時(shí)間過長(超過10秒);(3)對瀕死嘆息樣呼吸誤判為正常呼吸;(4)未在安全環(huán)境下判斷(如未先確保現(xiàn)場無危險(xiǎn))。5.有目擊者的成人院外心跳驟停急救流程:(1)立即確認(rèn)現(xiàn)場安全;(2)輕拍雙肩+呼喚,判斷無意識;(3)觀察呼吸(5-10秒),確認(rèn)無呼吸或僅有嘆息樣呼吸;(4)若有他人,指示其撥打120并取AED;若獨(dú)自一人,先進(jìn)行2分鐘CPR再撥打;(5)立即開始胸外按壓(位置:兩乳頭連線中點(diǎn),深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘);(6)每30次按壓后給予2次人工呼吸(每次1秒,見胸廓抬起);(7)AED到達(dá)后,停止按壓,粘貼電極片,分析心律;(8)若需除顫,放電后立即繼續(xù)CPR(5個(gè)循環(huán));(9)持續(xù)復(fù)蘇至患者恢復(fù)自主循環(huán)、AED提示停止、急救人員接管或施救者無法繼續(xù)。四、案例分析題案例1:(1)立即開始胸外按壓(患者無反應(yīng)、無有效呼吸、無脈搏,符合CPR指征)。(2)持續(xù)進(jìn)行30:2的胸外按壓與人工呼吸,保持按壓頻率100-120次/分鐘,深度5-6厘米,避免按壓中斷超過10秒。(3)AED到達(dá)后:①開啟設(shè)備;②擦干患者胸部(若有汗水);③粘貼電極片(右上鎖骨下,左下乳頭外側(cè));④確保無人接觸患者,啟動分析;⑤若提示除顫,確認(rèn)后放電;⑥除顫后立即繼續(xù)CPR(5個(gè)循環(huán))。(4)繼續(xù)進(jìn)行5個(gè)循環(huán)(約2分鐘)CPR后,AED重新分析心律,若仍需除顫則重復(fù)步驟,否則持續(xù)CPR直至急救人員到達(dá)。案例2:(1)需要先進(jìn)行2分鐘CPR再撥打120(因獨(dú)自一人
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