超聲科設(shè)備清潔與消毒操作規(guī)程引言為確保超聲科診療工作的安全進行，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障患者及醫(yī)護人員的身體健康，延長設(shè)備使用壽命，特制定本規(guī)程。本科室所有醫(yī)護人員及相關(guān)操作人員必須嚴(yán)格遵守本規(guī)程，對超聲診斷儀及其附屬設(shè)備進行規(guī)范的清潔與消毒。一、總則1.適用范圍：本規(guī)程適用于超聲科所有醫(yī)用超聲診斷設(shè)備，包括各類探頭（腹部、心臟、血管、腔內(nèi)、淺表等）、主機、操作面板、顯示器、耦合劑瓶、檢查床及其他相關(guān)附屬設(shè)施。2.基本原則：遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”原則，根據(jù)設(shè)備表面與患者接觸的風(fēng)險程度及污染情況，采取適宜的清潔與消毒方法。堅持“先清潔，后消毒”的順序。3.責(zé)任分工：設(shè)備使用人員為清潔消毒的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)使用前后的即時清潔消毒。每日工作結(jié)束后，由專人進行徹底清潔與消毒?？剖腋腥究刂菩〗M定期監(jiān)督檢查。二、基本要求1.人員準(zhǔn)備：操作人員應(yīng)衣帽整潔，佩戴醫(yī)用外科口罩、一次性手套。進行高度風(fēng)險操作或處理明顯污染時，應(yīng)加穿隔離衣、防護目鏡或面罩。2.物品準(zhǔn)備：配備符合要求的清潔用品（如一次性無紡布、微濕軟布）和消毒用品（如含氯消毒劑、75%醫(yī)用酒精、消毒濕巾等）。消毒劑應(yīng)在有效期內(nèi)使用，并按說明書要求稀釋或使用。3.清潔工具：清潔工具應(yīng)分區(qū)使用，避免交叉污染。使用后應(yīng)及時清潔消毒，干燥存放。4.操作環(huán)境：保持操作區(qū)域的清潔與干燥，通風(fēng)良好。三、清潔與消毒操作流程（一）超聲探頭的清潔與消毒超聲探頭是直接與患者皮膚或黏膜接觸的關(guān)鍵部件，其清潔消毒尤為重要。1.使用后即時清潔：*檢查結(jié)束后，立即用柔軟的一次性無紡布或微濕的軟布擦去探頭上殘留的耦合劑及可見污物。*若探頭明顯被血液、體液或分泌物污染，應(yīng)先用一次性吸水材料去除可見污染物，再用流動水沖洗（避免水直接沖淋探頭線纜連接處及接口），然后用一次性無紡布擦干。2.消毒處理：*普通探頭（接觸完整皮膚）：在清潔的基礎(chǔ)上，選用消毒濕巾（如含季銨鹽類、含氯類或醇類復(fù)合消毒劑）進行擦拭消毒。擦拭時應(yīng)確保探頭表面（包括前端、側(cè)面及線纜連接處附近）均被消毒劑充分覆蓋，作用至規(guī)定時間后，用無菌水或無菌紗布擦去殘留消毒劑（若說明書要求），或自然晾干。*腔內(nèi)探頭（如經(jīng)陰道、經(jīng)直腸探頭）：屬于高度危險物品，必須達到高水平消毒。*使用后，先按上述“即時清潔”步驟進行徹底清潔。*清潔后，應(yīng)選用合適的消毒劑（如2%戊二醛、鄰苯二甲醛等）進行浸泡消毒，消毒時間嚴(yán)格按照消毒劑說明書及探頭制造商推薦執(zhí)行。注意探頭線纜及接口不可浸泡。*浸泡完成后，必須用無菌水徹底沖洗干凈，然后用無菌紗布擦干或在無菌環(huán)境下自然晾干。*也可使用專用的探頭消毒盒（如低溫等離子、環(huán)氧乙烷）進行滅菌處理，具體按設(shè)備說明書及醫(yī)院感染控制要求執(zhí)行。