超聲技師多模態(tài)成像能力考核試題考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：超聲技師多模態(tài)成像能力考核試題考核對(duì)象：超聲技師（中等級(jí)別）題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.多模態(tài)超聲成像技術(shù)能夠完全替代單一模態(tài)的超聲檢查。2.彈性成像在乳腺腫塊鑒別診斷中具有較高特異性。3.超聲造影劑增強(qiáng)技術(shù)主要依賴微氣泡的背向散射信號(hào)。4.應(yīng)激狀態(tài)下，甲狀腺血流信號(hào)會(huì)顯著增強(qiáng)。5.腹部多普勒超聲檢查時(shí)，探頭頻率越高，穿透深度越深。6.靜態(tài)多普勒技術(shù)適用于觀察高速血流。7.超聲彈性成像的圖像顏色代表組織的硬度差異。8.深部血管超聲檢查時(shí)，常采用凸陣探頭以減少衰減。9.多普勒頻移與聲速成正比。10.超聲造影劑在肝臟增強(qiáng)成像中表現(xiàn)為“快進(jìn)快出”模式。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種多模態(tài)成像技術(shù)主要用于評(píng)估肌肉組織的病變？A.彩色多普勒B.彈性成像C.超聲造影D.三維超聲2.超聲造影劑在動(dòng)脈增強(qiáng)成像中常見的表現(xiàn)是？A.快進(jìn)快出B.快進(jìn)慢出C.慢進(jìn)慢出D.無(wú)明顯增強(qiáng)3.甲狀腺結(jié)節(jié)血流信號(hào)分級(jí)中，III級(jí)血流模式描述為？A.無(wú)血流B.少量點(diǎn)狀血流C.環(huán)狀血流D.網(wǎng)狀血流4.腹部實(shí)質(zhì)器官?gòu)椥猿上裰校闻K的典型硬度值范圍是？A.1-2級(jí)（最軟）B.3-4級(jí)（中等）C.5-6級(jí)（最硬）D.7-8級(jí)（極硬）5.多普勒頻移計(jì)算公式中，不包含以下哪個(gè)因素？A.聲速B.血流速度C.探頭頻率D.血管角度6.超聲造影劑在靜脈成像中常見的表現(xiàn)是？A.快進(jìn)快出B.快進(jìn)慢出C.慢進(jìn)慢出D.無(wú)明顯增強(qiáng)7.以下哪種探頭類型最適合淺表器官檢查？A.線陣探頭B.凸陣探頭C.腔內(nèi)探頭D.扇形探頭8.超聲彈性成像中，纖維化肝臟的典型硬度值范圍是？A.1-2級(jí)（最軟）B.3-4級(jí)（中等）C.5-6級(jí)（最硬）D.7-8級(jí)（極硬）9.多普勒頻移與以下哪個(gè)因素成反比？A.血流速度B.聲速C.探頭頻率D.血管角度10.超聲造影劑在腎臟增強(qiáng)成像中常見的表現(xiàn)是？A.快進(jìn)快出B.快進(jìn)慢出C.慢進(jìn)慢出D.無(wú)明顯增強(qiáng)三、多選題（每題2分，共20分）1.多模態(tài)超聲成像技術(shù)包括哪些？A.彩色多普勒B.彈性成像C.超聲造影D.三維超聲E.磁共振成像2.彈性成像在以下哪些疾病中具有應(yīng)用價(jià)值？A.乳腺腫塊鑒別B.肝纖維化評(píng)估C.胃腸病變?cè)\斷D.甲狀腺結(jié)節(jié)鑒別E.腎臟結(jié)石檢測(cè)3.超聲造影劑增強(qiáng)技術(shù)的主要優(yōu)勢(shì)包括？A.提高組織對(duì)比度B.延長(zhǎng)檢查時(shí)間C.減少偽影D.增強(qiáng)血流可視化E.降低輻射暴露4.多普勒超聲檢查中，影響頻移計(jì)算的因素包括？A.血流速度B.聲速C.探頭頻率D.血管角度E.造影劑濃度5.超聲彈性成像的圖像分析方法包括？A.顏色編碼B.灰度值分析C.硬度分級(jí)D.形態(tài)學(xué)評(píng)估E.血流速度測(cè)量6.以下哪些探頭類型適用于深部組織檢查？A.線陣探頭B.凸陣探頭C.腔內(nèi)探頭D.扇形探頭E.橫斷面探頭7.超聲造影劑在以下哪些器官中具有典型增強(qiáng)模式？A.肝臟B.腎臟C.肺部D.甲狀腺E.胰腺8.多普勒超聲檢查中，常見的血流信號(hào)分級(jí)包括？A.I級(jí)（無(wú)血流）B.II級(jí)（少量點(diǎn)狀血流）C.III級(jí)（環(huán)狀血流）D.IV級(jí)（分支狀血流）E.V級(jí)（高速湍流）9.超聲彈性成像的局限性包括？A.操作依賴性強(qiáng)B.偽影干擾C.量化困難D.適用于所有病變E.成本較高10.超聲造影劑在以下哪些情況下需要禁用？A.嚴(yán)重心功能不全B.造影劑過(guò)敏史C.妊娠期D.嚴(yán)重腎功能衰竭E.靜脈注射禁忌四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，女，45歲，主訴右乳腺腫塊。