2026年護(hù)師資格急危重癥護(hù)理學(xué)急救考核試題考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年護(hù)師資格急危重癥護(hù)理學(xué)急救考核試題考核對(duì)象：護(hù)師資格考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ年P(guān)鍵是早期識(shí)別和及時(shí)進(jìn)行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇。2.電除顫時(shí)，非同步電除顫適用于室顫，同步電除顫適用于室性心動(dòng)過速。3.急性肺栓塞患者早期表現(xiàn)多為突發(fā)呼吸困難、胸痛和咯血三聯(lián)征。4.顱腦損傷患者昏迷期間，應(yīng)保持頭高腳低位以利于顱內(nèi)靜脈回流。5.頸部創(chuàng)傷患者懷疑氣道損傷時(shí)，應(yīng)立即行環(huán)甲膜穿刺建立氣道。6.急性心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)，首選靜脈溶栓治療。7.主動(dòng)脈夾層患者典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸痛，呈刀割樣，并放射至背部。8.成人淹溺患者復(fù)蘇后，應(yīng)警惕急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的發(fā)生。9.膿毒癥休克患者首選液體復(fù)蘇，補(bǔ)液量應(yīng)達(dá)到目標(biāo)心輸出量。10.心臟驟?；颊咝懈呒?jí)氣道時(shí)，應(yīng)確保氣囊壓力維持在20-30cmH?O。二、單選題（每題2分，共20分）1.心臟驟停時(shí)，首選的復(fù)蘇藥物是（）。A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氫鈉2.室顫患者電除顫的能量選擇應(yīng)為（）。A.100焦耳B.200焦耳C.300焦耳D.360焦耳3.急性肺栓塞患者抗凝治療首選藥物是（）。A.華法林B.阿司匹林C.氯吡格雷D.磺達(dá)肝素4.顱腦損傷患者昏迷評(píng)分首選（）。A.格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）B.昏迷評(píng)分（LOC）C.神經(jīng)功能缺損評(píng)分D.心率血壓評(píng)分5.頸部創(chuàng)傷患者氣道管理首選（）。A.氣管插管B.環(huán)甲膜穿刺C.氣管切開D.口咽通氣管6.急性心肌梗死患者溶栓治療禁忌證包括（）。A.近3個(gè)月有腦卒中史B.活動(dòng)性出血C.血壓>180/110mmHgD.以上都是7.主動(dòng)脈夾層患者首選檢查是（）。A.胸部X線B.超聲心動(dòng)圖C.CT血管造影（CTA）D.核磁共振（MRI）8.淹溺患者復(fù)蘇后，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)（）。A.呼吸頻率B.血壓C.心率D.以上都是9.膿毒癥休克患者液體復(fù)蘇首選液體是（）。A.生理鹽水B.林格液C.血漿D.膠體液10.心臟驟?；颊咝懈呒?jí)氣道時(shí)，首選的是（）。A.氣管插管B.氣管切開C.LaryngealMaskAirway（LMA）D.食管氣管聯(lián)合導(dǎo)管三、多選題（每題2分，共20分）1.心臟驟?；颊吒哔|(zhì)量心肺復(fù)蘇的要點(diǎn)包括（）。A.按壓深度5-6cmB.按壓頻率100-120次/分鐘C.按壓與通氣比例為30:2D.確保胸廓完全回彈2.急性肺栓塞患者溶栓治療的禁忌證包括（）。A.活動(dòng)性出血B.近6個(gè)月有腦卒中史C.血小板計(jì)數(shù)<100×10?/LD.深靜脈血栓形成3.顱腦損傷患者監(jiān)護(hù)要點(diǎn)包括（）。A.生命體征監(jiān)測(cè)B.神經(jīng)功能評(píng)估C.顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)D.腦電圖監(jiān)測(cè)4.主動(dòng)脈夾層患者藥物治療包括（）。A.阿司匹林B.降血壓藥物C.β受體阻滯劑D.鈣通道阻滯劑5.淹溺患者復(fù)蘇后的并發(fā)癥包括（）。A.ARDSB.肺炎C.肺水腫D.心律失常6.膿毒癥休克患者治療措施包括（）。A.液體復(fù)蘇B.抗感染治療C.血液制品輸注D.腎上腺素應(yīng)用7.心臟驟?；颊唠姵澋淖⒁馐马?xiàng)包括（）。A.除顫前確?；颊邿o電擊禁忌B.除顫后立即恢復(fù)心肺復(fù)蘇C.確保除顫能量與電極板接觸良好D.除顫前停止胸外按壓8.