*消毒后的腔內(nèi)探頭應(yīng)存放于專用的清潔、干燥容器或保護套內(nèi)。3.干燥與存放：消毒后的探頭應(yīng)確保完全干燥，避免潮濕環(huán)境滋生微生物。存放于清潔、干燥、通風(fēng)的探頭架或?qū)Ｓ冒b盒內(nèi)，避免受壓、碰撞或與尖銳物品接觸。（二）超聲主機及操作面板的清潔與消毒1.每日清潔消毒：*每日工作開始前或結(jié)束后，用微濕的軟布擦拭主機外殼及操作面板表面的灰塵和污漬。*然后用消毒濕巾或75%醫(yī)用酒精棉球/紗布擦拭消毒操作面板、按鍵、軌跡球等高頻接觸部位。注意避免液體滲入設(shè)備內(nèi)部。2.污染時處理：如遇明顯污染，應(yīng)立即進行清潔消毒，方法同上。（三）顯示器的清潔與消毒1.清潔前應(yīng)關(guān)閉顯示器電源。2.先用柔軟的干布輕輕擦拭屏幕表面的灰塵。3.若有污漬，可用專用的屏幕清潔布或蘸有少量清水（或推薦的屏幕清潔劑）的軟布輕輕擦拭，避免使用酒精等有機溶劑，以防損壞屏幕涂層。4.消毒時，應(yīng)選用對屏幕無損傷的消毒濕巾，輕輕擦拭，確保消毒劑不會流進屏幕邊緣縫隙。（四）耦合劑瓶及托盤的清潔與消毒1.耦合劑瓶：*每次更換耦合劑前，應(yīng)對耦合劑瓶的外表面及瓶口進行清潔消毒。*用消毒濕巾或75%醫(yī)用酒精擦拭瓶身及瓶口，自然晾干后再使用。*提倡使用一次性小包裝耦合劑。重復(fù)使用的耦合劑瓶應(yīng)定期清潔消毒。2.托盤：每日工作結(jié)束后，用清潔布擦拭托盤，去除殘留耦合劑及污物，再用消毒濕巾或稀釋的含氯消毒劑擦拭消毒。（五）其他輔助設(shè)備1.檢查床及床單位：*每次檢查后，應(yīng)更換或清潔消毒床單/一次性中單。*檢查床的床面、扶手等患者可能接觸的部位，每日清潔并根據(jù)污染情況進行消毒，可用消毒濕巾或含氯消毒劑擦拭。2.鍵盤、鼠標(biāo)：同操作面板，每日清潔消毒，遇污染時及時處理。四、特殊情況處理1.突發(fā)污染：當(dāng)設(shè)備表面（尤其是探頭、操作面板）被患者的血液、體液、嘔吐物等大量污染時，應(yīng)立即用一次性吸水材料覆蓋并移除污染物，再用含有效氯的消毒劑（濃度根據(jù)污染程度確定，通常為中高水平）進行擦拭消毒，作用足夠時間后，再進行常規(guī)清潔消毒。2.職業(yè)暴露：操作過程中如發(fā)生針刺傷、黏膜暴露等職業(yè)暴露，應(yīng)立即按醫(yī)院職業(yè)暴露處理流程進行處理，并及時上報。五、監(jiān)督與核查1.科室應(yīng)定期組織對本規(guī)程執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，確保各項清潔消毒措施落實到位。2.定期對清潔消毒效果進行抽樣監(jiān)測（如ATP檢測或細(xì)菌培養(yǎng)），發(fā)現(xiàn)問題及時整改。3.操作人員應(yīng)熟悉并掌握本規(guī)程，科室定期進行相關(guān)知識與技能的培訓(xùn)和考核。六、注意事項1.嚴(yán)格按照設(shè)備制造商提供的清潔消毒指南進行操作，選擇與設(shè)備材質(zhì)相兼容的清潔劑和消毒劑，避免使用可能損壞設(shè)備的強腐蝕性或abrasive清潔劑。2.任何情況下，均不可將探頭或主機浸入水中（除非明確標(biāo)示為防水且用于浸泡消毒的探頭）。3.清潔消毒過程中，注意保護設(shè)備接口，防止液體進入。4.消毒劑應(yīng)妥善保管，標(biāo)識清晰