超聲檢查顯示：腫塊大小約1.5cm×1.2cm，邊界不清，內(nèi)部呈低回聲，彩色多普勒顯示血流信號(hào)豐富（III級(jí)），彈性成像顯示硬度值5級(jí)。問(wèn)題：1.該腫塊的可能診斷是什么？2.結(jié)合多模態(tài)成像結(jié)果，如何進(jìn)一步鑒別診斷？案例2：患者，男，60歲，主訴腹部隱痛。超聲檢查顯示：肝臟實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，門靜脈血流速度增快（約120cm/s），超聲造影顯示肝臟“快進(jìn)慢出”模式，彈性成像顯示硬度值4級(jí)。問(wèn)題：1.該患者的可能診斷是什么？2.結(jié)合多模態(tài)成像結(jié)果，如何評(píng)估病情嚴(yán)重程度？案例3：患者，女，30歲，主訴甲狀腺結(jié)節(jié)。超聲檢查顯示：結(jié)節(jié)大小約1.0cm×0.8cm，邊界清晰，內(nèi)部呈等回聲，彩色多普勒顯示血流信號(hào)稀少（II級(jí)），彈性成像顯示硬度值2級(jí)。問(wèn)題：1.該結(jié)節(jié)的性質(zhì)可能是什么？2.結(jié)合多模態(tài)成像結(jié)果，如何判斷其良惡性？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述多模態(tài)超聲成像技術(shù)在肝臟疾病診斷中的優(yōu)勢(shì)及臨床應(yīng)用價(jià)值。2.分析超聲彈性成像技術(shù)的原理、應(yīng)用范圍及局限性，并舉例說(shuō)明其在臨床實(shí)踐中的意義。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.×（多模態(tài)技術(shù)互補(bǔ)，不能完全替代單一模態(tài)）2.√（彈性成像通過(guò)硬度差異鑒別良惡性）3.√（微氣泡背向散射是造影增強(qiáng)基礎(chǔ)）4.√（應(yīng)激時(shí)甲狀腺血流增加）5.×（頻率越高穿透越淺）6.×（靜態(tài)多普勒觀察低速血流）7.√（顏色代表硬度差異）8.√（凸陣探頭適用于深部檢查）9.×（頻移與血流速度成正比）10.√（肝臟造影劑“快進(jìn)慢出”）二、單選題1.B（彈性成像評(píng)估肌肉病變）2.A（動(dòng)脈造影“快進(jìn)快出”）3.D（甲狀腺結(jié)節(jié)血流分級(jí)：III級(jí)環(huán)狀）4.B（肝臟彈性硬度3-4級(jí)）5.D（頻移與血管角度成反比）6.B（靜脈造影“快進(jìn)慢出”）7.A（線陣探頭適用于淺表檢查）8.C（纖維化肝臟硬度5-6級(jí)）9.C（頻移與探頭頻率成反比）10.A（腎臟造影“快進(jìn)快出”）三、多選題1.A,B,C,D（多模態(tài)包括彩色多普勒、彈性成像、超聲造影、三維超聲）2.A,B,D（乳腺、肝纖維化、甲狀腺結(jié)節(jié)）3.A,C,D（提高對(duì)比度、減少偽影、增強(qiáng)血流可視化）4.A,B,C,D（血流速度、聲速、探頭頻率、血管角度）5.A,C,D（顏色編碼、硬度分級(jí)、形態(tài)學(xué)評(píng)估）6.B,C,D（凸陣、腔內(nèi)、扇形探頭適用于深部）7.A,B,D（肝臟、腎臟、甲狀腺）8.A,B,C,D（I-IV級(jí)血流分級(jí)）9.A,B,C,E（操作依賴、偽影、量化困難、成本高）10.A,B,C,D（心功能不全、過(guò)敏史、妊娠、腎功能衰竭）四、案例分析案例1：1.可能診斷：惡性乳腺腫塊（結(jié)合血流豐富、硬度高）2.鑒別方法：-細(xì)胞學(xué)穿刺活檢-MRI補(bǔ)充檢查-結(jié)合患者年齡及家族史案例2：1.可能診斷：肝纖維化或肝硬化（結(jié)合門靜脈增快、造影“快進(jìn)慢出”）2.評(píng)估方法：-肝功能指標(biāo)檢測(cè)-肝硬化分級(jí)（如FibroScan）-避免肝臟負(fù)荷增加的檢查案例3：1.可能診斷：良性甲狀腺結(jié)節(jié)（結(jié)合血流稀少、硬度低）2.判斷方法：-定期復(fù)查觀察變化-必要時(shí)超聲引導(dǎo)穿刺-排除甲狀腺功能異常五、論述題1.多模態(tài)超聲技術(shù)在肝臟疾病診斷中的優(yōu)勢(shì)及價(jià)值多模態(tài)超聲技術(shù)通過(guò)整合彩色多普勒、超聲造影、彈性成像等技術(shù)，可全面評(píng)估肝臟病變。-優(yōu)勢(shì)：-提高診斷準(zhǔn)確性（如良惡性鑒別）-減少重復(fù)檢查（如動(dòng)態(tài)增強(qiáng)與彈性成像聯(lián)合）-降低輻射暴露（替代部分CT/MRI）-應(yīng)用價(jià)值：-肝癌早期篩查（造影增強(qiáng)模式）-肝纖維化量化（彈性成像）-門靜脈高壓評(píng)估（多普勒血流）2.超聲彈性成像技術(shù)的原理、應(yīng)用