急性心肌梗死患者急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）的適應(yīng)證包括（）。A.發(fā)病12小時(shí)內(nèi)B.ST段抬高型心肌梗死C.患者血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定D.年齡>75歲9.顱腦損傷患者預(yù)防并發(fā)癥的措施包括（）。A.保持頭高腳低位B.定期翻身預(yù)防壓瘡C.營(yíng)養(yǎng)支持D.腦脊液引流10.淹溺患者現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括（）。A.清除口鼻異物B.口對(duì)口人工呼吸C.胸外按壓D.立即送醫(yī)四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，男性，58歲，突發(fā)胸痛2小時(shí)入院。查體：血壓90/60mmHg，心率120次/分鐘，呼吸28次/分鐘，雙肺呼吸音清晰，心音低鈍，無雜音。心電圖示：ST段抬高II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）首選治療措施是什么？（3）治療過程中需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？案例2：患者，女性，65歲，因“突發(fā)意識(shí)喪失5分鐘”入院。查體：頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，呼吸停止，面色發(fā)紺。立即行心肺復(fù)蘇，5分鐘后恢復(fù)自主循環(huán)。問題：（1）該患者處于心臟驟停的哪個(gè)階段？（2）復(fù)蘇成功后需注意哪些并發(fā)癥？（3）如何預(yù)防再次發(fā)生心臟驟停？案例3：患者，男性，45歲，因“突發(fā)劇烈胸痛伴背痛1小時(shí)”入院。查體：血壓180/100mmHg，心率90次/分鐘，呼吸20次/分鐘，雙肺呼吸音清晰，心音正常。超聲心動(dòng)圖示：主動(dòng)脈增寬，舒張期中斷。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）治療首選藥物是什么？（3）如何預(yù)防主動(dòng)脈夾層破裂？五、論述題（每題11分，共22分）1.試述心臟驟停的識(shí)別與早期處理流程。2.結(jié)合臨床實(shí)際，分析急性肺栓塞的診療要點(diǎn)及預(yù)防措施。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×（典型表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛，咯血不常見）4.×（應(yīng)保持平臥位，頭偏向一側(cè)）5.√6.×（發(fā)病3小時(shí)內(nèi)首選PCI）7.√8.√9.√10.√二、單選題1.A2.D3.D4.A5.B6.D7.C8.D9.A10.A三、多選題1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.BC10.ABCD四、案例分析案例1：（1）診斷：ST段抬高型急性心肌梗死。（2）首選治療：急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）。（3）監(jiān)測(cè)指標(biāo)：血壓、心率、呼吸、心電圖、心肌酶譜、血常規(guī)、凝血功能。案例2：（1）階段：自主循環(huán)恢復(fù)后仍需持續(xù)復(fù)蘇。（2）并發(fā)癥：腦缺氧損傷、心律失常、肺水腫。（3）預(yù)防：植入心臟起搏器或除顫器（ICD）。案例3：（1）診斷：主動(dòng)脈夾層。（2）藥物：β受體阻滯劑（如艾司洛爾）+鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）。（3）預(yù)防：控制血壓、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期服用抗凝藥物。五、論述題1.心臟驟停的識(shí)別與早期處理流程心臟驟停的識(shí)別要點(diǎn)：-突發(fā)意識(shí)喪失或行為改變。-無呼吸或?yàn)l死喘息。-大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。早期處理流程：（1）立即呼叫急救系統(tǒng)（如120）。（2）高質(zhì)量心肺復(fù)蘇：-按壓深度5-6cm，頻率100-120次/分鐘。-確保胸廓完全回彈。（3）盡早使用除顫器：室顫患者立即除顫，能量200焦耳。（4）藥物治療：腎上腺素、阿托品、碳酸氫鈉（謹(jǐn)慎使用）。（5）高級(jí)氣道建立：氣管插管或環(huán)甲膜穿刺。2.急性肺栓塞的診療要點(diǎn)及預(yù)